Sirdsdarbības monitori

Sirds notikumu monitors ir ierīce, kuru kontrolējat, lai reģistrētu sirds elektrisko aktivitāti (EKG). Šī ierīce ir aptuveni peidžera izmēra. Tas reģistrē jūsu sirdsdarbības ātrumu un ritmu.

Sirdsdarbības monitori tiek izmantoti, ja jums ilgstoši jāuzrauga simptomi, kas rodas mazāk nekā katru dienu.

Katrs monitora veids ir nedaudz atšķirīgs, taču visiem tiem ir sensori (saukti par elektrodiem), lai reģistrētu jūsu EKG. Dažos modeļos tie tiek piestiprināti pie krūtīm, izmantojot lipīgus plāksterus. Sensoriem ir nepieciešams labs kontakts ar ādu. Slikts kontakts var izraisīt sliktus rezultātus.

Jums vajadzētu saglabāt ādu bez eļļām, krēmiem un sviedriem (cik vien iespējams). Tehniķis, kurš novieto monitoru, veiks šādas darbības, lai iegūtu labu EKG ierakstu:

• Vīriešiem būs noskausta vieta uz krūtīm, kur tiks ievietoti elektrodu plāksteri.
• Pirms sensoru pievienošanas ādas laukums, kurā tiks piestiprināti elektrodi, tiks iztīrīti ar spirtu.

Sirds notikumu monitoru var nēsāt vai nēsāt līdz 30 dienām. Jūs nēsājat ierīci rokā, nēsājat uz rokas vai turat to kabatā. Pasākumu monitorus var nēsāt vairākas nedēļas vai līdz simptomu rašanās brīdim.

Ir vairāki sirds notikumu monitoru veidi.

• Loop atmiņas monitors. Elektrodi paliek piestiprināti pie krūtīm, un monitors nepārtraukti reģistrē, bet neglābj jūsu EKG. Kad jūtat simptomus, nospiežat pogu, lai aktivizētu ierīci. Pēc tam ierīce saglabās EKG no neilgi pirms simptomu rašanās, tā laikā un uz laiku pēc simptomu rašanās. Daži notikumu monitori sāk paši, ja viņi atklāj patoloģiskus sirds ritmus.
• Simptomu notikumu monitors. Šī ierīce reģistrē jūsu EKG tikai tad, kad rodas simptomi, nevis pirms tie parādās. Jūs šo ierīci nēsājat kabatā vai nēsājat uz rokas. Kad jūtat simptomus, ieslēdzat ierīci un novietojat elektrodus uz krūtīm, lai reģistrētu EKG.
• Patch ierakstītāji. Šajā monitorā netiek izmantoti vadi vai elektrodi. Tas nepārtraukti uzrauga EKG aktivitāti 14 dienas, izmantojot lipīgu plāksteri, kas pielīp pie krūtīm.
• Ievietoti cilpas ierakstītāji. Šis ir mazs monitors, kas tiek implantēts zem ādas uz krūtīm. To var atstāt vietā, lai uzraudzītu sirds ritmu 3 vai vairāk gadus.

Valkājot ierīci:

• Monitora nēsāšanas laikā jums jāturpina parastās darbības. Pārbaudes laikā jums var lūgt izmantot vai pielāgot aktivitātes līmeni.
• Veiciet dienasgrāmatu par darbībām, kuras veicat monitora nēsāšanas laikā, kā jūtaties un kādi ir simptomi. Tas palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam saskaņot simptomus ar monitora atklājumiem.
• Uzraudzības stacijas darbinieki jums pateiks, kā pārsūtīt datus pa tālruni.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs apskatīs datus un redzēs, vai ir bijuši patoloģiski sirds ritmi.
• Monitoringa uzņēmums vai pakalpojumu sniedzējs, kas pasūtījis monitoru, var ar jums sazināties, ja tiek atklāts attiecīgs ritms.

Valkājot ierīci, jums var lūgt izvairīties no noteiktām lietām, kas var traucēt signālu starp sensoriem un monitoru. Tie var ietvert:

• Mobilie telefoni
• Elektriskās segas
• Elektriskās zobu birstes
• Augstsprieguma zonas
• Magnēti
• Metāla detektori

Jautājiet tehniķim, kurš piestiprina ierīci, sarakstu ar lietām, no kurām jāizvairās.

Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir alerģija pret jebkuru lenti vai citām līmēm.

Tas ir nesāpīgs tests. Tomēr elektrodu plāksteru līme var kairināt ādu. Pēc plāksteru noņemšanas tas izzūd pats.

Monitoru jātur tuvu ķermenim.

Visbiežāk cilvēkiem ar biežiem simptomiem pirms sirds notikumu monitora izmantošanas tiks veikts tests ar nosaukumu Holtera monitorings, kas ilgst 1 līdz 2 dienas. Notikumu monitors tiek pasūtīts tikai tad, ja nav sasniegta diagnoze. Notikumu monitors tiek izmantots arī cilvēkiem, kuriem ir simptomi, kas parādās retāk, piemēram, katru nedēļu līdz mēnesim.

Sirds notikumu uzraudzību var izmantot:

• Lai novērtētu kādu ar sirdsklauves. Sirdsklauves ir sajūtas, ka jūsu sirds dauzās vai sacenšas vai sitīs neregulāri. Tos var sajust krūtīs, kaklā vai kaklā.
• Lai identificētu ģīboņa vai gandrīz ģībonis epizodes cēloni.
• Lai diagnosticētu sirdsdarbību cilvēkiem ar aritmijas riska faktoriem.
• Lai uzraudzītu savu sirdi pēc sirdslēkmes vai uzsākot vai pārtraucot sirds zāļu lietošanu.
• Lai pārbaudītu, vai elektrokardiostimulators vai implantējamais kardioverteris-defibrilators darbojas pareizi.
• Lai meklētu insulta cēloni, ja cēloni nevar viegli atrast ar citiem testiem.

Normālas sirdsdarbības variācijas notiek ar aktivitātēm. Normāls rezultāts nav būtiskas sirds ritma vai modeļa izmaiņas.

Nenormāli rezultāti var ietvert dažādas aritmijas. Izmaiņas var nozīmēt, ka sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa.

To var izmantot, lai diagnosticētu:

• Priekškambaru mirdzēšana vai plandīšanās
• Multifokāla priekškambaru tahikardija
• Paroksizmāla supraventrikulāra tahikardija
• Ventrikulāra tahikardija
• Lēna sirdsdarbība (bradikardija)
• Sirds blokāde

Ar testu nav saistīts neviens risks, izņemot iespējamo ādas kairinājumu.

Ambulatorā elektrokardiogrāfija; Elektrokardiogrāfija (EKG) - ambulatorā; Nepārtrauktas elektrokardiogrammas (EKG); Holtera monitori; Transtelefonu notikumu monitori

Krāns AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Sirds monitorings: īstermiņa un ilgtermiņa reģistrēšana. In: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, red. Sirds elektrofizioloģija: no šūnas līdz gultai. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 66. nodaļa.

Millers JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Sirds ritma traucējumu diagnostika. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 35. nodaļa.

Tomaselli GF, Zipes DP. Pieeja pacientam ar sirds aritmiju. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 32. nodaļa.