Penicilamīns

Saturs

• Pirms penicilamīna lietošanas
• Penicilamīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam:

Penicilamīnu lieto Vilsona slimības (iedzimta slimība, kas izraisa vara uzkrāšanos organismā un var izraisīt nopietnus simptomus) un cistinūrijas (iedzimta slimība, kas var izraisīt nierakmeņus) ārstēšanai. To lieto arī kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm, lai ārstētu smagu reimatoīdo artrītu (stāvokli, kurā ķermeņa imūnsistēma uzbrūk savām locītavām, izraisot sāpes, pietūkumu un funkciju zudumu), kas pēc ārstēšanas ar citām zālēm neuzlabojās. Penicilamīns ir zāļu klasē, ko sauc par smago metālu antagonistiem. Tas darbojas, lai ārstētu Vilsona slimību, saistoties ar papildu varu organismā un liekot tai ar urīnu atstāt ķermeni. Tas darbojas cistinūrijas ārstēšanai, saistoties ar vielu, kas veido nierakmeņus, un novēršot akmeņu veidošanos un veidošanos. Tas darbojas reimatoīdā artrīta ārstēšanai, samazinot dažas imūnsistēmas darbības.

Penicilamīns nāk kā kapsula un kā tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasti to lieto tukšā dūšā vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēdienreizes, un vismaz 1 stundu pirms vai pēc ēdiena vai piena. Vilsona slimības un cistinūrijas ārstēšanai penicilamīnu parasti lieto četras reizes dienā. Reimatoīdā artrīta ārstēšanai to parasti lieto vienu reizi dienā, bet, palielinot devu, to var lietot līdz četrām reizēm dienā. Ārsts ieteiks, cik ilgi jums jāsaņem ārstēšana, pamatojoties uz jūsu stāvokli, cik labi jūsu ķermenis reaģē uz medikamentiem, un visām iespējamām blakusparādībām. Lietojiet penicilamīnu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet penicilamīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Jūsu ārsts, iespējams, sāks lietot nelielu penicilamīna devu un pakāpeniski palielinās devu.

Vilsona slimības un reimatoīdā artrīta ārstēšanai var paiet viens līdz trīs mēneši vai ilgāk, pirms jūtat pilnu penicilamīna labumu. Visiem lietojumiem turpiniet lietot penicilamīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot penicilamīnu, nekonsultējoties ar ārstu, pat ja simptomi pasliktinās. Ja pārtraucat lietot penicilamīnu, jums ir paaugstināts alerģiskas reakcijas risks, atsākot zāļu lietošanu.

Noteikti pastāstiet ārstam, kā jūtaties ārstēšanas laikā ar penicilamīnu. Jūsu ārsts var ārstēt jūs ar citām zālēm vai aizkavēt ārstēšanu, samazināt devu vai pārtraukt ārstēšanu atkarībā no pieredzētajām blakusparādībām.

Penicilamīnu dažreiz lieto arī kā papildu ārstēšanu saindēšanās ar svinu pēc tam, kad to ārstēja ar citām zālēm. To dažreiz lieto arī noteiktu veidu aknu slimību ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms penicilamīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret penicilamīnu, penicilīnu, citām zālēm vai kādu no penicilamīna kapsulu vai tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: zelta savienojumi, piemēram, auranofīns (Ridaura) un aurotioglikoze (Solganol); pretmalārijas medikamenti, piemēram, hlorokvīns, hidroksihlorohīns (Plaquenil); un dažus imūnsupresantus, piemēram, azatioprīnu (Azasan, Imuran) un metotreksātu (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar penicilamīnu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• ja lietojat dzelzi saturošu produktu, lietojiet to 2 stundas pirms vai pēc penicilamīna lietošanas. Ja lietojat citas zāles, antacīdus vai cinku saturošus produktus, lietojiet tos 1 stundu pirms vai pēc penicilamīna lietošanas.
• pastāstiet savam ārstam, ja kādreiz esat kādreiz ārstēts ar penicilamīnu un Jums ir bijusi smaga ar asinīm saistīta blakusparādība. Iespējams, ka ārsts jums ieteiks vairs nelietot penicilamīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi nopietna reakcija uz zelta savienojumiem vai ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi nieru slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja penicilamīna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Ārstējot ar penicilamīnu, nevajadzētu zīdīt bērnu.
• ja jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat penicilamīnu.
• ārsts, iespējams, liks jums lietot piridoksīnu (B vitamīnu₆) papildinājums ārstēšanas laikā ar penicilamīnu.

Ja jūs ārstējat Vilsona slimību, ārsts, iespējams, ieteiks jums īpašu diētu, kurā ir maz vara. Šī diēta ļauj izvairīties no graudaugiem un uztura bagātinātājiem, kas bagātināti ar varu, šokolādi, riekstiem, vēžveidīgajiem, sēnēm, aknām, melasi, brokoļiem un citiem pārtikas produktiem ar augstu vara saturu. Jūsu ārsts var arī ieteikt dzert destilētu vai demineralizētu ūdeni, nevis parasto krāna ūdeni. Noteikti ievērojiet visus ārsta ieteikumus par uzturu.

Ja jūs ārstējat cistinūriju, ārsts var ieteikt jums īpašu diētu, kurā ir maz metionīna (olbaltumvielu veids). Tomēr, ja esat bērns vai esat grūtniece, ārsts var neieteikt šo diētu. Iespējams, ka ārsts ieteiks dzert pietiekami daudz šķidruma.

Ja jūs ārstējat reimatoīdo artrītu, turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Penicilamīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• apetītes zudums
• izmaiņas garšas ziņā
• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• sāpes vēderā
• grumbuļošana uz ādas
• nagu izmaiņas

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam:

• izsitumi, nieze, nātrene, ādas izdalīšanās, drudzis, sāpes locītavās vai limfmezglu pietūkums
• sāpīgi vai niezoši tulznas un čūlas uz ādas, mutē un dzimumorgānos
• drudzis, iekaisis kakls, drebuļi, neparasta asiņošana vai zilumi
• elpas trūkums, neizskaidrojams klepus vai sēkšana
• putojošs vai rozā, sarkans, brūns vai asiņains urīns
• muskuļu vājums, noslīdējuši plakstiņi vai redzes dubultošanās

Penicilamīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts noteiks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz penicilamīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Cupramīns^®
• Depens^®