Karbamazepīns

Saturs

• Pirms karbamazepīna lietošanas
• Karbamazepīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA un ĪPAŠĀS NORĀDĪJUMU sadaļās, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Karbamazepīns var izraisīt dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas, ko sauc par Stīvensa-Džonsona sindromu (SJS) vai toksisku epidermas nekrolīzi (TEN). Šīs alerģiskās reakcijas var nopietni bojāt ādu un iekšējos orgānus. SJS vai TEN risks ir visaugstākais cilvēkiem no Āzijas senčiem, kuriem ir ģenētisks (iedzimts) riska faktors. Ja esat aziāts, ārsts pirms karbamazepīna izrakstīšanas parasti izraksta testu, lai pārliecinātos, vai jums ir ģenētiskais riska faktors. Ja jums nav šī ģenētiskā riska faktora, ārsts var izrakstīt karbamazepīnu, taču joprojām pastāv neliels risks, ka Jums attīstīsies SJS vai TEN. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja ārstēšanas laikā ar karbamazepīnu Jums rodas sāpīgi izsitumi, nātrene, pūslīši vai ādas lobīšanās, viegli sasitumi, čūlas mutē vai drudzis. Stīvensa-Džonsona sindroms vai toksiska epidermas nekrolīze parasti rodas pirmajos ārstēšanas mēnešos ar karbamazepīnu.

Karbamazepīns var samazināt jūsu ķermeņa ražoto asins šūnu skaitu. Retos gadījumos asins šūnu skaits var samazināties pietiekami, lai izraisītu nopietnas vai dzīvībai bīstamas veselības problēmas. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi kaulu smadzeņu nomākums (samazināts asins šūnu skaits) vai kādi citi asins traucējumi, īpaši, ja to izraisīja citas zāles. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: iekaisis kakls, drudzis, drebuļi vai citas infekcijas pazīmes, kas nāk un iet vai nepāriet; elpas trūkums; nogurums; neparasta asiņošana vai zilumi, piemēram, stipra menstruālā asiņošana, deguna asiņošana vai smaganu asiņošana; sīki sarkani vai violeti punkti vai plankumi uz ādas; vai čūlas mutē ..

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā ārsts pasūtīs noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz karbamazepīnu.

Sākot ārstēšanu ar karbamazepīnu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Karbamazepīnu lieto atsevišķi vai kopā ar citiem medikamentiem, lai kontrolētu noteikta veida krampjus cilvēkiem ar epilepsiju. To lieto arī trīskāršā nerva neiralģijas (stāvoklis, kas izraisa sejas nerva sāpes) ārstēšanai. Karbamazepīna ilgstošās darbības kapsulas (tikai Equetro zīmolam) lieto arī mānijas epizožu (satracināta, patoloģiski satraukta vai kairināta garastāvokļa) vai jauktu epizožu (vienlaikus manijas un depresijas simptomu) ārstēšanai pacientiem ar I bipolāriem traucējumiem ( mānijas-depresijas traucējumi; slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citus patoloģiskus noskaņojumus). Karbamazepīns ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, samazinot patoloģisku elektrisko aktivitāti smadzenēs.

Karbamazepīns ir tablete, košļājamā tablete, ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) tablete, ilgstošas ​​darbības kapsula un suspensija (šķidrums), ko lieto iekšķīgi. Parasto tableti, košļājamo tableti un suspensiju parasti lieto divas līdz četras reizes dienā kopā ar ēdienreizēm. Pagarinātās darbības tabletes (Tegretol XR) parasti lieto divas reizes dienā ēšanas laikā. Pagarinātas darbības kapsulu (Carbatrol, Equetro) parasti lieto divas reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Lai palīdzētu atcerēties lietot karbamazepīnu, lietojiet to katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet karbamazepīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Norijiet ilgstošās darbības tabletes veselas; nesadaliet, nekošļājiet un nesasmalciniet tos. Pagarinātās darbības kapsulas var atvērt un lodītes iekšpusē pārkaisa ar pārtiku, piemēram, tējkaroti ābolu vai līdzīgu ēdienu. Nesasmalciniet un nekošļājiet ilgstošās darbības kapsulas vai lodītes to iekšpusē.

Pirms katras lietošanas kārtīgi sakratiet suspensiju, lai zāles vienmērīgi sajauktu.

Ārsts sāks lietot nelielu karbamazepīna devu un pakāpeniski palielinās devu.

Karbamazepīns var palīdzēt kontrolēt jūsu stāvokli, bet to neizārstēs. Var paiet dažas nedēļas vai ilgāk, pirms jūtat pilnīgu karbamazepīna labumu. Turpiniet lietot karbamazepīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet karbamazepīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, pat ja Jums rodas tādas blakusparādības kā neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas. Ja Jums ir krampju traucējumi un pēkšņi pārtraucat lietot karbamazepīnu, krampji var pasliktināties. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu.

Karbamazepīnu dažreiz lieto arī garīgo slimību, depresijas, posttraumatiskā stresa traucējumu, narkotiku un alkohola lietošanas pārtraukšanas, nemierīgo kāju sindroma, diabēta insipidus, noteiktu sāpju sindromu un bērnu slimību, ko sauc par horeju, ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms karbamazepīna lietošanas

• pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija (izsitumi, sēkšana, nātrene, apgrūtināta rīšana vai elpošana, sejas, acu, plakstiņu, lūpu vai mēles pietūkums) pret karbamazepīnu, amitriptilīnu (Elavil), amoksapīnu, klomipramīnu (Anafranil); desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Silenor, Zonalon), imipramīns (Tofranil), nortriptilīns (Pamelor), okskarbazepīns (Trileptal), protriptilīns (Vivactil), citas zāles krampju lēkmēm, piemēram, fenobarbitāls, fenitoīns (Dilantin, Primidone ( Mizolīns), jebkuras citas zāles vai kādu no karbamazepīna preparātu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat nefazadonu vai dažus nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitorus (NNRTI), piemēram, delavirdīnu (Rescriptor). Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietojat karbamazepīnu kopā ar šīm zālēm. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate). vai ja esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru pēdējo 14 dienu laikā. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot karbamazepīnu. Ja pārtraucat lietot karbamazepīnu, jums jāgaida vismaz 14 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: acetaminofēns (Tylenol); acetazolamīds (Diamox); albendazols (Albenza); alprazolāms (Panax); aminofilīns; antikoagulanti (‘asins atšķaidītāji’), piemēram, apiksabāns (Eliquis), dabigatrāns (Pradaxa), edoksabāns (Savaysa), rivaroksabāns (Xarelto) un varfarīns (Coumadin, Jantoven); antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil), bupropions (Wellbutrin, Zyban), buspirons (BuSpar), citaloprams (Celexa), klomipramīns (Anafranil), desipramīns (Norpramin), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox) ), nortriptilīns (Pamelor); pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, flukonazols (Diflucan), itrakonazols (Onmel, Sporanox), ketokonazols un vorikonazols (Vfend); aprepitants (Emends); aripiprazols (Abilify); buprenorfīns (Butrans, Sublocade); bupropions (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidīns (Tagamet); ciprofloksacīns; cisplatīns (platinols); kortikosteroīdi, piemēram, deksametazons un prednizolons (Prelone); klaritromicīns (Biaxin, Prevpac); klonazepāms (Klonopīns); klozapīns (Clozaril); ciklofosfamīds; ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristīns un hinupristīns (Synercid); danazols (Danokrīns); dantrolēns (Dantrium); diltiazems (Cardizem, Diltzac, Tiazac un citi); diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes); doksorubicīns (Adriamycin, Rubex); doksiciklīns (Vibramicīns); eritromicīns (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslikarbazepīns (Aptiom); everolīms (Afinitor, Zortress); felodipīns (Plendil); haloperidols (Haldols); HIV proteāzes inhibitori, tostarp atazanavirs (Reyataz), indinavīrs (Crixivan), lopinavīrs (Kaletra), nelfinavīrs (Viracept), ritonavīrs (Norvir, Kaletra) un sakvinavīrs (Fortovase, Invirase); ibuprofēns (Advil); imatinibs (Gleevec); izoniazīds (INH, Laniazīds, Rifaterā); levotiroksīns (Levoxyl, Synthroid); litijs (Lithobid); loratadīns (klaritīns); lorazepāms (Ativan); loksapīns (Adasuve); noteikti medikamenti malārijas ārstēšanai, piemēram, hlorokvīns (Aralen) un meflokvīns; zāles trauksmes vai garīgu slimību ārstēšanai; citas krampju zāles, piemēram, etosuksimīds (Zarontin), felbamāts (Felbatol), fosfenitoīns (Cerebyx); lamotrigīns (Lamictal), metuksuksimīds (Celontin), okskarbazepīns (Trileptal), fenobarbitāls, fenuksimīds (Milontin) (nav pieejams ASV), fenitoīns (Dilantin, Phenytek), primidons (Mysoline), tiagabīns (Gabitril), topirams un valproiskābe (Depakene, Depakote); lapatinibs; metadons (Dolofīns, Metadoze); midazolāms; niacinamīds (nikotīnamīds, B3 vitamīns); olanzapīns; omeprazols; oksibutinīns; propoksifēns (Darvons); prazikvantels (biltricīds); kvetiapīns; hinīns; rifampīns (Rifadīns, Rimactāns); risperidons; nomierinoši līdzekļi; sertralīns (Zoloft); sirolimus; miega zāles; takrolīms (Prograf); tadalafils (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadīns (Seldāns) (nav pieejams ASV); teofilīns (Theo-24, Theochron, citi); tiklopidīns; tramadols (Ultram); trankvilizatori; trazodons; troleandomicīns (TAO); verapamils ​​(Calan, Verelan); zileutons (Zyflo); ziprasidons (Geodon) un zonisamīds (Zonegran). Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar karbamazepīnu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• ja lietojat citas šķidrās zāles, nelietojiet tās vienlaikus ar karbamazepīna suspensiju.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi glaukoma (stāvoklis, kad paaugstināts acs spiediens var izraisīt pakāpenisku redzes zudumu); vai sirds, nieru, vairogdziedzera vai aknu slimības.
• jums jāzina, ka karbamazepīns var samazināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu (pretapaugļošanās tablešu, plāksteru, gredzenu, injekciju, implantu vai intrauterīno ierīču) efektivitāti. Karbamazepīna lietošanas laikā izmantojiet citu dzimstības kontroles veidu. Pastāstiet savam ārstam, ja karbamazepīna lietošanas laikā Jums ir negaidīta asiņošana no maksts vai domājat, ka esat grūtniece.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Karbamazepīns var kaitēt auglim. Ja karbamazepīna lietošanas laikā iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat karbamazepīnu.
• jums jāzina, ka karbamazepīns var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• atcerieties, ka alkohols var palielināt miegainību, ko izraisa šīs zāles.
• jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties un jūs varat kļūt par pašnāvniecisku (domājot par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģināšanu to darīt), kamēr jūs lietojat karbamazepīnu epilepsijas, garīgu slimību vai citu slimību ārstēšanai. Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (apmēram 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādu slimību ārstēšanai lietoja pretkrampju līdzekļus, piemēram, karbamazepīnu, ārstēšanas laikā kļuva par pašnāvību. Dažiem no šiem cilvēkiem jau nedēļu pēc zāļu lietošanas sākās pašnāvnieciskas domas un uzvedība. Pastāv risks, ka, lietojot pretkrampju līdzekļus, piemēram, karbamazepīnu, var rasties izmaiņas jūsu garīgajā veselībā, taču var būt arī risks, ka, ja jūsu stāvoklis netiek ārstēts, jūs piedzīvosiet izmaiņas garīgajā veselībā. Jūs un jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju zāļu lietošanas risks ir lielāks nekā zāļu nelietošanas risks. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pasliktināšanās uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojoties uz bīstamiem impulsiem; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis); runājot vai domājot par vēlmi sev nodarīt pāri vai izbeigt dzīvi; atteikšanās no draugiem un ģimenes; nodarbinātība ar nāvi un mirstību; dārgas mantas atdošana; vai kādas citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.
• ja Jums ir fruktozes nepanesība (iedzimta slimība, kurā organismam trūkst olbaltumvielu, kas nepieciešami, lai sadalītu fruktozi [augļu cukurs, kas atrodams noteiktos saldinātājos, piemēram, sorbitolā)], jums jāzina, ka suspensija iekšķīgai lietošanai ir saldināta ar sorbitolu. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir fruktozes nepanesība.

Konsultējieties ar savu ārstu par greipfrūtu ēšanu vai greipfrūtu sulas dzeršanu, lietojot šīs zāles.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Karbamazepīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• reibonis
• domāšana nenormāla
• grūtības runāt
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• aizcietējums
• sausa mute

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA un ĪPAŠĀS NORĀDĪJUMU sadaļās, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• apjukums
• izsitumi
• ātra, lēna vai sirdsklauves
• ādas vai acu dzeltenība
• tumšs urīns
• sāpes vēdera labajā pusē
• apetītes zudums
• slikta dūša
• vemšana
• redzes izmaiņas
• nogurums
• sejas, acu, plakstiņu, lūpu vai mēles pietūkums
• apgrūtināta rīšana vai elpošana
• galvassāpes, jauns vai palielināts krampju skaits, grūtības koncentrēties, apjukums, vājums vai nestabilitāte
• smagi izsitumi ar vienu vai vairākām no šīm pazīmēm: drudzis, muskuļu vai locītavu sāpes, acu apsārtums vai pietūkums, tulznas vai ādas lobīšanās, mutes čūlas vai sejas vai kakla pietūkums

Karbamazepīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā, prom no gaismas, pārmērīga karstuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• bezsamaņa
• krampji
• nemiers
• muskuļu raustīšanās
• patoloģiskas kustības
• ķermeņa daļas kratīšana, kuru jūs nevarat kontrolēt
• nestabilitāte
• miegainība
• reibonis
• redzes izmaiņas
• neregulāra vai palēnināta elpošana
• ātra vai pukstoša sirdsdarbība
• slikta dūša
• vemšana
• grūtības urinēt

Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat karbamazepīnu.

Karbamazepīns var traucēt mājas grūtniecības testu rezultātus. Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka karbamazepīna lietošanas laikā varētu būt iestājusies grūtniecība. Nemēģiniet pārbaudīt grūtniecību mājās.

Pēc norīšanas ilgstošās darbības tablete neizšķīst kuņģī. Tas lēnām atbrīvo zāles, izejot caur jūsu gremošanas sistēmu. Jūs varat pamanīt tablešu pārklājumu izkārnījumos.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Karbatrols^®
• Epitols^®
• Ekvetro^®
• Tegretols^®
• Tegretols^®-XR