Bupropions
Saturs
- Pirms bupropiona lietošanas
- Bupropions var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļās SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet bupropiona lietošanu un nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Cilvēkiem, kuri lieto bupropionu (Wellbutrin) depresijas ārstēšanai:
Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jaunu pieaugušo (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā lietoja antidepresantus (“garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, bupropionu, kļuva par pašnāvību (domājot par sev kaitēšanu vai pašnāvību vai plānošanu vai mēģināšanu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri lieto antidepresantus depresijas vai citu garīgu slimību ārstēšanai, var kļūt par pašnāvību biežāk nekā bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri nelieto antidepresantus šo slimību ārstēšanai. Šis risks jāņem vērā un jāsalīdzina ar iespējamo ieguvumu depresijas ārstēšanā, izlemjot, vai bērnam vai pusaudzim jālieto antidepresants. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot bupropionu, taču dažos gadījumos ārsts var nolemt, ka bupropions ir labākais medikaments bērna stāvokļa ārstēšanai.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms lietojat antidepresantus, jums, jūsu vecākiem vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ja jūsu stāvoklis tiek ārstēts ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ja savu stāvokli neārstē. Jums jāzina, ka depresija vai cita garīga slimība ievērojami palielina risku kļūt pašnāvīgam, īpaši ārstēšanas sākumā vai jebkurā laikā, kad tiek palielināta vai samazināta deva. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijuši bipolāri traucējumi vai mānija, vai arī esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un ārsts izlemsit, kāda veida ārstēšana jums ir piemērota.
Jums jāzina, ka, lietojot bupropionu vai citus antidepresantus, jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem, vai ja jums nav garīgas slimības un lietojat bupropionu, lai ārstētu cita veida stāvokli. Jūs varat kļūt par pašnāvniecisku, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad tiek palielināta vai samazināta jūsu deva. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauna vai pasliktinoša depresija; domāt par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai to plānošanu vai mēģināšanu; ārkārtīgas raizes; satraukums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai gulēt; agresīva uzvedība; aizkaitināmība; rīkoties bez domāšanas; smags nemiers; un satracināts nenormāls uztraukums. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.
Visiem pacientiem, kuri lieto bupropionu:
Jūsu bupropiona lietošanas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies jūs bieži redzēt, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti saglabājiet visas tikšanās vai biroja vizītes pie sava ārsta.
Sākot ārstēšanu ar bupropionu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.
Konsultējieties ar savu ārstu par bupropiona lietošanas riskiem un ieguvumiem.
Bupropions (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) tiek izmantots depresijas ārstēšanai. Bupropionu (Aplenzin, Wellbutrin XL) lieto arī sezonālu afektīvu traucējumu (SAD; depresijas epizodes, kas katru gadu notiek vienā un tajā pašā laikā [parasti rudenī un ziemā, bet reti var rasties pavasara vai vasaras mēnešos]) ārstēšanai. Bupropions (Zyban) tiek izmantots, lai palīdzētu cilvēkiem atmest smēķēšanu. Bupropions ir zāļu klasē, ko sauc par antidepresantiem. Tas darbojas, palielinot noteiktus smadzeņu aktivitātes veidus.
Bupropions ir tablete un ilgstošas darbības vai ilgstošas darbības (ilgstošas darbības) tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasto tableti (Wellbutrin) parasti lieto trīs reizes dienā, ar devām ar vismaz 6 stundu starpību vai četras reizes dienā ar devām vismaz ar 4 stundu starpību. Ilgstošās darbības tabletes (Wellbutrin SR, Zyban) parasti lieto divas reizes dienā, ar devām ar vismaz 8 stundu starpību. Pagarinātās darbības tabletes (Aplenzin, Wellbutrin XL) parasti lieto vienu reizi dienā no rīta; ilgstošās darbības tabletes devas jālieto vismaz ar 24 stundu starplaiku. Ja bupropionu lieto sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanai, to parasti lieto vienu reizi dienā no rīta, sākot ar agru rudeni, turpinot visu ziemu un pārtraucot agrā pavasarī. Dažreiz 2 nedēļas pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas tiek lietota mazāka bupropiona deva. Lietojiet bupropionu kopā ar ēdienu, ja zāles izjauc kuņģi. Ja jums ir problēmas aizmigt vai aizmigt, nelietojiet bupropionu pārāk tuvu gulēšanai. Lietojiet bupropionu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā (-os). Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet bupropionu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.
Norijiet ilgstošās darbības un ilgstošās darbības tabletes veselas; nesadaliet, nekošļājiet un nesasmalciniet tos.
Jūsu ārsts, iespējams, sāks lietot mazu bupropiona devu un pakāpeniski palielinās devu.
Var paiet 4 nedēļas vai ilgāk, pirms jūtat pilnu bupropiona priekšrocību. Turpiniet lietot bupropionu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet bupropiona lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Jūsu ārsts var pakāpeniski samazināt devu.
Bupropionu dažreiz lieto arī depresijas epizožu ārstēšanai pacientiem ar bipolāriem traucējumiem (mānijas depresijas traucējumi; slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citus patoloģiskus noskaņojumus) un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD; grūtāk koncentrēties) ārstēšanai. , kontrolējot darbības un paliekot mierīgs vai kluss nekā citi cilvēki, kuri ir vienaudži). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms bupropiona lietošanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret bupropionu, citām zālēm vai kādu citu bupropiona tablešu sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate) vai ja pēdējo 14 dienu laikā esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot bupropionu.
- vienlaikus nelietojiet vairāk kā vienu produktu, kas satur bupropionu. Jūs varētu saņemt pārāk daudz zāļu un izjust nopietnas blakusparādības.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: amantadīns (Symmetrel); beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin), labetalols (Normodyne), metoprolols (Lopressor, Toprol XL), nadolols (Corgard) un propranolols (Inderal); cimetidīns (Tagamet); klopidogrels (Plavix); ciklofosfamīds (Cytoxan, Neosar); efavirenzs (Sustiva, Atriplā); insulīns vai perorālas zāles diabēta ārstēšanai; zāles neregulāras sirdsdarbības gadījumā, piemēram, flekainīds (Tambocor) un propafenons (Rythmol); medikamenti garīgām slimībām, piemēram, haloperidols (Haldol), risperidons (Risperdal) un tioridazīns (Mellaril); medikamenti krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Tegretol), fenobarbitāls (Luminal, Solfoton) un fenitoīns (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavīrs un ritonavīrs (Kaletra); nelfinavīrs (Viracept); nikotīna plāksteris; perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone); orfenadrīns (Norflex); citi antidepresanti, piemēram, citaloprams (Celexa), desipramīns (Norpramīns), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), imipramīns (Tofranil), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), paroksetīns (Paxil) un sertralīns ; ritonavīrs (Norvir); nomierinoši līdzekļi; miega zāles; tamoksifēns (Nolvadex, Soltamox); teofilīns (Theobid, Theo-Dur, citi); tiotepa; un tiklopidīns (Ticlid). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši krampji, nervozā anoreksija (ēšanas traucējumi) vai bulīmija (ēšanas traucējumi). Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja lietojat lielu daudzumu alkohola, bet plānojat pēkšņi pārtraukt dzeršanu vai lietojat nomierinošus līdzekļus, bet sagaidāt, ka pēkšņi pārtrauksit to lietošanu. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot bupropionu.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat lielu daudzumu alkohola, lietojat ielas narkotikas vai pārmērīgi lietojat recepšu medikamentus un ja jums kādreiz ir bijusi sirdslēkme; galvas trauma; audzējs jūsu smadzenēs vai mugurkaulā; augsts asinsspiediens; diabēts; vai aknu, nieru vai sirds slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja bupropiona lietošanas laikā iestājas grūtniecība, zvaniet savam ārstam.
- jums jāzina, ka bupropions var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
- bupropiona lietošanas laikā konsultējieties ar ārstu par alkoholisko dzērienu drošu lietošanu. Alkohols var pasliktināt bupropiona blakusparādības.
- jums jāzina, ka bupropions var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Pirms ārstēšanas uzsākšanas un regulāri, kamēr lietojat šīs zāles, ārsts var pārbaudīt asinsspiedienu, īpaši, ja lietojat arī nikotīna aizstājterapiju.
- jums jāzina, ka bupropions var izraisīt slēgta leņķa glaukomu (stāvokli, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acs spiediena paaugstināšanos, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu pārbaudi. Ja Jums ir slikta dūša, sāpes acīs, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu, kā arī pietūkums vai apsārtums acī vai ap to, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
- jums jāzina, ka daži cilvēki ir ziņojuši par tādiem simptomiem kā uzvedības izmaiņas, naidīgums, uzbudinājums, nomākts garastāvoklis un domas par pašnāvību (domājot par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģināšanu to darīt), vienlaikus lietojot bupropionu, lai pārtrauktu smēķēšanu. Bupropiona loma šo garastāvokļa izmaiņu izraisīšanā nav skaidra, jo cilvēkiem, kuri pārtrauc smēķēšanu, lietojot zāles vai bez tām, nikotīna lietošanas pārtraukšanas dēļ var rasties garīgās veselības izmaiņas. Tomēr daži no šiem simptomiem radās cilvēkiem, kuri lietoja bupropionu un turpināja smēķēt. Dažiem cilvēkiem šie simptomi bija, kad viņi sāka lietot bupropionu, un citiem tie parādījās pēc vairāku nedēļu ārstēšanas vai pēc bupropiona pārtraukšanas. Šie simptomi ir bijuši cilvēkiem, kuriem anamnēzē nav garīgu slimību, un tie ir pasliktinājušies cilvēkiem, kuriem jau ir bijusi garīga slimība. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi depresija, bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta uz patoloģiski satrauktu), šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, intereses zudumu par dzīvi un spēcīgas vai nepiemērotas emocijas), vai citas garīgas slimības. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet bupropiona (Zyban) lietošanu un nekavējoties zvaniet savam ārstam: domas par pašnāvību vai darbības; jauna vai pastiprināta depresija, trauksme vai panikas lēkmes; satraukums; nemiers; dusmīga vai vardarbīga uzvedība; rīkoties bīstami; mānija (satracināts, nenormāli satraukts vai aizkaitināts garastāvoklis); patoloģiskas domas vai sajūtas; halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kas neeksistē); sajūta, ka cilvēki ir pret tevi; apjukuma sajūta; vai jebkuras citas pēkšņas vai neparastas izmaiņas uzvedībā. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu. Ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, līdz simptomi uzlabojas.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Vienmēr ļaujiet pilnam plānotajam laika periodam starp bupropiona devām. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.
Bupropions var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- miegainība
- trauksme
- uztraukums
- grūtības aizmigt vai gulēt
- sausa mute
- reibonis
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- apetītes zudums
- svara zudums
- aizcietējums
- pārmērīga svīšana
- zvana ausīs
- garšas izjūtas izmaiņas
- bieža urinēšana
- sāpošs kakls
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļās SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- krampji
- apjukums
- halucinējoša (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas neeksistē)
- iracionālas bailes
- muskuļu vai locītavu sāpes
- ātra, dauzoša vai neregulāra sirdsdarbība
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet bupropiona lietošanu un nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- drudzis
- izsitumi vai tulznas
- nieze
- nātrene
- sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
- aizsmakums
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- sāpes krūtīs
Bupropions var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, pārmērīga karstuma un mitruma (ne vannas istabā).
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- lēkme
- halucinējoša (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas neeksistē)
- samaņas zudums
- ātra vai pukstoša sirdsdarbība
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.
Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat bupropionu.
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.
Ja lietojat pagarinātas darbības tableti, izkārnījumos varat pamanīt kaut ko tādu, kas izskatās kā tablete. Tas ir tikai tukšais tabletes apvalks un nenozīmē, ka neesat saņēmis pilnu zāļu devu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Aplenzīns®
- Budeprions® SR¶
- Budeprions® XL¶
- Buprobāns®¶
- Forfivo® XL
- Wellbutrīns®
- Wellbutrīns® SR
- Wellbutrīns® XL
- Zyban®
¶ Šis zīmola produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārīgas alternatīvas.
Pēdējoreiz pārskatīts - 15.02.2018