Kas var būt olbaltumvielas urīnā (proteinūrija), simptomi un kā ārstēt

Saturs

• Proteīnūrijas cēloņi un veidi
• 1. Pārejoša proteīnūrija
• 2. Ortostatiskā proteīnūrija
• 3. Noturīga proteīnūrija
• Iespējamie simptomi
• Kā tiek veikts eksāmens
• Kā sagatavoties eksāmenam

Pārmērīga olbaltumvielu daudzums urīnā ir zinātniski pazīstams kā proteīnūrija un var būt vairāku slimību indikators, savukārt zems olbaltumvielu daudzums urīnā tiek uzskatīts par normālu. Tas ir tāpēc, ka olbaltumvielu molekulas ir liela izmēra un tāpēc nevar iziet caur glomeruliem vai nieru filtriem un parasti neizdalās ar urīnu.

Nieres filtrē asinis, novēršot to, kam nav nozīmes, un saglabājot organismam svarīgo, tomēr dažās situācijās nieres ļauj olbaltumvielām iziet caur filtriem, izraisot olbaltumvielu satura palielināšanos urīnā.

Proteīnūrijas cēloņi un veidi

Olbaltumvielu daudzuma palielināšanās urīnā var notikt vairāku situāciju dēļ, un atkarībā no cēloņa un laika, kad var noteikt olbaltumvielu klātbūtni urīnā, proteinūriju var klasificēt:

1. Pārejoša proteīnūrija

Situācijas, kas izraisa īslaicīgu olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanos urīnā, ir:

• Dehidratācija;
• Emocionālais stress;
• Liela aukstuma iedarbība;
• Drudzis;
• Intensīvi fiziski vingrinājumi.

Šīs situācijas nerada bažas un parasti ir īslaicīgas.

2. Ortostatiskā proteīnūrija

Ortostatiskajā proteīnūrijā olbaltumvielu daudzums urīnā palielinās, stāvot, un to parasti novēro gariem un tieviem bērniem un jauniešiem. Olbaltumvielu sekrēcija urīnā notiek galvenokārt dienas laikā, kad aktivitātes līmenis ir augsts, tādēļ, ja urīns tiek savākts no rīta, tajā nedrīkst būt olbaltumvielu.

[eksāmens-pārskats-izcelt]

3. Noturīga proteīnūrija

Slimības un apstākļi, kas izraisa pastāvīgi augstu olbaltumvielu līmeni urīnā, var būt šādi:

• Amiloidoze, kas sastāv no patoloģiskas olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos;
• Ilgstoša dažu zāļu lietošana, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• Hroniska nieru slimība vai policistiska nieru slimība vai nieru infekcija;
• Sirds slimība vai sirds iekšējās oderes infekcija;
• Hodžkina limfoma un multiplā mieloma;
• Glomerulonefrīts, kas sastāv no nieru glomerulu iekaisuma;
• Diabēts, jo tas ietekmē nieru spēju filtrēt asinis vai reabsorbēt olbaltumvielas asinīs;
• Augsts asinsspiediens, kas bojā artērijas, kas atrodas nierēs un ap tām, negatīvi ietekmējot šo orgānu darbību;
• IgA nefropātija, kas sastāv no nieru iekaisuma, kas rodas imūnglobulīna A antivielu uzkrāšanās rezultātā;
• Sarkoidoze, kas sastāv no iekaisuma šūnu kopu attīstības un augšanas orgānos;
• Sirpjveida šūnu anēmija;
• Lupus;
• Malārija;
• Reimatoīdais artrīts.

Augstas olbaltumvielu vērtības urīnā var notikt arī grūtniecības laikā, un tās var būt saistītas ar vairākiem faktoriem, piemēram, palielinātu nieru darbu, lai filtrētu lieko šķidrumu, lieko stresu, urīnceļu infekciju vai smagākos gadījumos pirms -eklampsija. Skatiet vairāk par šiem proteīnūrijas simptomiem grūtniecības laikā.

Preeklampsija ir nopietna grūtniecības komplikācija, kas jānosaka pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no grūtnieces veselības problēmām, kas var būt saistītas ar citiem faktoriem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, galvassāpēm vai ķermeņa pietūkumu. Uzziniet vairāk par preeklampsiju.

Iespējamie simptomi

Proteīnūrija var būt vairāku situāciju rezultāts, simptomi nav īpaši saistīti ar olbaltumvielu klātbūtni urīnā, bet gan ar cēloņiem.

Tomēr, ja proteīnūrija norāda uz nieru slimībām, var parādīties citi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana, samazināta urīna ražošana, pietūkums potītēs un ap acīm, nepatīkama garša mutē, nogurums, elpas trūkums un apetīte, bālums, sausums un vispārēja ādas nieze. Turklāt urīns var būt arī putots un urinējot izraisīt sāpes un dedzinošu sajūtu. Izprotiet, kas ir nieru mazspēja, simptomi un kā tiek veikta ārstēšana.

Ārstēšana ir ļoti atkarīga no proteīnūrijas cēloņa, tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi, jāiet uz barotni un jānosaka, kas izraisa olbaltumvielu pārpalikumu urīnā.

Kā tiek veikts eksāmens

Olbaltumvielas var viegli noteikt urīnā, pārbaudot 1. tipa urīnu, kas pazīstams arī kā EAS, kurā urīna paraugā iemērc papīra sloksni ar ķīmiskiem reaģentiem, un, ja paraugā ir liels daudzums olbaltumvielu, daļu sloksne maina krāsu. Uzziniet, kā saprast EAS eksāmena rezultātu.

Ja tiek konstatēts, ka urīnā ir liels olbaltumvielu daudzums, var veikt arī 24 stundu urīna testu, lai izmērītu olbaltumvielu un kreatinīna klīrensu, kas palīdz novērtēt un kontrolēt nieru darbību, tādējādi palīdzot atklāt iespējamās slimības. Uzziniet visu par 24 stundu urīna testu.

Urīna paraugus 24 stundu laikā savāc vienā vai vairākos traukos un tur vēsā vietā. Pēc tam tos nosūta uz laboratoriju analizēšanai. Šis tests neparāda, kāda veida olbaltumvielas atrodas urīnā, tāpēc, lai noteiktu esošo olbaltumvielu veidus, ārsts var ieteikt jums veikt citus testus, piemēram, urīnā esošo olbaltumvielu elektroforēzi.

Kā sagatavoties eksāmenam

Pirms eksāmena veikšanas jums jārunā ar ārstu, lai pareizi sagatavotos, lai rezultāts nebūtu nepareizs. Tādējādi var būt nepieciešams pārtraukt dažu zāļu vai piedevu lietošanu, kas var traucēt testa rezultātus.

Pārējie faktori var traucēt testu, piemēram, dehidratācija vai ūdens dzeršana nepietiekamā daudzumā, kam ir veikta radioloģiskā kontrasta pārbaude, kurā ir izmantoti daži krāsu veidi, ja viņiem ir pakļauta ārkārtēja emocionāla spriedze, ārkārtīgi fiziski vingrinājumi, ja Jums ir urīnceļu infekcija vai ja urīns ir sajaukts ar maksts sekrēcijām, asinīm vai spermu.

Ja urīna tests tiek veikts sievietēm, pirms testa veikšanas ir ļoti svarīgi pagaidīt 5 līdz 10 dienas pēc menstruālā cikla beigām, lai nepieļautu urīna piesārņošanu ar perioda asiņu pēdām.