Astma un HOPS: kā noteikt atšķirību

Saturs

• Vecums
• Cēloņi
• Astma
• HOPS
• Dažādi izraisītāji
• Astma
• HOPS
• Simptomi
• Blakusslimības
• Ārstēšana
• Astma
• Outlook

Kāpēc astma un HOPS bieži tiek sajaukti

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir vispārējs termins, kas raksturo progresējošas elpceļu slimības, piemēram, emfizēmu un hronisku bronhītu. HOPS raksturo laika gaitā samazināta gaisa plūsma, kā arī audu iekaisums, kas pārklāj elpceļus.

Astmu parasti uzskata par atsevišķu elpošanas ceļu slimību, bet dažreiz to kļūdaini uzskata par HOPS. Abiem ir līdzīgi simptomi. Šie simptomi ir hroniska klepus, sēkšana un elpas trūkums.

Saskaņā ar (NIH) datiem HOPS ir aptuveni 24 miljoniem amerikāņu. Apmēram puse no viņiem nezina, ka viņiem tas ir. Pievēršot uzmanību simptomiem, īpaši cilvēkiem, kuri smēķē vai pat izmanto smēķēšanu, var palīdzēt HOPS agrāk diagnosticēt. Agrīna diagnostika var būt izšķiroša, lai saglabātu plaušu funkciju cilvēkiem ar HOPS.

Aptuveni cilvēkiem, kuriem ir HOPS, ir arī astma. Astma tiek uzskatīta par HOPS attīstības riska faktoru. Jūsu izredzes iegūt šo duālo diagnozi palielinās, kad esat vecāks.

Astma un HOPS var šķist līdzīgas, taču, rūpīgāk aplūkojot šādus faktorus, var palīdzēt pateikt atšķirību starp abiem nosacījumiem.

Vecums

Elpceļu obstrukcija notiek ar abām slimībām. Sākotnējās prezentācijas vecums bieži ir atšķirīga iezīme starp HOPS un astmu.

Cilvēki, kuriem ir astma, parasti tiek diagnosticēti kā bērni, kā atzīmēja Dr Neil Schachter, Ņujorkas Sinaja kalna slimnīcas elpošanas aprūpes departamenta medicīnas direktors. No otras puses, HOPS simptomi parasti parādās tikai pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem, kuri ir pašreizējie vai bijušie smēķētāji, norāda.

Cēloņi

Astmas un HOPS cēloņi ir atšķirīgi.

Astma

Eksperti nav pārliecināti, kāpēc daži cilvēki saslimst ar astmu, bet citi to nedara. To, iespējams, izraisa vides un iedzimtu (ģenētisku) faktoru kombinācija. Ir zināms, ka dažu veidu vielu (alergēnu) iedarbība var izraisīt alerģiju. Tie atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Daži no biežākajiem astmas izraisītājiem ir: ziedputekšņi, putekļu ērcītes, pelējums, mājdzīvnieku mati, elpceļu infekcijas, fiziskās aktivitātes, auksts gaiss, dūmi, daži medikamenti, piemēram, beta blokatori un aspirīns, stress, dažiem pārtikas produktiem un dzērieniem pievienoti sulfīti un konservanti, kā arī gastroezofageāls refluksa slimība (GERD).

HOPS

Zināmais HOPS cēlonis attīstītajā pasaulē ir smēķēšana. Jaunattīstības valstīs to izraisa dūmu iedarbība, kas rodas, gatavojot ēdienu un sildot degvielu. Saskaņā ar Mayo klīniku, 20 līdz 30 procentiem cilvēku, kuri regulāri smēķē, attīstās HOPS. Smēķēšana un dūmi kairina plaušas, kā rezultātā bronhu caurules un gaisa maisiņi zaudē dabisko elastību un pārmērīgi izplešas, kas izelpojot atstāj gaisu iesprostotu plaušās.

Aptuveni 1 procentam cilvēku ar HOPS slimība attīstās ģenētisku traucējumu rezultātā, kas izraisa zemu olbaltumvielu līmeni, ko sauc par alfa-1-antitripsīnu (AAt). Šis proteīns palīdz aizsargāt plaušas. Ja tā nepietiek, plaušu bojājumi rodas viegli ne tikai ilgstoši smēķētājiem, bet arī zīdaiņiem un bērniem, kuri nekad nav smēķējuši.

Dažādi izraisītāji

Arī to izraisītāju spektrs, kas izraisa HOPS, salīdzinot ar astmas reakcijām, ir atšķirīgs.

Astma

Astmu parasti pasliktina, pakļaujot šādiem faktoriem:

• alergēni
• auksts gaiss
• vingrinājums

HOPS

HOPS paasinājumus lielākoties izraisa elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, pneimonija un gripa. HOPS var pasliktināt arī iedarbība uz vides piesārņotājiem.

Simptomi

HOPS un astmas simptomi šķiet ārēji līdzīgi, īpaši elpas trūkums, kas notiek abās slimībās. Elpceļu hiperreaktivitāte (kad elpceļi ir ļoti jutīgi pret lietām, kuras jūs ieelpojat) ir kopīga gan astmas, gan HOPS pazīme.

Blakusslimības

Blakus slimības ir slimības un apstākļi, kas jums ir papildus galvenajai slimībai. Arī astmas un HOPS blakusslimības bieži ir līdzīgas. Tie ietver:

• augsts asinsspiediens
• traucēta mobilitāte
• bezmiegs
• sinusīts
• migrēna
• depresija
• kuņģa čūlas
• vēzis

Viens atklāja, ka vairāk nekā 20 procentiem cilvēku ar HOPS ir trīs vai vairāk blakusslimības.

Ārstēšana

Astma

Astma ir ilgtermiņa veselības stāvoklis, bet to var pārvaldīt ar pienācīgu ārstēšanu. Viena no galvenajām ārstēšanas daļām ietver astmas izraisītāju atpazīšanu un piesardzības pasākumus, lai no tiem izvairītos. Ir arī svarīgi pievērst uzmanību elpošanai, lai pārliecinātos, ka ikdienas astmas zāles darbojas efektīvi. Kopējās astmas ārstēšanas metodes ir:

• ātrās palīdzības medikamenti (bronhodilatatori), piemēram, īsas darbības beta agonisti, ipratropijs (Atrovent) un perorāli un intravenozi kortikosteroīdi
• zāles pret alerģiju piemēram, alerģijas šāvieni (imūnterapija) un omalizumabs (Xolair)
• ilgstošas ​​zāles astmas kontrolei piemēram, inhalējamie kortikosteroīdi, leikotriēna modifikatori, ilgstošas ​​darbības beta agonisti, kombinētie inhalatori un teofilīns
• bronhu termoplastika

Bronhiālā termoplastika ietver plaušu un elpceļu iekšpuses sildīšanu ar elektrodu. Tas samazina gludos muskuļus elpceļu iekšpusē. Tas samazina elpceļu spēju pievilkties, padarot to vieglāku elpošanu un, iespējams, mazinot astmas lēkmes.

Outlook

Gan astma, gan HOPS ir ilgstoši apstākļi, kurus nevar izārstēt, taču katra perspektīvas atšķiras. Astmu parasti ir vieglāk kontrolēt ikdienā. Tā kā HOPS laika gaitā pasliktinās. Kamēr cilvēkiem ar astmu un HOPS mēdz būt slimības uz mūžu, dažos bērnības astmas gadījumos šī slimība pilnībā izzūd pēc bērnības. Gan astmas, gan HOPS pacienti var mazināt simptomus un novērst komplikācijas, ievērojot noteiktos ārstēšanas plānus.