Autoimūnas slimības: veidi, simptomi, cēloņi un citi

Saturs

• Kas ir autoimūna slimība?
• Kāpēc imūnsistēma uzbrūk ķermenim?
• 14 bieži sastopamas autoimūnas slimības
• 1. 1. tipa cukura diabēts
• 2. Reimatoīdais artrīts (RA)
• 3. Psoriāze / psoriātiskais artrīts
• 4. Multiplā skleroze
• 5. Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
• 6. Iekaisīga zarnu slimība
• 7. Adisona slimība
• 8. Graves slimība
• 9. Sjögrena sindroms
• 10. Hašimoto tiroidīts
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Autoimūns vaskulīts
• 13. Kaitīga anēmija
• 14. Celiakija
• Autoimūnas slimības simptomi
• Kad jāredz ārsts
• Testi, kas diagnosticē autoimūnas slimības
• Kā ārstē autoimūnas slimības?
• Apakšējā līnija

Kas ir autoimūna slimība?

Autoimūna slimība ir stāvoklis, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk jūsu ķermenim.

Imūnsistēma parasti aizsargā pret mikrobiem, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Izjūtot šos svešos iebrucējus, tas nosūta iznīcinātāju šūnu armiju, lai uzbruktu tām.

Parasti imūnsistēma var noteikt atšķirību starp svešām šūnām un jūsu pašu šūnām.

Autoimūnas slimības gadījumā imūnsistēma maldina kādu ķermeņa daļu, piemēram, jūsu locītavas vai ādu, kā svešu. Tas izdala olbaltumvielas, ko sauc par autoantivielām, kuras uzbrūk veselām šūnām.

Dažas autoimūnas slimības ir vērstas tikai uz vienu orgānu. 1. tipa diabēts bojā aizkuņģa dziedzeri. Citas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), ietekmē visu ķermeni.

Kāpēc imūnsistēma uzbrūk ķermenim?

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa imūnsistēmas nepareizu aizdegšanos. Tomēr daži cilvēki, visticamāk, saslimst ar autoimūnu slimību nekā citi.

Saskaņā ar 2014. gada pētījumu sievietes saņem autoimūnas slimības apmēram 2 pret 1 salīdzinājumā ar vīriešiem - 6,4 procenti sieviešu pret 2,7 procentiem vīriešu. Bieži slimība sākas sievietes reproduktīvā vecumā (vecumā no 15 līdz 44 gadiem).

Dažas autoimūnas slimības biežāk sastopamas noteiktās etniskajās grupās. Piemēram, sarkanā vilkēde ietekmē vairāk afroamerikāņu un spāņu cilvēkus nekā kaukāziešus.

Dažas autoimūnas slimības, piemēram, multiplā skleroze un vilkēde, izplatās ģimenēs. Ne katram ģimenes loceklim obligāti būs viena un tā pati slimība, bet viņi manto uzņēmību pret autoimūnu stāvokli.

Tā kā pieaug autoimūno slimību biežums, pētniekiem ir aizdomas par tādiem vides faktoriem kā infekcijas un ķīmisko vielu vai šķīdinātāju iedarbība.

“Rietumu uzturs” ir vēl viens aizdomās turamais autoimūnas slimības attīstības faktors. Tiek uzskatīts, ka ēšana ar augstu tauku, cukura un ļoti pārstrādātu pārtiku ir saistīta ar iekaisumu, kas var izraisīt imūno reakciju. Tomēr tas nav pierādīts.

2015. gada pētījums koncentrējās uz citu teoriju, ko sauca par higiēnas hipotēzi. Vakcīnu un antiseptiķu dēļ mūsdienās bērni nav pakļauti tik daudz baktēriju, kā viņi bija agrāk. Iedarbības trūkums viņu imūnsistēmai var radīt pārmērīgu reakciju uz nekaitīgām vielām.

Grunts līnija: Pētnieki precīzi nezina, kas izraisa autoimūnas slimības. Var būt iesaistīta ģenētika, diēta, infekcijas un ķīmisko vielu iedarbība.

14 bieži sastopamas autoimūnas slimības

Ir vairāk nekā 80 dažādu autoimūno slimību. Šeit ir 14 no visizplatītākajiem.

1. 1. tipa cukura diabēts

Aizkuņģa dziedzeris ražo hormonu insulīnu, kas palīdz regulēt cukura līmeni asinīs. 1. tipa cukura diabēta gadījumā imūnsistēma uzbrūk un iznīcina insulīnu ražojošās šūnas aizkuņģa dziedzerī.

Augsts glikozes līmenis asinīs var izraisīt asinsvadu, kā arī sirds, nieru, acu un nervu, kā arī orgānu bojājumus.

2. Reimatoīdais artrīts (RA)

Reimatoīdā artrīta (RA) gadījumā imūnsistēma uzbrūk locītavām. Šis uzbrukums izraisa apsārtumu, siltumu, sāpīgumu un stīvumu locītavās.

Atšķirībā no osteoartrīta, kas parasti ietekmē cilvēkus novecojot, RA var sākties jau 30 gadu vecumā vai ātrāk.

3. Psoriāze / psoriātiskais artrīts

Ādas šūnas parasti aug un pēc tam izdalās, kad tās vairs nav vajadzīgas. Psoriāze liek ādas šūnām pārāk ātri vairoties. Papildu šūnas veido un veido iekaisušus sarkanus plankumus, parasti uz ādas ir sudrabaini baltas aplikuma skalas.

Līdz 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi attīstās arī locītavu pietūkums, stīvums un sāpes. Šo slimības formu sauc par psoriātisko artrītu.

4. Multiplā skleroze

Multiplā skleroze (MS) bojā jūsu mielīna apvalku - aizsargājošo apvalku, kas ieskauj nervu šūnas, jūsu centrālajā nervu sistēmā. Mielīna apvalka bojājums palēnina ziņojumu pārraides ātrumu starp jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm uz un no pārējā ķermeņa.

Šis bojājums var izraisīt tādus simptomus kā nejutīgums, vājums, līdzsvara problēmas un apgrūtināta staigāšana. Slimība izpaužas vairākās formās, kas progresē dažādos tempos. Saskaņā ar 2012. gada pētījumu aptuveni 50 procentiem cilvēku ar MS ir nepieciešama palīdzība, ejot 15 gadu laikā pēc slimības sākuma.

5. Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)

Lai gan ārsti 1800. gados pirmo reizi aprakstīja vilkēdi kā ādas slimību izsitumu dēļ, ko tā parasti rada, visbiežāk sastopamā sistēmiskā forma faktiski ietekmē daudzus orgānus, ieskaitot locītavas, nieres, smadzenes un sirdi.

Locītavu sāpes, nogurums un izsitumi ir vieni no biežākajiem simptomiem.

6. Iekaisīga zarnu slimība

Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir termins, ko lieto, lai aprakstītu apstākļus, kas izraisa iekaisumu zarnu sienas gļotādās. Katrs IBD tips ietekmē citu GI trakta daļu.

• Krona slimība var iekaisīt jebkurā GI trakta daļā, sākot no mutes līdz anālo atveri.
• Čūlains kolītsietekmē tikai resnās zarnas (resnās zarnas) un taisnās zarnas oderi.

7. Adisona slimība

Adisona slimība ietekmē virsnieru dziedzerus, kas ražo hormonus kortizolu un aldosteronu, kā arī androgēnu hormonus. Pārāk maz kortizola var ietekmēt veidu, kā ķermenis lieto un uzglabā ogļhidrātus un cukuru (glikozi). Aldosterona deficīts izraisīs nātrija zudumu un kālija pārpalikumu asinsritē.

Simptomi ir vājums, nogurums, svara zudums un zems cukura līmenis asinīs.

8. Graves slimība

Graves slimība uzbrūk vairogdziedzerim kaklā, izraisot tā ražošanu pārāk daudz no tā hormoniem. Vairogdziedzera hormoni kontrolē ķermeņa enerģijas patēriņu, kas pazīstams kā metabolisms.

Pārāk daudz šo hormonu ietekmē ķermeņa aktivitātes, izraisot nervozitāti, ātru sirdsdarbību, karstuma nepanesamību un svara zudumu.

Viens no iespējamiem šīs slimības simptomiem ir izliektas acis, ko sauc par eksoftalmām. Saskaņā ar 1993. gada pētījumu tas var rasties kā daļa no tā dēvētās Graves oftalmopātijas, kas rodas aptuveni 30 procentiem no tiem, kuriem ir Graves slimība.

9. Sjögrena sindroms

Šis stāvoklis uzbrūk dziedzeriem, kas nodrošina eļļošanu acīm un mutei. Sjögrena sindroma raksturīgie simptomi ir sausas acis un sausa mute, bet tas var ietekmēt arī locītavas vai ādu.

10. Hašimoto tiroidīts

Hašimoto tireoidīta gadījumā vairogdziedzera hormonu ražošana palēninās līdz deficītam. Simptomi ir svara pieaugums, jutība pret aukstumu, nogurums, matu izkrišana un vairogdziedzera (goiter) pietūkums.

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis ietekmē nervu impulsus, kas palīdz smadzenēm kontrolēt muskuļus. Ja ir traucēta saziņa no nerviem uz muskuļiem, signāli nevar muskuļus novest pie saraušanās.

Visbiežākais simptoms ir muskuļu vājums, kas pasliktinās ar aktivitāti un uzlabojas ar atpūtu. Bieži tiek iesaistīti muskuļi, kas kontrolē acu kustības, plakstiņu atvēršanu, rīšanu un sejas kustības.

12. Autoimūns vaskulīts

Autoimūnais vaskulīts notiek, kad imūnsistēma uzbrūk asinsvadiem. Iekaisums, kas rodas, sašaurina artērijas un vēnas, ļaujot mazāk asiņu plūst caur tām.

13. Kaitīga anēmija

Šis nosacījums izraisa olbaltumvielu, ko veido kuņģa oderes šūnas, deficītu, kas pazīstams kā būtisks faktors, kas nepieciešams, lai tievā zarna absorbētu B-12 vitamīnu no pārtikas. Nepietiekot ar šo vitamīnu, attīstīsies anēmija, un tiks mainītas ķermeņa spējas veikt pareizu DNS sintēzi.

Kaitīga anēmija ir biežāka gados vecākiem pieaugušajiem. Saskaņā ar 2012. gada pētījumu, tas ietekmē 0,1 procentus cilvēku kopumā, bet gandrīz 2 procentus cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem.

14. Celiakija

Celiakijas slimnieki nevar ēst pārtiku, kas satur lipekli, olbaltumvielu, kas atrodama kviešos, rudzos un citos graudu produktos. Kad lipeklis atrodas tievā zarnā, imūnsistēma uzbrūk šai kuņģa-zarnu trakta daļai un izraisa iekaisumu.

2015. gada pētījumā tika atzīmēts, ka celiakija skar apmēram 1 procentu cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Lielāks skaits cilvēku ir ziņojuši par jutīgumu pret glutēnu, kas nav autoimūna slimība, bet kurai var būt līdzīgi simptomi, piemēram, caureja un sāpes vēderā.

Autoimūnas slimības simptomi

Daudzu autoimūno slimību agrīnie simptomi ir ļoti līdzīgi, piemēram:

• nogurums
• sāpīgi muskuļi
• pietūkums un apsārtums
• zemas pakāpes drudzis
• grūtības koncentrēties
• nejutīgums un tirpšana rokās un kājās
• matu izkrišana
• izsitumi uz ādas

Arī atsevišķām slimībām var būt savi unikāli simptomi. Piemēram, 1. tipa diabēts izraisa ārkārtas slāpes, svara zudumu un nogurumu. IBD izraisa sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos un caureju.

Ar autoimūnām slimībām, piemēram, psoriāzi vai RA, simptomi var nākt un iet. Simptomu periodu sauc par uzliesmojumu. Periodu, kad simptomi izzūd, sauc par remisiju.

Grunts līnija: Simptomi, piemēram, nogurums, muskuļu sāpes, pietūkums un apsārtums, varētu būt autoimūnas slimības pazīmes. Laika gaitā simptomi var nākt un iet.

Kad jāredz ārsts

Sazinieties ar ārstu, ja Jums ir autoimūnas slimības simptomi. Jums, iespējams, vajadzēs apmeklēt speciālistu, atkarībā no slimības veida.

• Reimatologi lai ārstētu locītavu slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, kā arī citas autoimūnas slimības, piemēram, Sjögrena sindroms un SLE.
• Gastroenterologi lai ārstētu GI trakta slimības, piemēram, celiakiju un Krona slimību.
• Endokrinologi ārstēt dziedzeru stāvokli, tai skaitā Graves slimību, Hašimoto tiroidītu un Adisona slimību.
• Dermatologi ārstēt ādas slimības, piemēram, psoriāzi.

Testi, kas diagnosticē autoimūnas slimības

Neviena pārbaude nevar diagnosticēt lielāko daļu autoimūno slimību. Lai diagnosticētu, ārsts izmantos testu kombināciju un simptomu pārskatīšanu un fizisko pārbaudi.

Antinukleāro antivielu tests (ANA) bieži ir viens no pirmajiem testiem, ko ārsti izmanto, ja simptomi liecina par autoimūnu slimību. Pozitīvs tests nozīmē, ka jums var būt kāda no šīm slimībām, taču tas precīzi neapstiprinās, kura jums ir, vai ja jums tāda ir.

Citos testos tiek meklētas specifiskas autoantivielas, kas ražotas dažās autoimūnas slimībās. Ārsts var arī veikt nespecifiskas pārbaudes, lai pārbaudītu iekaisumu, ko šīs slimības rada organismā.

Grunts līnija: Pozitīvs ANA asins tests var liecināt par autoimūnu slimību. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var izmantot jūsu simptomus un citus testus.

Kā ārstē autoimūnas slimības?

Ārstēšana nevar izārstēt autoimūnas slimības, bet tās var kontrolēt hiperaktīvu imūno reakciju un mazināt iekaisumu vai vismaz mazināt sāpes un iekaisumu. Šo slimību ārstēšanai tiek lietotas šādas zāles:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Motrin, Advil) un naproksēns (Naprosyn)
• imunitāti nomācošas zāles

Ir pieejamas arī procedūras, lai mazinātu simptomus, piemēram, sāpes, pietūkumu, nogurumu un izsitumus uz ādas.

Ēdot labi sabalansētu uzturu un regulāri vingrojot, var arī justies labāk.

Grunts līnija: Galvenais autoimūno slimību ārstēšanas veids ir medikamenti, kas samazina iekaisumu un nomierina hiperaktīvo imūno reakciju. Ārstēšana var arī palīdzēt mazināt simptomus.

Apakšējā līnija

Pastāv vairāk nekā 80 dažādas autoimūnas slimības. Bieži vien viņu simptomi pārklājas, padarot tos grūti diagnosticēt.

Autoimūnas slimības ir biežāk sastopamas sievietēm, un tās bieži notiek ģimenēs.

Asins analīzes, kas meklē autoantivielas, var palīdzēt ārstiem diagnosticēt šos stāvokļus. Ārstēšana ietver zāles hiperaktīvās imūnās atbildes nomierināšanai un iekaisuma procesa mazināšanai organismā.