Kāda ir labākā dzimstības kontrole sievietēm ar PCOS?

Saturs

• Kā dzimstības kontrole var palīdzēt
• Perorālie kontracepcijas līdzekļi
• Kombinētās tabletes
• Tikai progestīna tabletes
• Ādas plāksteris
• Maksts gredzens
• Vai darbosies kāda veida hormonālā dzimstības kontrole?
• Dzimstības kontroles izmantošana aizsardzībai pret grūtniecību
• Par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem
• Par kontracepcijas plāksteri un maksts gredzenu
• Jums vislabākā varianta izvēle

Kā dzimstības kontrole var palīdzēt

Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir veselības stāvoklis, kas izraisa palielinātas olnīcas ar mazām cistām ārējās malās. Saskaņā ar Sieviešu veselības biroja datiem vienai no desmit sievietēm ir PCOS. Daudzas sievietes ar PCOS lieto hormonālo dzimstības kontroli, lai palīdzētu pārvaldīt šī stāvokļa izraisītos simptomus. Piemēram, PCOS var novest pie tā, ka jūs nokavējat mēnešreizes vairākus mēnešus vienlaikus. Dzimstības kontrole var palīdzēt regulēt menstruālo ciklu. Citi simptomi, kurus var palīdzēt novērst dzimstības kontrole, ir:

• hormonālā nelīdzsvarotība
• vēdera uzpūšanās
• krampji
• pūtītes
• iegurņa sāpes
• liekā matu augšana
• neregulāri periodi
• ovulācijas trūkums

Lasiet, lai uzzinātu, kuras hormonālās dzimstības kontroles formas jums var būt noderīgas.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi

Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir visizplatītākā un efektīvākā PCOS simptomu novēršanas iespēja. Ir divu veidu perorālie kontracepcijas līdzekļi: kombinētās tabletes un tikai progestīna tabletes. Abu veidu dzimstības kontrole ir efektīva PCOS simptomu ārstēšanā un var jums palīdzēt:

• ovulācija
• ir regulāri periodi
• ir vieglāki periodi
• samazināt krampjveida
• ir skaidrāka āda
• samaziniet endometrija vēža, olnīcu vēža un olnīcu cistu risku
• samazināt papildu matu augšanu

Lielākajai daļai sieviešu, kurām ir PCOS, tablešu lietošana neizjūt blakusparādības, taču dažādi kontracepcijas veidi ietekmē ikvienu atšķirīgi. Var rasties viena vai vairākas no šīm iespējām:

• garastāvokļa izmaiņas
• iespējams svara pieaugums vai zaudējums
• slikta dūša
• galvassāpes
• sāpošas krūtis
• daži smērēšanās

Ja jums ir veselības apdrošināšana, jūsu plāns var pilnībā segt šīs zāles izmaksas. Iespējams, ka arī bez maksas varēsit to iegūt, izmantojot Medicaid vai pacienta palīdzības programmu. Bez seguma kombinēto tablešu iepakojums parasti mēnesī maksā no 20 līdz 50 USD. Tikai progestīna tabletes mēnesī maksā apmēram 50 USD

Kombinētās tabletes

Kombinētās tabletes satur estrogēnu un progestīnu, divus sintētiskos hormonus, līdzīgus tiem, kurus ražo jūsu olnīcas. Klāt esošā hormona daudzums dažādos zīmolos ir atšķirīgs. Jūs varat izvēlēties zāļu formas ar zemām vai lielām devām. Piemēram, zemu devu kombinētās tabletes satur apmēram 20 mikrogramus (mcg) estrogēna. Kontracepcijas tabletēs ar lielām devām parasti ir no 30 līdz 35 mikrogramiem estrogēna. Ārsts palīdzēs noteikt jums piemērotāko devu.

Tikai progestīna tabletes

Tikai progestīna tabletes, kas pazīstamas kā minipills, ir efektīva alternatīva sievietēm, kurām ir PCOS un kuras nevar lietot kombinētās kontracepcijas tabletes. PCOS izraisa zemu hormona progesterona līmeni. Tikai tabletes ar progestīnu palielina jūsu progesterona līmeni, kas izraisīs regulāru periodu un samazina endometrija vēža risku. Tikai progestīna tabletes var saturēt līdz 35 mikrogramiem sintētiskā progestīna.

Ādas plāksteris

Kontracepcijas plāksteris ir plāns plastmasas plāksteris, kas satur estrogēnu un progestīnu. Jūs nēsājat plāksteri 21 dienu, noņemiet to septiņas dienas, lai būtu mēnešreizes, pēc tam nomainiet to ar jaunu. Tāpat kā tabletes, plāksteris var jums palīdzēt:

• ovulācija
• regulēt savus periodus
• samazināt vēdera uzpūšanos un krampjus
• samazināt pūtītes
• samazināt lieko matu augšanu
• samaziniet vēža risku

Bieži sastopamās plākstera blakusparādības ir:

• kairināta āda
• slikta dūša un vemšana
• garastāvokļa izmaiņas
• sāpošas krūtis
• galvassāpes
• iespējams svara pieaugums
• augsts asinsspiediens

Ikmēneša kontracepcijas plākstera piegāde parasti maksā no 30 līdz 35 USD. Lielākā daļa apdrošināšanas kompāniju segs ādas plāksteri bez maksas.

Maksts gredzens

Kontracepcijas gredzens (NuvaRing) ir mīksts, elastīgs plastmasas gredzens, kuru ievietojat makstī.Jūs nēsājat gredzenu 21 dienu, noņemiet to uz septiņām dienām, lai varētu uz laiku, un pēc tam nomainiet to ar jaunu nākamajam mēnesim. Tāpat kā tabletes un plāksteris, maksts gredzens var jums palīdzēt:

• ovulācija
• regulēt savus periodus
• samazināt vēdera uzpūšanos un krampjus
• samazināt pūtītes
• samazināt lieko ķermeņa apmatojumu
• samaziniet vēža risku

Biežas gredzena blakusparādības ir:

• galvassāpes
• reibonis
• slikta dūša
• sāpošas krūtis
• nogurums
• iespējams svara pieaugums
• apetītes izmaiņas

Maksts gredzens maksā tikpat daudz, cik ādas plāksteris, vai no USD 30 līdz 35 USD par mēneša piegādi. Uz gredzenu attiecas arī vairums apdrošināšanas plānu.

Vai darbosies kāda veida hormonālā dzimstības kontrole?

Kombinētā dzimstības kontrole - gan tablešu, gan gredzena, gan plākstera veidā - ir populārākā un ieteicamākā PCOS ārstēšanas forma. Ja nevarat lietot kombinētās tabletes vai izmantot citas kombinācijas metodes, ārsts var ieteikt tikai progestīna tabletes. Pastāv arī citas alternatīvas, tostarp:

• Progesterona terapija: Jūs varat lietot progesteronu 10 līdz 14 dienas ik pēc diviem mēnešiem. Šī terapija neaizkavē grūtniecību un neuzlabo androgēnu līmeni, bet tā var palīdzēt novērst jūsu simptomus.
• Progestīnu saturoša intrauterīna ierīce (IUD): IUS, kas satur progestīnu, var palīdzēt atvieglot PCOS simptomus tāpat, kā to dara kombinētās vai progestīna tabletes.
• Metformīns: Šīs zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai ar zīmolu Glucophage pazemina insulīna un androgēnu līmeni un uzlabo izturību pret insulīnu. Insulīna rezistence parasti rodas, lietojot PCOS, un šīs slimības ārstēšanai var izmantot metformīnu. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nav apstiprinājusi īpašu PCOS ārstēšanu, tāpēc tas tiek uzskatīts par lietošanu ārpus etiķetes. Bet pētījumi ir parādījuši, ka tas var palīdzēt atsākt ovulāciju un izraisīt regulārus periodus.

METFORMĪNA PAPLAŠINĀTĀS IZLAIDES ATCELŠANA

2020. gada maijā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ieteica dažiem metformīna pagarinātās darbības veidotājiem izņemt dažas tabletes no ASV tirgus. Tas ir tāpēc, ka dažās ilgstošās darbības metformīna tabletēs tika konstatēts nepieņemams iespējamā kancerogēna (vēzi izraisošā aģenta) līmenis. Ja jūs šobrīd lietojat šīs zāles, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņi ieteiks, vai jums jāturpina lietot zāles, vai jums nepieciešama jauna recepte.

Neatļauta narkotiku lietošana nozīmē to, ka zāles, kuras FDA ir apstiprinājusi vienam mērķim, tiek izmantotas citam mērķim, kas nav apstiprināts. Tomēr ārsts joprojām var lietot zāles šim mērķim. Tas notiek tāpēc, ka FDA regulē zāļu pārbaudi un apstiprināšanu, bet nevis to, kā ārsti lieto narkotikas savu pacientu ārstēšanai. Tātad ārsts var izrakstīt zāles, lai arī kuras, viņuprāt, ir vislabākās jūsu aprūpei.

Dzimstības kontroles izmantošana aizsardzībai pret grūtniecību

Lai arī PCOS ir galvenais neauglības cēlonis, tas ietekmē katru sievieti atšķirīgi. Dažas sievietes var kļūt neauglīgas jaunībā, un citas var secināt, ka grūtniecība joprojām ir iespējama. Pārrunājiet ar savu ārstu par savu stāvokli un iespējām, kas jums ir pieejamas - vai tas ir ieņemšanas plāns, vai palīdzība kontracepcijas jomā. Ja jūs nolemjat izmantot dzimstības kontroli PCOS pārvaldībai un vēlaties izmantot kontracepcijas priekšrocības, ir jāzina dažas lietas.

Par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem

Vidēji kontracepcijas tabletes ir aptuveni 91 procents efektīvu grūtniecības novēršanai. Tas nozīmē, ka aptuveni 9 no katrām 100 sievietēm, kuras lieto šīs tabletes, katru gadu iestājas grūtniecība. Ja esat izlaidis devu, palielinās grūtniecības risks. Iestatiet tālrunī atgādinājumu, kas palīdzēs atcerēties lietot tableti katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Par kontracepcijas plāksteri un maksts gredzenu

Aptuveni 91 procents efektīvu ir arī kontracepcijas plāksteris un maksts gredzens. Tas nozīmē, ka aptuveni 9 no katrām 100 sievietēm, kuras izmanto kādu no šīm metodēm, katru gadu iestājas grūtniecība. Ir svarīgi savlaicīgi nomainīt maksts gredzenu vai ādas plāksteri, lai jūs būtu nepārtraukti aizsargāts. Jūsu izredzes kļūt grūtniecēm katru dienu palielinās, ja jums nav dzimstības kontroles.

Jums vislabākā varianta izvēle

Ja jums ir PCOS, konsultējieties ar ārstu par to, kāda ārstēšanas iespēja jums būtu vislabākā. Kad jūs un ārsts izmantojat savas iespējas, atcerieties apsvērt:

• Lietošanas ērtums: Jums vajadzētu padomāt par to, kāda veida perorālo kontracepcijas līdzekli jums būtu vieglāk lietot. Ja katru dienu var būt grūti lietot tableti, tad gredzens vai plāksteris var būt labāks risinājums.
• Blakus efekti: Lielākajai daļai hormonālo kontracepcijas iespēju ir līdzīgas blakusparādības. Tomēr, ja jums rodas bažas, ārsts, iespējams, var ieteikt vienu citu. Var būt nepieciešams izmēģināt dažas dažādas iespējas, pirms atrodat vispiemērotāko jūsu ķermenim un dzīvesveidam.
• Izmaksas: Ja varat, sazinieties ar savu apdrošināšanas kompāniju, lai uzzinātu, vai tiek segtas jebkādas dzimstības kontroles metodes un kādas varētu būt jūsu izmaksas, kas radušās no kabatas. Ja neesat apdrošināts, konsultējieties ar ārstu par pacientu palīdzības programmām.