Kas ir PICC katetrs, kam tas paredzēts un kā to kopt
Saturs
Perifērā ievietotais centrālās vēnas katetrs, labāk pazīstams kā PICC katetrs, ir elastīga, plāna un gara silikona caurule, kuras garums ir no 20 līdz 65 cm, un to ievieto rokas vēnā, līdz tā sasniedz sirds vēnu un kalpo zāļu, piemēram, antibiotiku, ķīmijterapijas un seruma ievadīšana.
PICC ir katetra veids, kas ilgst līdz 6 mēnešiem un tiek veikts cilvēkiem, kuri ilgstoši tiek ārstēti ar injicējamiem medikamentiem un kuriem vairākas reizes jāvāc asinis. PICC implantācijas procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā ambulatorajā klīnikā, un persona procedūras beigās var doties mājās.
Kam tas paredzēts
PICC katetru ieteicams lietot cilvēkiem, kuriem jāveic kāda veida ārstēšana, kas ilgst ilgu laiku, jo pēc ievietošanas tā var ilgt līdz 6 mēnešiem. Tas ir katetra veids, kas neļauj personai veikt vairākus kodumus, un to var izmantot:
- Vēža ārstēšana: kalpo ķīmijterapijas pielietošanai tieši vēnā;
- Parenterāla barošana: tas ir šķidru barības vielu piegāde caur vēnu, piemēram, cilvēkiem ar gremošanas sistēmas problēmām;
- Nopietnu infekciju ārstēšana: tas sastāv no antibiotiku, pretsēnīšu vai pretvīrusu līdzekļu ievadīšanas caur vēnu;
- Kontrasta testi: kalpo injicējama joda, gadolīnija vai bārija kontrastu ievadīšanai;
- Asins savākšana: veikt asins analīzes cilvēkiem ar trauslām vēnām rokā;
PICC var izmantot arī asins vai trombocītu pārliešanai, ja vien ārsts to atļauj un tiek veikta kopšana, piemēram, mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu.
Šis katetra veids nav paredzēts cilvēkiem, kuriem ir koagulācijas problēmas, vēnu malformācijas, sirds elektrokardiostimulatori, apdegumi vai brūces, kur tas tiks ievietots. Turklāt cilvēki, kuriem ir veikta mastektomija, tas ir, kuri ir izņemuši krūtis, PICC varēs izmantot tikai pretējā pusē, kur viņiem iepriekš bija veikta operācija. Skatīt vairāk par atveseļošanos pēc krūts noņemšanas.
Kā tas tiek darīts
PICC katetra implantāciju var veikt sirds un asinsvadu ārsts vai kvalificēta medmāsa, tā ilgst vidēji vienu stundu un to var veikt ambulatorā klīnikā, bez hospitalizācijas. Pirms procedūras uzsākšanas persona tiek izmitināta uz nestuvēm, turot rokas taisnas.
Pēc tam, lai notīrītu ādu, tiek veikts antisepsis, un vietā, kur tiks ievietots katetrs, kas lielākajā daļā gadījumu atrodas apakšdelma nedominējošā reģionā, tuvu krokai, tiek veikta anestēzija. Ārsts vai medmāsa visas procedūras laikā var izmantot ultraskaņu, lai vizualizētu vēnas ceļu un kalibru.
Tad adata tiek ievietota vēnā, un tajā tiek ievietota elastīgā caurule, kas iet uz sirds vēnu, neradot personai sāpes. Pēc mēģenes ievadīšanas ir iespējams pārbaudīt, vai ir mazs pagarinājums, kur zāles tiks ievadītas.
Beigās tiks veikts rentgens, lai apstiprinātu katetra atrašanās vietu, un uz ādas tiek uzlikts pārsējs, lai novērstu infekcijas, tāpat kā tas tiek darīts pēc centrālās vēnas katetra veikšanas. Uzziniet vairāk par to, kas ir centrālais vēnu katetrs.
Galvenā aprūpe
PICC katetru var izmantot cilvēki, kuri ārstējas ambulatori, tāpēc cilvēki bieži dodas mājās ar katetru rokā. Tomēr ir nepieciešami daži piesardzības pasākumi, piemēram:
- Vannas laikā ir nepieciešams aizsargāt katetra reģionu ar plastmasas plēvi;
- Nelietojiet spēku ar roku, izvairoties noķert vai mest smagus mērķus;
- Nenirstiet jūrā vai baseinā;
- Nepārbaudiet asinsspiedienu rokā, kur atrodas katetrs;
- Katetra vietā pārbaudiet, vai nav asiņu vai sekrēcijas;
- Vienmēr turiet pārsēju sausu.
Turklāt, ja PICC katetru lieto slimnīcā vai klīnikā ārstēšanai, aprūpes komanda veic aprūpi, piemēram, mazgājot ar fizioloģisko šķīdumu, pārbaudot asiņu atgriešanos caur katetru, novērojot pazīmes, kas norāda uz infekciju, nomainot vāciņu plkst. galu katetru un nomainiet pārsēju ik pēc 7 dienām.
Iespējamās komplikācijas
PICC katetrs ir drošs, tomēr dažos gadījumos var rasties komplikācijas, piemēram, asiņošana, sirds aritmija, asins recekļi, tromboze, infekcija vai obstrukcija. Šīs komplikācijas var ārstēt, taču bieži ārsts iesaka noņemt PICC katetru, lai novērstu citu veselības problēmu rašanos.
Tādēļ, ja parādās kāda no šīm pazīmēm vai ja Jums rodas drudzis, elpas trūkums, sirdsklauves, pietūkums rajonā vai ja notiek nelaime un rodas katetra daļa, nekavējoties jāsazinās ar ārstu.