Cor pulmonale: kas tas ir, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie cēloņi
• Cor pulmonale simptomi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Cor pulmonale atbilst labā kambara izmaiņām plaušu slimības dēļ. Labais ventriklis ir struktūra, kas pieder sirds un asinsvadu sistēmai, kas ir atbildīga par asiņu transportēšanu no sirds uz plaušām un kurā plaušu slimību, īpaši hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) dēļ var notikt strukturālas un līdz ar to funkcionālas izmaiņas. Uzziniet, kā identificēt un ārstēt HOPS.

Cor pulmonale var klasificēt kā akūtu vai hronisku:

• Cor pulmonale akūta: var izraisīt plaušu embolija vai mehāniskas ventilācijas izraisīti ievainojumi, un tā parasti ir viegli atgriezeniska;
• Cor pulmonale hroniska: to galvenokārt izraisa HOPS, bet tas var būt arī plaušu audu zuduma dēļ operācijas, plaušu fibrozes, traucējumu dēļ, kas saistīti ar elpošanas muskuļiem, vai hroniskas plaušu embolijas dēļ.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz simptomiem un laboratorijas un attēlveidošanas eksāmeniem, piemēram, ehokardiogrāfiju, kurā sirds struktūras tiek novērotas reāllaikā, šajā gadījumā tiek vizualizētas labā kambara strukturālās izmaiņas.

Galvenie cēloņi

Plaušu slimību klātbūtnē asinis ar grūtībām iziet cauri plaušu vēnām un artērijām, raksturojot plaušu hipertensiju, kas izraisa sirds struktūru, īpaši labā kambara, pārslodzi.

Plaušu hipertensiju un līdz ar to cor pulmonale var izraisīt:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• Plaušu embolija;
• Cistiskā fibroze;
• Sklerodermija;
• Plaušu emfizēma;
• Sirds mazspēja

Turklāt asinsvadu izmaiņas un paaugstināta asins viskozitāte var izraisīt plaušu hipertensiju. Uzziniet vairāk par plaušu hipertensiju.

Cor pulmonale simptomi

Sākotnēji cor pulmonale ir asimptomātiska, tomēr var parādīties nespecifiski simptomi, piemēram:

• Ļoti nogurums;
• Cianoze;
• Klepus ar flegmu vai asinīm;
• Elpošanas grūtības vai sēkšana;
• Sāpes krūtīs;
• Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• Aknu palielināšanās;
• Kakla vēnu paplašināšanās, kas ir kaklā esošās vēnas;
• Dzeltenas acis.

Diagnoze tiek noteikta, novērtējot simptomus un testus, piemēram, laboratorijas testus, piemēram, arteriālo asiņu gāzi un asins analīzi, piemēram, elektrokardiogrammu un ehokardiogrammu, kas tiek darīts, lai reāllaikā novērtētu sirds struktūras, kuras var uztvert caur šo pārbaudot labā kambara izmaiņas. Saprotiet, kā tiek veikta ehokardiogramma.

Turklāt diagnozes apstiprināšanai var tikt nozīmēti citi testi, piemēram, krūšu kurvja tomogrāfija, plaušu biopsija un plaušu vēnu angiotomogrāfija. Skatiet, kam domāta angiotomogrāfija.

Kā tiek veikta ārstēšana

Koru pulmonāles ārstēšana tiek veikta saskaņā ar saistīto plaušu slimību, un parasti ieteicams uzlabot skābekļa piegādi, samazināt šķidruma aizturi, kontrolēt plaušu slimības un uzlabot labā kambara darbību.

Medijs var ieteikt lietot zāles, kas uzlabo asinsriti un samazina spiedienu plaušās, piemēram, antihipertensīvos līdzekļus un antikoagulantus. Smagākos gadījumos tomēr sirds vai plaušu transplantācija var būt nepieciešama, lai atrisinātu cor pulmonale.