Tukša Sella sindroms

Saturs

• Kas ir tukšā sella sindroms?
• Kādi ir simptomi?
• Kādi ir cēloņi?
• Primārais tukšā sella sindroms
• Sekundārais tukšā sella sindroms
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Kāda ir perspektīva

Kas ir tukšā sella sindroms?

Tukša sella sindroms ir reta slimība, kas saistīta ar galvaskausa daļu, ko sauc par sella turcica. Sella turcica ir ievilkums sphenoid kaulā jūsu galvaskausa pamatnē, kas tur hipofīzi.

Ja jums ir tukšs sella sindroms, jūsu sella turcica faktiski nav tukša. Faktiski tas nozīmē, ka jūsu sella turcica ir daļēji vai pilnībā piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem (CSF). Cilvēkiem ar tukšu sella sindromu ir arī mazāki hipofīzes dziedzeri. Dažos gadījumos hipofīzes pat neparādās attēlveidošanas testos.

Ja tukšā sella sindromu izraisa pamata stāvoklis, to sauc par sekundāro tukšās sella sindromu. Ja nav zināms iemesls, to sauc par primāro tukšā sella sindromu.

Kādi ir simptomi?

Tukšam sella sindromam parasti nav simptomu. Tomēr, ja jums ir sekundārs tukša sella sindroms, jums var būt simptomi, kas saistīti ar stāvokli, kas to izraisa.

Daudziem cilvēkiem ar tukšu sella sindromu ir arī hroniskas galvassāpes. Ārsti nav pārliecināti, vai tas ir saistīts ar tukša sella sindromu vai ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas ir arī daudziem cilvēkiem ar tukša sella sindromu.

Retos gadījumos tukša sella sindroms ir saistīts ar spiediena palielināšanos galvaskausā, kas var izraisīt:

• mugurkaula šķidrums izplūst no deguna
• redzes nerva pietūkums acs iekšienē
• redzes problēmas

Kādi ir cēloņi?

Primārais tukšā sella sindroms

Precīzs primārā tukšā sella sindroma cēlonis nav skaidrs. Tas var būt saistīts ar iedzimtu defektu diaphragma sellae - membrānā, kas pārklāj sella turcica. Daži cilvēki piedzimst ar nelielu asaru diafragmas Sellae, kas var izraisīt CSF noplūdi turcica sella. Ārsti nav pārliecināti, vai tas ir tiešs tukša sella sindroma cēlonis, vai vienkārši riska faktors.

Saskaņā ar Nacionālās reto slimību organizācijas datiem tukšā sella sindroms ietekmē apmēram četras reizes vairāk sieviešu nekā vīriešus. Lielākajai daļai sieviešu ar tukšu sella sindromu parasti ir pusmūžs, aptaukošanās un augsts asinsspiediens. Tomēr vairums tukšā sella sindroma gadījumu netiek diagnosticēti simptomu trūkuma dēļ, tāpēc ir grūti pateikt, vai dzimums, aptaukošanās, vecums vai asinsspiediens ir patiesie riska faktori.

Sekundārais tukšā sella sindroms

Vairākas lietas var izraisīt sekundāru tukšo sella sindromu, tostarp:

• galvas trauma
• infekcija
• hipofīzes audzēji
• staru terapija vai operācija hipofīzes zonā
• apstākļi, kas saistīti ar smadzenēm vai hipofīzi, piemēram, Šehana sindroms, intrakraniāla hipertensija, neirosarkoidoze vai hipofizīts

Kā tas tiek diagnosticēts?

Tukšu sella sindromu ir grūti diagnosticēt, jo tas parasti nerada nekādus simptomus. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums tas varētu būt, viņš sāks ar fizisku pārbaudi un medicīniskās vēstures pārskatīšanu. Viņi, iespējams, pasūtīs arī datortomogrāfiju vai MRI.

Šīs skenēšanas palīdzēs ārstam noteikt, vai jums ir daļējs vai pilnīgs tukša sella sindroms. Daļējs tukšā sella sindroms nozīmē, ka jūsu sella ir mazāk nekā puse pilna ar CSF, un hipofīzes dziedzeris ir 3 līdz 7 milimetri (mm) biezs. Kopējais tukšā sella sindroms nozīmē, ka vairāk nekā puse no jūsu pārdošanas ir piepildīta ar CSF, un jūsu hipofīzes dziedzeris ir 2 mm biezs vai mazāks.

Kā tas tiek ārstēts?

Tukšam sella sindromam parasti nav nepieciešama ārstēšana, ja vien tas neizraisa simptomus. Atkarībā no simptomiem jums var būt nepieciešams:

• operācija, lai novērstu CSF izplūšanu no deguna
• medikamenti, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin), galvassāpju mazināšanai

Ja jums ir sekundārs tukša sella sindroms pamata stāvokļa dēļ, ārsts koncentrēsies uz šī stāvokļa ārstēšanu vai tā simptomu pārvaldīšanu.

Kāda ir perspektīva

Tukšam sella sindromam pašam par sevi parasti nav nekādu simptomu vai negatīvas ietekmes uz jūsu vispārējo veselību. Ja Jums ir sekundārs tukša sella sindroms, sadarbojieties ar savu ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu pamatcēloņu.