Hronisks hepatīts: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Iespējamie hroniskā hepatīta cēloņi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Hronisks hepatīts ir aknu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus un ko parasti izraisa B hepatīta vīruss - vīrusa veids, ko var pārnest tiešā saskarē ar asinīm vai citām inficētas personas sekrēcijām. Tomēr hronisks hepatīts var izraisīt arī citus cēloņus, piemēram, C hepatītu vai pat pārmērīgus alkoholiskos dzērienus, piemēram.

Lai gan vairumā gadījumu hronisks hepatīts neizraisa acīmredzamus simptomus un to bieži identificē ikdienas pārbaudēs, dažiem cilvēkiem bez acīmredzama iemesla var būt neprecīzas pazīmes, piemēram, vispārējs savārgums, samazināta ēstgriba vai bieža nogurums.

Pat tad, pat ja tas neizraisa simptomus, hepatīts vienmēr jāārstē, it kā tas turpinātu pasliktināties, tas var izraisīt nopietnākas komplikācijas, piemēram, cirozi vai aknu mazspēju. Tādējādi, ja ir aizdomas par aknu problēmu, ieteicams konsultēties ar hepatologu, lai novērtētu problēmas esamību un sāktu vispiemērotāko ārstēšanu.

Galvenie simptomi

Vairāk nekā pusē gadījumu hronisks hepatīts neizraisa nekādus acīmredzamus simptomus, tas pakāpeniski attīstās, līdz parādās ciroze ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, vemšana, vēdera pietūkums, sarkanas rokas un āda un dzeltenas acis.

Tomēr, ja pastāv simptomi, hronisks hepatīts var izraisīt:

• Pastāvīga vispārēja slikta pašsajūta;
• Apetītes samazināšanās;
• Bieža nogurums bez iemesla;
• Pastāvīgs zems drudzis;
• Diskomforts vēdera augšējā labajā pusē.

Tā kā hroniska hepatīta gadījumā parasti nav simptomu, daudzi gadījumi tiek identificēti tikai ikdienas asins analīžu laikā. Šādos gadījumos parasti tiek paaugstinātas ASAT, ALT, Gamma-GT, sārmainās fosfatāzes un bilirubīna vērtības.

Kā apstiprināt diagnozi

Ja ārstam ir aizdomas par hronisku hepatītu, papildus jauniem asins testiem, kas specifiskāki aknu enzīmiem un antivielām, viņš var lūgt veikt attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai datortomogrāfiju.

Pastāv arī situācijas, kurās var pieprasīt biopsiju, kurā neliels aknu audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai mēģinātu apstiprināt hepatīta cēloni vai saprast aknu bojājuma līmeni, palīdzot labāk pielāgot ārstēšanu.

Iespējamie hroniskā hepatīta cēloņi

Vairumā gadījumu hronisku hepatītu izraisa infekcija ar B hepatīta vīrusu, tomēr citi samērā bieži sastopamie cēloņi ir:

• C hepatīta vīruss;
• D hepatīta vīruss;
• Pārmērīga alkohola lietošana;
• Autoimūnas slimības.

Lai gan tas ir retāk, hronisku hepatītu var izraisīt arī dažu veidu zāļu lietošana, īpaši izoniazīds, metildopa vai fenitoīns. Kad tas notiek, parasti ir pietiekami mainīt zāles aknu iekaisuma uzlabošanai.

Pārbaudiet dažus simptomus, kas var norādīt uz C hepatīta vai B hepatīta vīrusa infekciju.

Kā tiek veikta ārstēšana

Hroniska hepatīta ārstēšana ir atkarīga no aknu bojājuma smaguma un tā cēloņiem. Tomēr, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu simptomus, ārstēšanu sāk, lietojot kaut kāda veida kortikosteroīdus, līdz ir zināms konkrētais cēlonis.

Pēc cēloņa noteikšanas ārstēšanai jābūt piemērotai, lai pēc iespējas izārstētu slimību un novērstu komplikāciju rašanos. Tādējādi B vai C hepatīta vīrusa izraisīta hepatīta gadījumā ārsts var ieteikt lietot dažus pretvīrusu medikamentus, jo, ja hepatītu izraisa autoimūna slimība, ir svarīgi sākt ārstēt šo slimību un, ja to izraisa pārmērīga alkohola lietošana vai zāļu lietošana, tā lietošana jāpārtrauc.

Tajā pašā laikā var būt nepieciešams ārstēt arī dažas komplikācijas, kas rodas ar paaugstinātu iekaisumu, piemēram, encefalopātija vai šķidruma uzkrāšanās vēderā.

Vissmagākajos gadījumos, kad aknu bojājumi ir ļoti progresējuši, parasti ir jāpārstāda aknas. Izprotiet, kā tiek veikta transplantācija un kā un kā atgūt.