Posturāla (ortostatiska) hipotensija: kas tas ir, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Kas var izraisīt posturālu hipotensiju
• Galvenie simptomi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Posturālā hipotensija, kas pazīstama arī kā ortostatiska hipotensija, ir situācija, kurai raksturīga strauja asinsspiediena pazemināšanās, kā rezultātā parādās daži simptomi, piemēram, reibonis, ģībonis un vājums.

Šī situācija notiek galvenokārt tad, kad persona ātri pāriet no gulēšanas vai sēdēšanas stāvokļa uz stāvus, bet tas var būt arī dažu zāļu lietošanas, ilgstoša gultas režīma vai dehidratācijas sekas, jo ir svarīgi izpētīt cēloni un sākt atbilstošu ārstēšanu.

Kas var izraisīt posturālu hipotensiju

Posturāla hipotensija notiek galvenokārt tad, kad cilvēks ātri pieceļas, viņam nav pietiekami daudz laika, lai asinis cirkulētu pareizi, uzkrājas kāju un krūšu vēnās, kā rezultātā rodas simptomi. Citi ortostatiskās hipotensijas cēloņi ir:

• Dažu zāļu lietošana;
• Dehidratācija, kurā samazinās asins tilpums;
• Ilgstoši gulēt vai sēdēt;
• Spiediena izmaiņas vecuma dēļ;
• Pēc intensīvām fiziskām aktivitātēm;
• Nekontrolēts cukura diabēts;
• Parkinsona slimība.

Pastāv arī hipotensija pēc ēšanas, kas biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem un kurai raksturīga pēkšņa un pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās dažas stundas pēc ēšanas, kas var radīt risku personai, jo tas palielina krišanas, sirdsdarbības risku. neveiksme un insults pēc ēšanas.

Posturālu hipotensiju raksturo spiediena kritums, tāpēc sistoliskais spiediens ir mazāks par 20 mmHg un diastoliskais spiediens ir mazāks par 10 mmHg. Tādējādi, ja ir pazīmes un simptomi, kas norāda uz spiediena kritumu, ir svarīgi vērsties pie kardiologa vai ģimenes ārsta, lai noteiktu diagnozi.

Šāda veida hipotensijas diagnoze tiek noteikta, pārbaudot asinsspiedienu dažādās pozīcijās, lai ārsts varētu novērtēt asinsspiediena variācijas. Turklāt ārsts novērtē personas norādītās pazīmes un simptomus, kā arī vēsturi. Var ieteikt dažus testus, piemēram, elektrokardiogrammu (EKG), glikozes un elektrolītu devas, piemēram, kalciju, kāliju un magniju, tomēr šo testu rezultāts nav pārliecinošs attiecībā uz posturālo hipotensiju.

Galvenie simptomi

Galvenās pazīmes un simptomi, kas saistīti ar ortostatisko hipotensiju, ir ģībonis, redzes aptumsums, reibonis, sirdsklauves, garīga apjukums, līdzsvara zudums, trīce, galvassāpes un kritieni, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja hipotensija ir bieža.

Posturālās hipotensijas rašanās palielinās atkarībā no vecuma, biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, un simptomi var parādīties dažas sekundes vai minūtes pēc tam, kad persona piecelties, piemēram.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ārstēšanu nosaka ārsts atbilstoši ortostatiskās hipotensijas cēloņiem, tāpēc ieteicams mainīt noteiktu lietojamo zāļu devu, palielināt šķidruma patēriņu un regulāri un viegli līdz vidēji intensīvi vingrinājumus. Turklāt ir svarīgi ilgstoši gulēt, ieteicams regulāri sēdēt vai piecelties.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt lietot arī dažas zāles, kas veicina nātrija aizturi un simptomu mazināšanu, piemēram, Fludrocortisone vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kas arī veicina posturālās hipotensijas uzlabošanos.