Kairinātu zarnu sindroms pret karcinoīdu sindromu

Saturs

• Kādi ir galvenie MCT simptomi?
• Kādi ir IBS simptomi?
• Kādas ir galvenās atšķirības starp IBS un MCT?
• Vecums pie diagnozes
• Pietvīkums, sēkšana vai apgrūtināta elpošana
• Svara zudums
• Turpinās vēdera simptomi
• Līdzņemšana

Ārsti kļūst labāk diagnosticējuši metastātiskus karcinoīdu audzējus (MCT). Tomēr daudzveidīgie MCT simptomi dažkārt var izraisīt nepareizu diagnozi un nepareizu ārstēšanu, līdz tiek atklāts, ka aiz šiem simptomiem ir karcinoīdu audzējs. Saskaņā ar Nacionālās reto slimību organizācijas datiem karcinoīdu audzēji sākotnēji tiek nepareizi diagnosticēti kā kairinātu zarnu sindroms (IBS) vai Krona slimība vai kā menopauzes simptoms sievietēm.

Zinot atšķirības starp karcinoīdu sindroma un IBS simptomiem, varat iegūt priekšstatu par to, kāds stāvoklis jums varētu būt, un par ko jums vajadzētu lūgt ārstu, lai pārliecinātos par to noteikti.

Kādi ir galvenie MCT simptomi?

Saskaņā ar žurnāla American Family Doctor žurnālu lielākā daļa karcinoīdu audzēju nerada simptomus. Bieži vien ķirurgs atklāj vienu no šiem audzējiem, veicot operāciju citā jautājumā, piemēram, akūts pankreatīts, cilvēka zarnu aizsprostojums vai slimības, kas saistītas ar sievietes reproduktīvo traktu.

Karcinoīdu audzēji var izdalīt vairākus hormonus, kas ietekmē jūsu ķermeni, visnozīmīgākais ir serotonīns. Palielināts serotonīna līmenis jūsu ķermenī var stimulēt jūsu zarnu, izraisot IBS līdzīgus simptomus, īpaši caureju. Citi ar MCT saistīti simptomi ir:

• pietvīkums
• sirds problēmas, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību un asinsspiediena izmaiņas, parasti pazeminot asinsspiedienu
• muskuļu un locītavu sāpes
• sēkšana

Caureja, kas saistīta ar MCT, parasti ir sliktāka pēc tam, kad cilvēks ēd pārtiku, kas satur vielu, ko sauc par tiramīnu. Pārtika, kurā ir tiramīns, ietver vīnu, sieru un šokolādi.

Laika gaitā vēdera simptomiem, kas saistīti ar MCT, var būt papildu kaitīga ietekme. Tie ietver svara zudumu, jo izkārnījumi iziet tik ātri caur zarnām, ka ķermenim nav laika absorbēt barības vielas. Dehidratācija un nepietiekams uzturs var rasties arī līdzīgu iemeslu dēļ.

Kādi ir IBS simptomi?

IBS ir stāvoklis, kas ietekmē resno zarnu, izraisot biežu kairinājumu, kas var izraisīt pastāvīgu kuņģa darbības traucējumus. Ar IBS saistītu simptomu piemēri ir šādi:

• aizcietējums
• krampjveida
• caureja
• gāze
• sāpes vēderā

Daži cilvēki ar IBS piedzīvo pārmaiņus aizcietējumus un caureju. Tāpat kā ar MCT, IBS bieži pasliktinās, ja persona ēd noteiktus pārtikas produktus, piemēram, šokolādi un alkoholu. Citi pārtikas produkti, kas, kā zināms, izraisa IBS simptomus, ir:

• krustziežu dārzeņi, piemēram, brokoļi, ziedkāposti un kāposti
• pikanti ēdieni
• pārtika ar augstu tauku saturu
• pupiņas
• piena produkti

IBS parasti nerada fizisku kaitējumu zarnām. Kad cilvēkam ir izteikti simptomi, ārsts var veikt zarnu biopsiju, lai meklētu bojājumus vai slimības. Tas ir tad, kad ārsts var atklāt MCT, ja tāds pastāv.

Kādas ir galvenās atšķirības starp IBS un MCT?

Ņemot vērā IBS simptomus, ir viegli saprast, kā MCT var nepareizi diagnosticēt kā IBS. Tomēr daži galvenie faktori var likt ārstam ieteikt diagnostikas testus, lai novērtētu MCT.

Vecums pie diagnozes

Lai gan persona var piedzīvot IBS jebkurā vecumā, sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem, visticamāk diagnosticē IBS, norāda Mayo Clinic. Turpretī vidējais vecums, kurā cilvēkam ar MCT sāk parādīties simptomi, ir aptuveni no 50 līdz 60 gadiem.

Pietvīkums, sēkšana vai apgrūtināta elpošana

Personai ar MCT var rasties gan sēkšana, gan caureja, un šie simptomi var rasties līdz dažādiem jautājumiem. Piemēram, viņi var vainot sēkšanu aukstumā un caureju IBS. Tomēr simptomi, kas saistīti ar MCT, ne vienmēr tiek koncentrēti vienā cilvēka ķermeņa sistēmā.

Zinot to, ir svarīgi izskaidrot ārstam visus neparastos simptomus, kādi jums ir bijuši, pat ja tie šķiet nesaistīti. Piemēram, jums vajadzētu dalīties, ja esat pieredzējis ne tikai caureju, bet arī pietvīkumu, sēkšanu vai vispārējas elpošanas grūtības. Jo īpaši caureja un pietvīkums vienlaikus rodas tiem, kuriem ir MCT.

Svara zudums

Kamēr personai ar IBS var būt svara zudums, kas saistīts ar caureju, šis simptoms, visticamāk, rodas ar MCT vai citu nopietnāku stāvokli. Svara zudums tiek uzskatīts par “sarkanā karoga simptomu”, kura galvenais cēlonis nav IBS, norāda Mayo Clinic.

Turpinās vēdera simptomi

Bieži vien tiem, kuriem ir MCT, daudzus gadus bez diagnozes rodas dažādi vēdera simptomi. Ja jūsu simptomi nav reaģējuši uz ārstēšanu vai šķiet, ka tie uzlabojas tikai, izslēdzot no uztura tiramīnu saturošas vielas, tas varētu būt signāls, lai lūgtu ārstam turpināt rakšanu.

MCT diagnosticēšanas testu piemēri ir šādi:

• 24 stundas mērot urīnu, lai konstatētu 5-HIAA klātbūtni, jūsu ķermeņa blakusproduktu, kas noārda serotonīnu
• pārbaudot asinis attiecībā uz savienojumu hromogranīns-A
• izmantojot attēlveidošanas skenēšanu, piemēram, CT vai MRI skenēšanu, lai identificētu iespējamo MCT vietu

Līdzņemšana

Vidējais laiks no MCT simptomu rašanās līdz diagnozes noteikšanai ir. Lai gan tas šķiet ļoti ilgs laiks, tas parāda, cik grūti un dažreiz neizprotami var diagnosticēt MCT.

Ja jums ir simptomi, kas pārsniedz caureju, konsultējieties ar savu ārstu par MCT treniņu. Lielākā daļa cilvēku ar MCT nemeklē ārstēšanu, kamēr audzējs nav izplatījies un sāk izraisīt papildu simptomus. Bet, ja jūs agri veicat papildu testus un ārsts diagnosticē MCT, viņi, iespējams, varēs noņemt audzēju, novēršot tā izplatīšanos.