Orotrahejas intubācija: kas tas ir, kam tas paredzēts un kā tas tiek darīts

Saturs

• Kam tas paredzēts
• Kā notiek intubācija
• Kad to nevajadzētu darīt
• Iespējamās komplikācijas

Orotrahejas intubācija, ko bieži sauc tikai par intubāciju, ir procedūra, kuras laikā ārsts ievieto mēģeni no cilvēka mutes uz traheju, lai uzturētu atvērtu ceļu uz plaušām un nodrošinātu adekvātu elpošanu. Šī caurule ir savienota arī ar respiratoru, kas aizstāj elpošanas muskuļu darbību, nospiežot gaisu plaušās.

Tādējādi intubācija tiek norādīta, kad ārstam pilnībā jāpārvalda personas elpošana, kas visbiežāk notiek operāciju laikā ar vispārēju anestēziju vai lai uzturētu elpošanu cilvēkiem, kuri hospitalizēti smagā stāvoklī.

Šī procedūra jāveic tikai kvalificētam veselības aprūpes speciālistam un vietā ar atbilstošu aprīkojumu, piemēram, slimnīcās, jo pastāv risks nopietni ievainot elpceļus.

Kam tas paredzēts

Orotrahejas intubācija tiek veikta, kad nepieciešams pilnībā kontrolēt elpceļus, kas var būt nepieciešams šādās situācijās:

• Būt vispārējai anestēzijai operācijas laikā;
• Intensīva ārstēšana cilvēkiem ar smagu stāvokli;
• Kardiorespirācijas apstāšanās;
• Elpceļu obstrukcija, piemēram, glottis tūska.

Turklāt jebkura veselības problēma, kas var ietekmēt elpceļus, var būt arī norāde uz intubāciju, jo ir jānodrošina, lai plaušas turpinātu saņemt skābekli.

Intubācijai ir dažāda lieluma caurules, kuru diametrs ir atšķirīgs, pieaugušajiem visbiežāk ir 7 un 8 mm. Bērnu gadījumā caurules izmērs intubācijai tiek veikts atbilstoši vecumam.

Kā notiek intubācija

Intubācija tiek veikta ar personu, kas atrodas uz muguras un parasti bezsamaņā, un operācijas gadījumā intubācija tiek veikta tikai pēc anestēzijas sākuma, jo intubācija ir ārkārtīgi neērta procedūra.

Lai pareizi veiktu intubāciju, ir vajadzīgi divi cilvēki: viens, kurš tur kaklu droši, nodrošinot mugurkaula un elpceļu izlīdzināšanu, un otrs, lai ievietotu mēģeni. Šī aprūpe ir ārkārtīgi svarīga pēc nelaimes gadījumiem vai cilvēkiem, kuriem ir apstiprināti mugurkaula bojājumi, lai novērstu muguras smadzeņu traumas.

Tad tam, kurš nodarbojas ar intubāciju, jāvelk cilvēka zods atpakaļ un jāatver cilvēka mute, lai mutē novietotu laringoskopu, kas ir ierīce, kas iet uz elpceļu sākumu un ļauj novērot glottis un balss saites. Tad intubācijas cauruli ievieto caur muti un caur glottis atveri.

Visbeidzot, caurule tiek turēta vietā ar nelielu piepūšamo balonu un savienota ar respiratoru, kas aizstāj elpošanas muskuļu darbu un ļauj gaisam nokļūt plaušās.

Kad to nevajadzētu darīt

Orotrahejas intubācijai ir maz kontrindikāciju, jo tā ir ārkārtas procedūra, kas palīdz nodrošināt elpošanu. Tomēr no šīs procedūras jāizvairās cilvēkiem, kuriem trahejā ir kaut kāds griezums, priekšroku dodot operācijai, kas ievieto mēģeni vietā.

Bojājuma klātbūtne mugurkaulā nav kontrindikācija intubācijai, jo ir iespējams stabilizēt kaklu, lai nepasliktinātu vai neradītu jaunus ievainojumus muguras smadzenēs.

Iespējamās komplikācijas

Visnopietnākā komplikācija, kas var notikt intubācijas laikā, ir caurules ievietošana nepareizā vietā, piemēram, barības vadā, gaisa nosūtīšana uz kuņģi, nevis plaušām, kā rezultātā rodas skābekļa trūkums.

Turklāt, ja to neveic veselības aprūpes speciālists, intubācija joprojām var izraisīt elpošanas trakta bojājumus, asiņošanu un pat izraisīt vemšanas aspirāciju plaušās.