Pilnīgs leikēmijas ceļvedis

Saturs

• Leikēmijas veidi
• Leikēmijas simptomi
• Leikēmijas diagnostika
• Leikēmijas ārstēšana
• Ķīmijterapija
• Imūnterapija
• Radioterapija
• Kaulu smadzeņu transplantācija
• Vai leikēmiju var izārstēt?
• Kas izraisa leikēmiju

Leikēmija ir vēža veids, kas ietekmē leikocītus, kurus sauc arī par leikocītiem, kas ir ķermeņa aizsardzības šūnas. Šī slimība sākas kaulu smadzenēs, kuras iekšējā kaulu daļa, tautā saukta par “kaulu smadzenēm”, izplatās caur ķermeni caur asinīm, novēršot vai kavējot sarkano asins šūnu, trombocītu un balto asins šūnu veidošanos, un tāpēc no šīs anēmijas rodas infekcijas un asiņošana.

Leikēmija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama ārstēšana, ko var veikt, piemēram, ar ķīmijterapiju, staru terapiju vai kaulu smadzeņu transplantāciju. Ārstēšanas izvēle mainās atkarībā no leikēmijas veida, kas cilvēkam ir, un tās smaguma pakāpes, kas arī nosaka, vai personu var pilnībā izārstēt vai nē.

Leikēmijas veidi

Ir divi galvenie leikēmijas veidi, limfoīdie un mieloīdie, kurus var klasificēt kā akūtus vai hroniskus, bet joprojām ir vēl 4 apakštipi, kā norādīts zemāk:

• Akūta mieloleikoze: Tas ātri attīstās un var vienlīdz ietekmēt pieaugušos vai bērnus. Ārstēšanu var veikt, izmantojot ķīmijterapiju un / vai kaulu smadzeņu transplantāciju, un tās izārstēšanas iespēja ir 80%.
• Hroniska mieloīdā leikēmija: Tas attīstās lēni un biežāk pieaugušajiem. Ārstēšanu var veikt, lietojot īpašus medikamentus uz mūžu.
• Akūta limfoīdā leikēmija: Tas strauji attīstās un var rasties bērniem vai pieaugušajiem. Ārstēšanu var veikt ar radiāciju un ķīmijterapiju, bet kaulu smadzeņu transplantācija ir arī iespēja, ja iepriekšējie ārstēšanas veidi nespēj izārstēt slimību.
• Hroniska limfoīdā leikēmija: Tas attīstās lēni un biežāk ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus. Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama.
• T vai NK granulēta limfoleikoze: Šis leikēmijas veids aug lēni, taču neliels skaits cilvēku var būt agresīvāks un grūti ārstējams.
• Agresīva NK šūnu leikēmija: To var izraisīt Epšteina-Barra vīruss, tas ietekmē pusaudžus un jaunus pieaugušos, būdams agresīvs. Ārstēšana tiek veikta ar ķīmijterapiju.
• Pieaugušo T-šūnu leikēmija: To izraisa ļoti nopietns vīruss (HTLV-1), retrovīruss, kas ir līdzīgs HIV. Ārstēšana nav ļoti efektīva, bet to veic ar ķīmijterapiju un kaulu smadzeņu transplantāciju.
• Matu šūnu leikēmija: Tas ir hroniskas limfoleikozes veids, kas ietekmē šūnas, kurām, šķiet, ir mati, vairāk ietekmē vīriešus, un tā nav sastopama bērniem.

Personai raksturīgo leikēmijas veidu nosaka, veicot īpašus testus, kas ir svarīgi, lai zinātu, kura ārstēšana ir vispiemērotākā.

Leikēmijas simptomi

Pirmie leikēmijas simptomi ir augsts drudzis, kam seko drebuļi, nakts svīšana un svara zudums bez redzama iemesla, tad var parādīties citi simptomi, piemēram:

• Iekaisušas mēles kaklā, padusēs un tieši aiz elkoņa kaula, ko tehniski sauc par elkoņa dobumu, kas ir viena no slimības pazīmēm;
• Liesas palielināšanās, kas izraisa sāpes vēdera augšējā kreisajā rajonā;
• Anēmija, kas rada tādus simptomus kā nogurums, bālums un miegainība;
• Zema trombocītu koncentrācija asinīs;
• Infekcijas, piemēram, mutes dobuma kandidoze un kuņģī (piena sēnīte) vai netipiska pneimonija;
• Sāpes kaulos un locītavās;
• Nakts sviedri;
• Violetas plankumi uz ādas;
• Sāpes kaulos un locītavās;
• Viegla asiņošana no deguna, smaganām vai smagas menstruācijas bez redzama iemesla.
• Kad tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma, rodas galvassāpes, slikta dūša, vemšana, redzes dubultošanās un dezorientācija.

Šie simptomi biežāk sastopami akūtas leikēmijas gadījumā, jo, hroniskai leikēmijai progresējot lēnām, to var atklāt bez simptomiem, veicot regulāru pārbaudi, piemēram, pilnīgu asins analīzi.

Leikēmijas diagnostika

Diagnozi nosaka hematologs vai onkologs pēc dažu pazīmju un simptomu novērošanas, kā arī ar tādu testu rezultātiem kā asins skaits, mielogramma, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse un precīzāk - kaulu smadzeņu biopsija. Dažos gadījumos, lai novērtētu šķidrumu, kas pārklāj centrālo nervu sistēmu, var būt nepieciešams veikt CSF testu, ko sauc par jostasvietas punkciju.

Leikēmijas ārstēšana

Leikēmiju var ārstēt ar šādām iespējām: ķīmijterapija, imūnterapija, staru terapija, kaulu smadzeņu transplantācija vai dažādu ārstniecības līdzekļu kombinācija atkarībā no leikēmijas veida, kas cilvēkam ir, un slimības stadijas.

Akūtas leikēmijas gadījumā ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai apkarotu simptomus un novērstu slimības pasliktināšanos. Daudzus gadījumus var pilnībā izārstēt, izmantojot ārsta norādītās procedūras. Hroniskas leikēmijas gadījumā šai slimībai var nebūt simptomu, taču to diez vai var izārstēt, lai gan persona var tikt pakļauta “uzturošai” terapijai, lai novērstu simptomu rašanos visā dzīves laikā un kontrolētu šāda veida vēzi.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija sastāv no specifisku vēža zāļu lietošanas, kuras slimnīcas uzturēšanās laikā var injicēt tieši vēnā. Šo ārstēšanu parasti veic ciklos, jo tos veic vienu reizi nedēļā, lietojot tikai 1 medikamentu vai kombinējot 2 vai 3. Dažos gadījumos sesijas var veikt ik pēc pāris nedēļām vai mēnešiem.

Imūnterapija

Imūnterapija ir līdzīga ķīmijterapijai, jo tā sastāv no zāļu lietošanas tieši vēnā, taču šīs zāles darbojas atšķirīgi un ir monoklonālas antivielas, kas ir vielas, kas saistās ar šūnām.
kancerogēni, ļaujot ķermeņa aizsardzības sistēmai likvidēt audzēja šūnas asinīs un kaulu smadzenēs.

Radioterapija

Tas sastāv no radiācijas pielietošanas liesā, smadzenēs vai citās ķermeņa daļās, dažos gadījumos to var novirzīt uz visu ķermeni, kā tas notiek, piemēram, pirms kaulu smadzeņu transplantācijas.

Kaulu smadzeņu transplantācija

Kaulu smadzeņu transplantācija sastāv no veselas personas gūžas kaula smadzeņu daļas noņemšanas, kas ir saderīga ar slimu cilvēku, un tās tiek sasaldētas, līdz tās var izmantot ideālā laikā. Ideālo laiku ziedoto kaulu smadzeņu ievietošanai izlemj ārsts, un tas var notikt pēc ķīmijterapijas un staru terapijas pabeigšanas. Mērķis ir ieņemt ļaundabīgo šūnu vietu un atgriezties pie veselīgu asins šūnu veidošanās.

Vai leikēmiju var izārstēt?

Dažos gadījumos leikēmija ir izārstējama, it īpaši, ja tā tiek diagnosticēta agri un ārstēšana tiek uzsākta ātri, tomēr ir gadījumi, kad indivīda ķermenis jau ir tik vājš, ka gandrīz nav iespējams izārstēt šo slimību. Kaulu smadzeņu transplantācija dažiem var būt zāles pret leikēmiju, taču tai ir komplikācijas, un tāpēc tā ne vienmēr ir iespēja, ko ārsti norāda visiem skartajiem cilvēkiem.

Pašlaik daži pacienti ar akūtu leikēmiju sasniedz pilnīgu slimības remisiju un ilgst daudzus gadus, un daudzus bērnus ar akūtu limfoleikozi var izārstēt. Ideāls ir saruna ar ārstu, kurš seko gadījumam, lai uzzinātu, kādi būs nākamie ārstēšanas posmi un kas var būt sagaidāms.

Kas izraisa leikēmiju

Leikēmijas cēloņi nav pilnībā zināmi, taču ir zināms, ka daži ģenētiski priekšnosacījumi veicina šīs slimības attīstību. Leikēmija nav iedzimta un nepāriet no tēva uz dēlu, tā arī nav lipīga un tāpēc nepāriet citiem cilvēkiem. Daži faktori, kas var izraisīt leikēmiju, ir apstarošanas ietekme, narkotiku iedarbība, ieskaitot smēķēšanu, imunoloģiskie faktori un dažu veidu vīrusi.