Lūk, kas jums jāzina par Medicare A daļu 2020. gadā

Saturs

• Kas ir Medicare A daļa (oriģināls Medicare)?
• Kas var pretendēt uz Medicare A daļu?
• Automātiska reģistrācija
• Kad ir Medicare A daļas termiņi?
• Cik maksā Medicare A daļa 2020. gadā?
• Medikare A daļas prēmijas
• Citas Medicare A daļas izmaksas
• Kvalificētas māsu aprūpes izmaksas
• Līdzņemšana

Medicare A daļa ir Medicare slimnīcu seguma daļa. Daudziem cilvēkiem, kuri strādāja un maksāja Medicare nodokļus, Medicare A daļa ir bezmaksas, sākot no brīža, kad personai kļūst 65 gadi.

Šajā rakstā tiks aprakstīta Medicare A daļa, jo īpaši visas izmaiņas pārklājumā, kas jums vai tuviniekam būtu jāzina par 2020. gadu.

Kas ir Medicare A daļa (oriģināls Medicare)?

Valdība izstrādāja Medicare kā “a la carte” izvēlni, kurā tiek piedāvāti veselības aprūpes pakalpojumi. Medicare A daļa ir šo iespēju pirmā daļa (ir arī B, C un D daļas). Pakalpojumi, uz kuriem attiecas Medicare A daļa, ietver:

• mājas veselības aprūpe
• hospice aprūpe
• stacionārā aprūpe slimnīcā
• stacionārā aprūpe, atrodoties kvalificētā aprūpes iestādē
• kvalificēta aprūpes iestādes aprūpe

Kā jūs varat iedomāties, ir īpaši noteikumi par Medicare pārvalku pakalpojumiem un piegādēm, kā arī to, cik ilgi tie tos segs. Medicare pārklājums var atšķirties arī atkarībā no valsts un vietējā pārklājuma apgabala.

No gada uz gadu Medicare A daļas segums un izmaksas var nedaudz atšķirties. Līdz 2020. gadam Medicare A daļas galvenās izmaiņas ir saistītas ar izmaksām, ieskaitot atskaitāmās un kopapdrošināšanas izmaksas.

Medicare ir citas daļas vai iespējas, kas var segt dažas izmaksas par uzturēšanos slimnīcā. Citas Medicare iespējas ietver:

• B daļa: Parasti Medicare B daļa nesedz stacionārās aprūpes izmaksas, bet tā var segt pakalpojumus, kas galu galā rada stacionāro aprūpi. B daļa var ietvert ārsta apmeklējumu, medicīniskā aprīkojuma izmantošanu, neatliekamās palīdzības numuru aprūpi, skrīninga testus un citus pakalpojumus, kas notiek kā ambulatori.
• C daļa (Medicare priekšrocība): Tie ir apdrošināšanas plāni, ko pārdod privātas apdrošināšanas kompānijas. Par šiem plāniem varat iepirkties vietnē Medicare.gov. Medicare Advantage plānos parasti ietilpst A un B daļas pakalpojumi. Tie var ietvert arī recepšu medikamentus, zobārstniecības pakalpojumus vai redzi.
• D daļa: Šis ir Medicare recepšu medikamentu klāsts. D daļas plānus pārdod privātas apdrošināšanas kompānijas. Ir vairāki Medicare D daļas plāna veidi, jūs tos iegādājaties no privāta uzņēmuma, un ir prēmijas un citas izmaksas.
• Medikare papildinājums (Medigap): Šie plāni palīdz jums apmaksāt veselības aprūpes izmaksas un kabatas, ko tradicionālie Medicare nemaksā, piemēram, līdzmaksājumus, apdrošināšanu un atskaitījumus. Medigap plānus pārdod privātas apdrošināšanas kompānijas, un tas var palīdzēt segt izmaksas, kas Medicare A daļā netiek veiktas.

Kas var pretendēt uz Medicare A daļu?

Lai reģistrētos Medicare, lielākoties jums jābūt 65 gadu vecumam. Lai saņemtu Medicare A daļu bez maksas, jums jāatbilst šādiem kritērijiem:

• esat strādājis un samaksājis Medicare nodokļus vismaz 40 ceturtdaļas vai aptuveni 10 gadus (ja jūsu dzīvesbiedrs strādāja, bet jūs nedarbojāties, jūs joprojām varat saņemt kvalifikāciju)
• saņemt (vai ir tiesīgi saņemt) sociālā nodrošinājuma vai dzelzceļa pensionēšanās padomes pabalstus
• jūs vai jūsu laulātais esat vai bijāt Medicare valdības darbinieki

Ja jūs vai laulātais nestrādājāt vismaz 40 ceturtdaļas, jūs joprojām varat pretendēt uz Medicare A daļu 65 gadu vecumā. Jūsu prēmijas izmaksas mainās atkarībā no tā, cik ilgi esat strādājis.

Automātiska reģistrācija

Federālā valdība automātiski uzņem dažus cilvēkus Medicare A daļā. Jūs automātiski reģistrējaties A daļā, ja jūs atbilstat šādiem kritērijiem:

• Jūs jau saņemat pabalstus no Sociālā nodrošinājuma vai Dzelzceļa pensionēšanās padomes.
• Ja jums ir amiotrofiska laterālā skleroze (ALS), jūs automātiski saņemsiet A daļu mēnesī, kurā sākas sociālā nodrošinājuma invaliditātes pabalsti.
• Jūs esat jaunāks par 65 gadiem un jums ir invaliditāte, no kuras jūs saņemat sociālās apdrošināšanas pabalstus.

Ja jūs neviens no šiem neizklausās kā jūs, jums būs jāpiesakās Medicare A daļai.

Kad ir Medicare A daļas termiņi?

Lielākoties Medicare A daļas reģistrēšanās ir atkarīga no tā, kad jums būs 65 gadi. Jums ir 7 mēnešu periods, kurā varat reģistrēties. Jūs varat reģistrēties jau 3 mēnešus pirms dzimšanas mēneša, dzimšanas mēneša laikā un līdz 3 mēnešiem pēc 65 dzimšanas dienas.

Ja šajā laika posmā nepiereģistrējaties, jūs varat saskarties ar finansiālām sankcijām, kuru dēļ jums būs jāmaksā vairāk par veselības aprūpes segumu. Tas arī aizkavē to, cik ātri sākas Medicare priekšrocības. Jūs varat pieteikties Medicare A daļai (un B daļai) vispārējā uzņemšanas periodā no 1. janvāra līdz 31. martam, taču par to var tikt piemērota soda nauda.

Cik maksā Medicare A daļa 2020. gadā?

Medicare ir miljardu dolāru plāns. 2016. gadā Medicare iztērēja 678,7 miljardus ASV dolāru, sedzot aptuveni 56,8 miljonus amerikāņu.

Mēneša prēmijas izmaksas par Medicare A daļu ir atkarīgas no tā, cik ilgi jūs vai jūsu dzīvesbiedrs strādājāt.

Medikare A daļas prēmijas

Arī citi cilvēki var pretendēt uz Medicare A daļu, ņemot vērā viņu veselību, piemēram, ja viņi ir invalīdi, viņiem ir amiotrofiska laterālā skleroze (ALS) vai viņiem ir beigu stadijas nieru slimība (ESRD).

Protams, bezmaksas prēmija nenozīmē, ka jūs vispār nemaksāsit, ja atradīsit, ka jums nepieciešama slimnīcas aprūpe. Ar Medicare A daļu saistītas arī citas izmaksas, no kurām vairākas ir palielinājušās līdz 2020. gadam. Daudzas no tām ir saistītas ar pabalsta periodu, kas sākas dienā, kad jūs apmeklējat slimnīcu vai kvalificētu aprūpes iestādi, un beidzas, kad neesat saņēmis slimnīcu vai kvalificēta aprūpe 60 dienas pēc kārtas.

Citas Medicare A daļas izmaksas

* Pēc 90 stacionārās stacionārās aprūpes dienas ievadāt to, ko Medicare sauc par “mūža rezerves dienām”. Medicare aptver 60 mūža rezerves dienas visā jūsu dzīves laikā. Pēc tam, kad persona ir izpildījusi savas mūža rezerves dienas, ir paredzēts, ka tā segs visas izmaksas.

Kvalificētas māsu aprūpes izmaksas

Izmaksas ir atšķirīgas arī tad, ja jūs saņemat aprūpi kvalificētā aprūpes iestādē. Parasti tās ir izmaksas:

Daži cilvēki izvēlas iegādāties Medicare papildinājuma politiku (sauktu arī par Medigap), lai mēģinātu samazināt ar kabatām saistītās izmaksas, kas saistītas ar Medicare A daļu, kā arī citas medicīniskās izmaksas. Lai gan jums, iespējams, nāksies vairāk tērēt Medigap politikas priekšpusē, šī politika var palīdzēt padarīt izdevumus paredzamākus, jo jums ir mazāk izmaksu nekā kabatas.

Sociālā nodrošinājuma pārvalde ir iestāde, kas atbild par cilvēku uzņemšanu Medicare. Ja jūs jau saņemat sociālā nodrošinājuma pabalstus, pakalpojums jums nosūtīs paciņu pa pastu ar jūsu Medicare karti un pabalstu skaidrojumu. Tas pats notiek, ja saņemat dzelzceļa pensionēšanās pabalstus.

Ja neesat automātiski reģistrējies, varat reģistrēties Medicare vienā no trim veidiem:

• zvanot Sociālā nodrošinājuma pārvaldei pa tālruni 1-800-772-1213
• pierakstīšanās klātienē savā sociālās apdrošināšanas birojā
• dodoties tiešsaistē uz vietni www.SocialSecurity.gov

Līdzņemšana

Ja jums nepieciešama hospitalizācija vai kvalificēta māsu aprūpe, Medicare A daļa var ievērojami kompensēt jūsu izmaksas. Lielākajai daļai cilvēku ir izdevīgi maksāt Medicare nodokļus, strādājot.

Lai gan Sociālā nodrošinājuma pārvalde automātiski reģistrē daudzus saņēmējus Medicare A un B daļās, ne visi cilvēki tiek automātiski reģistrēti. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt, ja jūs vai tuvinieks tuvojas 65 gadu vecumam, kad iestājas jūsu atvērtā uzņemšanas periods.