Kādas zāles palīdz ārstēt depresiju?

Saturs

• Pārskats
• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
• Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
• Tricikliskie antidepresanti (TCA)
• Tetracikliskais antidepresants
• Dopamīna atpakaļsaistes bloķētājs
• 5-HT1A receptoru antagonists
• 5-HT2 receptoru antagonisti
• 5-HT3 receptoru antagonists
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
• Noradrenerģiskais antagonists
• Netipiski medikamenti
• Dabiskas procedūras
• Konsultējieties ar ārstu

Pārskats

Depresija ir garīgās veselības problēma, kas visbiežāk sākas agrīnā pieaugušā vecumā. Biežāk tas notiek arī sievietēm. Tomēr ikviens cilvēks jebkurā vecumā var tikt galā ar depresiju.

Depresija ietekmē jūsu smadzenes, tāpēc narkotikas, kas darbojas jūsu smadzenēs, var izrādīties labvēlīgas. Parastie antidepresanti var palīdzēt mazināt simptomus, taču ir arī daudzas citas iespējas. Visas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, darbojas, līdzsvarojot noteiktas smadzenēs esošās ķīmiskās vielas, ko sauc par neirotransmiteriem. Šīs zāles darbojas nedaudz dažādos veidos, lai atvieglotu depresijas simptomus.

Daudzas izplatītas zāles iedala šādās zāļu klasēs:

• selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
• serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
• tricikliskie antidepresanti (TCA)
• tetracikliskais antidepresants
• dopamīna atpakaļsaistes bloķētājs
• 5-HT1A receptoru antagonists
• 5-HT2 receptoru antagonisti
• 5-HT3 receptoru antagonists
• monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
• noradrenerģiskais antagonists

Pieejami arī netipiski antidepresanti, kas neietilpst šajās zāļu klasēs, kā arī dabiskas procedūras, piemēram, asinszāle.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par visu šo narkotiku iedarbību un to iespējamām blakusparādībām.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)

SSAI ir visbiežāk noteiktā antidepresantu klase. Serotonīna nelīdzsvarotībai var būt nozīme depresijā. Šīs zāles apkaro depresijas simptomus, samazinot serotonīna uzņemšanu jūsu smadzenēs. Šis efekts ļauj jūsu smadzenēs darboties vairāk serotonīna.

SSRI ietver:

• sertralīns (Zoloft)
• fluoksetīns (Prozac, Sarafem)
• citaloprams (Celexa)
• escitaloprams (Lexapro)
• paroksetīns (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• fluvoksamīns (Luvox)

Bieži sastopamās SSAI blakusparādības ir:

• slikta dūša
• miega problēmas
• nervozitāte
• trīce
• seksuālas problēmas

Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)

SNRI palīdz uzlabot serotonīna un norepinefrīna līmeni jūsu smadzenēs. Tas var mazināt depresijas simptomus. Šīs zāles ietver:

• desvenlafaksīns (Pristiq, Khedezla)
• duloksetīns (Cymbalta)
• levomilnaciprāns (Fetzima)
• venlafaksīns (Effexor XR)

Papildus depresijas ārstēšanai duloksetīns var mazināt arī sāpes. Tas ir svarīgi, jo hroniskas sāpes var izraisīt depresiju vai pasliktināt to. Dažos gadījumos cilvēki ar depresiju labāk apzinās sāpes un sāpes. Šiem cilvēkiem var palīdzēt zāles, kas ārstē gan depresiju, gan sāpes, piemēram, duloksetīns.

Biežas SNRI blakusparādības ir:

• slikta dūša
• miegainība
• nogurums
• aizcietējums
• sausa mute

Tricikliskie antidepresanti (TCA)

TCA bieži tiek izrakstītas, ja SSRI vai citi antidepresanti nedarbojas. Nav pilnībā saprotams, kā šīs zāles darbojas depresijas ārstēšanā.

TCA ietver:

• amitriptilīns
• amoxapine
• klomipramīns (Anafranils)
• desipramīns (Norpramin)
• doksepīns
• imipramīns (tofranils)
• Nortriptilīns (Pamelor)
• protriptilīns
• trimipramīns (Surmontil)

Kopējās TCA blakusparādības var ietvert:

• aizcietējums
• sausa mute
• nogurums

Šo zāļu nopietnākās blakusparādības ir:

• zems asinsspiediens
• neregulāra sirdsdarbība
• krampji

Tetracikliskais antidepresants

Maprotilīnu lieto depresijas un trauksmes ārstēšanai. Tas arī darbojas, līdzsvarojot neirotransmiteri, lai atvieglotu depresijas simptomus.

Šīs narkotikas biežās blakusparādības ir:

• miegainība
• vājums
• vieglprātība
• galvassāpes
• neskaidra redze
• sausa mute

Dopamīna atpakaļsaistes bloķētājs

Bupropions (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) ir viegls dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes bloķētājs. To lieto depresijas un sezonālu afektīvu traucējumu gadījumos. To izmanto arī smēķēšanas atmešanā.

Biežas blakusparādības ir:

• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• reibonis
• neskaidra redze

5-HT1A receptoru antagonists

Šīs klases zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, sauc par vilazodonu (Viibryd). Tas darbojas, līdzsvarojot serotonīna līmeni un citus neirotransmiterus.

Šīs zāles reti lieto kā pirmās līnijas depresijas ārstēšanu.Tas nozīmē, ka to parasti izraksta tikai tad, ja citi medikamenti jums nedarbojās vai radīja apnicīgas blakusparādības.

Blakusparādības var būt:

• slikta dūša
• vemšana
• miega problēmas

5-HT2 receptoru antagonisti

Divus 5-HT2 receptoru antagonistus, nefazodonu un trazodonu (Oleptro), lieto depresijas ārstēšanai. Tās ir vecākas zāles. Viņi maina ķimikālijas jūsu smadzenēs, lai palīdzētu depresijai.

Biežas blakusparādības ir:

• miegainība
• reibonis
• sausa mute

5-HT3 receptoru antagonists

5-HT3 receptoru antagonists vortioxetine (Brintellix) ārstē depresiju, ietekmējot smadzeņu ķīmisko vielu darbību.

Biežas blakusparādības ir:

• seksuālas problēmas
• slikta dūša

Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)

MAOI ir vecākas zāles, kas ārstē depresiju. Viņi darbojas, pārtraucot norepinefrīna, dopamīna un serotonīna sadalīšanos. Cilvēkiem tos ir grūtāk lietot nekā vairumam citu antidepresantu, jo viņi mijiedarbojas ar recepšu medikamentiem, bezrecepšu medikamentiem un dažiem pārtikas produktiem. Tos nevar arī kombinēt ar stimulantiem vai citiem antidepresantiem.

MAOI ietver:

• izokarboksazīds (Marplan)
• fenelzīns (Nardil)
• selegilīns (Emsam), kas nāk kā transdermāls plāksteris
• tranilcipromīns (Parnate)

MAOI ir arī daudz blakusparādību. Tie var ietvert:

• slikta dūša
• reibonis
• miegainība
• miega problēmas
• nemiers

Noradrenerģiskais antagonists

Mirtazapīnu (Remeron) galvenokārt lieto depresijas gadījumos. Tas maina noteiktas ķīmiskas vielas jūsu smadzenēs, lai atvieglotu depresijas simptomus.

Biežas blakusparādības ir:

• miegainība
• reibonis
• svara pieaugums

Netipiski medikamenti

Citas depresijas zāles neietilpst tipiskajās klasēs. Tos sauc par netipiskiem antidepresantiem. Atkarībā no jūsu stāvokļa ārsts tā vietā var izrakstīt kādu no šīm alternatīvām.

Piemēram, olanzapīns / fluoksetīns (Symbyax) ir netipisks antidepresants. To lieto bipolāru traucējumu un lielas depresijas ārstēšanai, kas nereaģē uz citām zālēm.

Jautājiet savam ārstam, vai alternatīva ārstēšana ar narkotikām jums ir laba izvēle. Viņi var jums pastāstīt vairāk.

Dabiskas procedūras

Jums varētu būt interese par dabiskām depresijas ārstēšanas iespējām. Daži cilvēki izmanto šos medikamentus narkotiku vietā, un citi tos izmanto kā papildterapiju saviem antidepresantiem.

Asinszāle ir ārstniecības augs, kuru daži cilvēki ir izmēģinājuši depresijas novēršanai. Saskaņā ar Nacionālās papildinošās un integrētās veselības centra teikto, augam var būt neliela pozitīva ietekme vai arī tas var nedarboties labāk nekā placebo. Šis augs arī izraisa daudzu zāļu mijiedarbību, kas var būt nopietna.

Asinszāle mijiedarbojas ar:

• antiseizure zāles
• kontracepcijas tabletes
• varfarīns (kumadīns)
• recepšu antidepresanti

Arī noteiktas zāles depresijas ārstēšanai var nedarboties tik labi, ja tās lietojat kopā ar asinszāli.

Papildinājums S-adenosil-L-metionīns (SAMe) ir vēl viena dabiska iespēja, ko daži cilvēki ir mēģinājuši mazināt depresijas simptomus. SAMe var palīdzēt ārstēt locītavu sāpes, taču nav daudz atbalsta, lai parādītu, ka tas palīdz ar depresiju. Šī ārstēšana var mijiedarboties arī ar recepšu medikamentiem.

Konsultējieties ar ārstu

Runājot par depresijas ārstēšanu, tas, kas der vienam cilvēkam, var nedarboties citam. Jūsu depresijai atbilstošo zāļu atrašana var aizņemt laiku.

Ja sākat lietot medikamentus depresijas ārstēšanai, dodiet laiku izmēģinājumiem un kļūdām. Saskaņā ar Mayo klīniku, antidepresanta pilnīgai darbībai var būt nepieciešamas vismaz sešas nedēļas.

Pajautājiet savam ārstam, cik ilgs laiks jāpaiet, kamēr zāles iedarbojas. Ja līdz tam brīdim depresijas simptomi nav uzlabojušies, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt citu medikamentu, kas varētu būt efektīvāks depresijas mazināšanā.