Perifēro asinsvadu slimība

Saturs

• Kas ir perifēro asinsvadu slimība?
• Kādi ir PVD veidi?
• Kas izraisa PVD?
• Funkcionāls PVD
• Organiskais PVD
• Kādi ir PVD riska faktori?
• PVD risku sadalījums visā pasaulē
• Kādi ir PVD simptomi?
• Klaudikācija
• Kādas ir PVD komplikācijas?
• Kā jūs diagnosticējat PVD?
• Kā jūs izturaties pret PVD?
• Kāda ir PVD diagnozes perspektīva?
• Kā PVD ietekmē cilvēkus visā pasaulē
• Kā novērst PVD

Kas ir perifēro asinsvadu slimība?

Perifēro asinsvadu slimība (PVD) ir asinsrites traucējumi, kuru dēļ asinsvadi ārpus sirds un smadzenēm sašaurinās, aizsprostojas vai spazmas. Tas var notikt jūsu artērijās vai vēnās. PVD parasti izraisa sāpes un nogurumu, bieži kājās, un īpaši fiziskās slodzes laikā. Sāpes parasti uzlabojas ar atpūtu.

Tas var ietekmēt arī asinsvadus, kas piegādā asinis un skābekli jūsu:

• rokas
• kuņģī un zarnās
• nieres

PVD gadījumā asinsvadi sašaurinās un asins plūsma samazinās. To var izraisīt arterioskleroze vai “artēriju sacietēšana”, vai arī to var izraisīt asinsvadu spazmas. Arteriosklerozes gadījumā plāksnes uzkrājas traukā un ierobežo asiņu un skābekļa plūsmu uz jūsu orgāniem un ekstremitātēm.

Attīstoties plāksnes augšanai, var veidoties trombi un pilnībā aizsprostot artēriju. Ja to neārstē, tas var izraisīt orgānu bojājumus un zaudēt pirkstus, kāju pirkstus vai ekstremitātes.

Perifēro artēriju slimība (PAD) attīstās tikai artērijās, kuras no sirds izvada ar skābekli bagātas asinis. Saskaņā ar CDC datiem aptuveni 12 līdz 20 procentiem cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, attīstās PAD, aptuveni 8,5 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. PAD ir visizplatītākā PVD forma, tāpēc termini bieži tiek izmantoti, lai apzīmētu vienu un to pašu stāvokli.

PVD ir arī pazīstams kā:

• arteriosklerozes obliterans
• kāju arteriālā nepietiekamība
• klaudikācija
• intermitējoša klaudēšana

Kādi ir PVD veidi?

Divi galvenie PVD veidi ir funkcionālie un organiskie PVD.

Funkcionāls PVD nozīmē, ka asinsvadu struktūrai nav fiziska kaitējuma. Tā vietā jūsu kuģi paplašinās un sašaurinās, reaģējot uz citiem faktoriem, piemēram, smadzeņu signāliem un temperatūras izmaiņām. Sašaurināšanās dēļ samazinās asins plūsma.

Organiskajā PVD rodas izmaiņas asinsvadu struktūrā, piemēram, iekaisums, plāksnes un audu bojājumi.

Kas izraisa PVD?

Funkcionāls PVD

Jūsu kuģi, reaģējot uz apkārtējo vidi, dabiski paplašinās un sašaurinās. Bet funkcionālā PVD gadījumā jūsu kuģi pārspīlē savu reakciju. Raynaud slimība, kad stress un temperatūra ietekmē jūsu asins plūsmu, ir funkcionālās PVD piemērs.

Biežākie funkcionālā PVD cēloņi ir:

• emocionāls stress
• auksta temperatūra
• vibrējošu mašīnu vai instrumentu vadīšana
• narkotikas

Organiskais PVD

Organiskais PVD nozīmē, ka ir izmaiņas jūsu asinsvadu struktūrā. Piemēram, plāksnes uzkrāšanās no arteriosklerozes var izraisīt asinsvadu sašaurināšanos. Organisko PVD galvenie cēloņi ir:

• smēķēšana
• augsts asinsspiediens
• diabēts
• augsts holesterīna līmenis

Papildu organiskā PVD cēloņi ir ārkārtīgi ievainojumi, muskuļi vai saites ar patoloģiskām struktūrām, asinsvadu iekaisums un infekcija.

Kādi ir PVD riska faktori?

PVD ir daudz riska faktoru.

Jums ir lielāks PVD risks, ja:

• ir vecāki par 50 gadiem
• ir liekais svars
• Jums ir patoloģisks holesterīna līmenis
• Jums ir bijusi smadzeņu asinsvadu slimība vai insults
• ir sirds slimība
• ir diabēts
• ģimenes anamnēzē ir augsts holesterīna līmenis, paaugstināts asinsspiediens vai PVD
• ir paaugstināts asinsspiediens
• Jums ir nieru slimība, kurai tiek veikta hemodialīze

Dzīvesveida izvēle, kas var palielināt PVD attīstības risku, ir šāda:

• neiesaistoties fiziskās vingrinājumos
• slikti ēšanas paradumi
• smēķēšana
• narkotiku lietošana

PVD risku sadalījums visā pasaulē

Kādi ir PVD simptomi?

Daudziem cilvēkiem pirmās PVD pazīmes sākas lēnām un neregulāri. Jūs varat sajust diskomfortu, piemēram, nogurumu un krampjus kājās un pēdās, kas pasliktinās ar fiziskām aktivitātēm asins plūsmas trūkuma dēļ.

Pie citiem PVD simptomiem pieder:

Pastāstiet ārstam, ja Jums rodas kādi PVD simptomi. Šos simptomus parasti noveco, kā novecošanās rezultātus, bet novēlota diagnostika un ārstēšana var izraisīt papildu komplikācijas. Ārkārtējos asins zaudēšanas gadījumos var rasties gangrēna vai atmirušie audi. Ja pēkšņi attīstās auksta, sāpīga, bāla ekstremitāte ar vāju vai bez impulsiem, šī ir medicīniska ārkārtas situācija. Jums būs nepieciešama ārstēšana pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no smagām komplikācijām un amputācijas.

Klaudikācija

Visbiežākais PVD un PAD simptoms ir klaudikācija. Claudication ir apakšējo ekstremitāšu muskuļu sāpes, ejot. Jūs varat pamanīt sāpes, ejot ātrāk vai veicot lielus attālumus. Tas parasti aiziet pēc nelielas atpūtas. Kad sāpes atgriežas, var paiet tikpat daudz laika, lai tās izzustu.

Klaudikācija rodas, ja jūsu izmantotajiem muskuļiem nav pietiekamas asins plūsmas. PVD gadījumā sašaurinātie trauki var piegādāt tikai ierobežotu asiņu daudzumu. Tas rada vairāk problēmu aktivitātes laikā nekā miera stāvoklī.

Progresējot PAD, simptomi parādīsies biežāk un pasliktināsies. Galu galā atpūtas laikā jūs pat varat izjust sāpes un nogurumu. Jautājiet savam ārstam par ārstēšanu, kas palīdzētu uzlabot asins plūsmu un mazināt sāpes.

Kādas ir PVD komplikācijas?

Nediagnosticēta un neārstēta PVD komplikācijas var būt nopietnas un pat dzīvībai bīstamas. Ierobežota PVD asins plūsma var būt brīdinājuma zīme citām asinsvadu slimību formām.

PVD komplikācijas var ietvert:

• audu nāve, kas var izraisīt ekstremitāšu amputāciju
• impotence
• bāla āda
• sāpes miera stāvoklī un ar kustībām
• stipras sāpes, kas ierobežo mobilitāti
• brūces, kas nedzīst
• dzīvībai bīstamas kaulu un asins plūsmas infekcijas

Visnopietnākās komplikācijas ir artērijas, kas ienes asinis sirdī un smadzenēs. Kad tie ir aizsērējuši, tas var izraisīt sirdslēkmi, insultu vai nāvi.

Kā jūs diagnosticējat PVD?

Agrīna diagnostika ir pirmais solis uz veiksmīgu ārstēšanu, un tas var novērst dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Pastāstiet ārstam, ja jums ir kāds no PVD klasiskajiem simptomiem, piemēram, claudication. Ārsts jautās arī par jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko eksāmenu. Fiziskajā eksāmenā var ietilpt impulsu mērīšana kājās un pēdās. Ja ārsts caur viņu stetoskopu dzird gavēņa skaņu, tas varētu nozīmēt sašaurinātu asinsvadu.

Viņi var pasūtīt specifiskākas pārbaudes PVD diagnosticēšanai. Šajos testos ietilpst:

Kā jūs izturaties pret PVD?

Divi galvenie PVD ārstēšanas mērķi ir apturēt slimības progresēšanu un palīdzēt jums pārvaldīt sāpes un simptomus, lai jūs varētu palikt aktīvi. Procedūras arī samazinās nopietnu komplikāciju risku.

Pirmās līnijas ārstēšana parasti ietver dzīvesveida izmaiņas. Ārsts ieteiks regulāru vingrojumu programmu, kas ietver pastaigas, sabalansētu uzturu un svara zaudēšanu.

Ja jūs smēķējat, jums vajadzētu atmest. Smēķēšana tieši izraisa samazinātu asins plūsmu traukos. Tas arī izraisa PVD pasliktināšanos, kā arī palielina sirdslēkmes un insulta risku.

Ja ar dzīvesveida izmaiņām vien nepietiek, jums var būt nepieciešami medikamenti. PVD medikamenti ietver:

• cilostazols vai pentoksifilīns, lai palielinātu asins plūsmu un mazinātu claudication simptomus
• klopidogrels vai ikdienas aspirīns, lai samazinātu asins recēšanu
• atorvastatīns, simvastatīns vai citi statīni, lai pazeminātu augstu holesterīna līmeni
• angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori paaugstināta asinsspiediena pazemināšanai
• cukura diabēta zāles cukura līmeņa kontrolei asinīs, ja Jums ir cukura diabēts

Nozīmīgām artēriju aizsprostojumiem var būt nepieciešama operācija, piemēram, angioplastika vai asinsvadu ķirurģija. Angioplastika ir tad, kad ārsts jūsu artērijā ievieto katetru vai garu caurulīti. Balons katetra galā piepūšas un paver artēriju. Dažos gadījumos ārsts artērijā ievieto nelielu stieples caurulīti, ko sauc par stentu, lai tā būtu atvērta.

Asinsvadu ķirurģija ļauj asinīm apiet šauro zonu, izmantojot vēnu potēšanu.

Kāda ir PVD diagnozes perspektīva?

Ja diagnosticēta agri, daudzi PVD gadījumi reaģēs uz dzīvesveida ārstēšanu. Viens veids, kā novērtēt uzlabošanos, ir izmērīt, cik tālu jūs varat staigāt bez sāpēm. Izmantojot efektīvu ārstēšanu, jums vajadzētu būt iespējai pakāpeniski palielināt attālumu.

Sazinieties ar ārstu, ja simptomi pasliktinās vai rodas kāds no šiem simptomiem:

• kājas izskatās bāli vai zilas
• kājas kļūst aukstas
• sāpes krūtīs pavada sāpes kājās
• kājas kļūst sarkanas, pietūkušas vai karstas
• attīstās jauni čūlas vai čūlas, kas nedziedē
• drudzis, drebuļi, vājums vai citas infekcijas pazīmes

Kā PVD ietekmē cilvēkus visā pasaulē

Kā novērst PVD

Izmantojot veselīgu dzīvesveidu, jūs varat samazināt PVD attīstības risku. Tas iekļauj:

• izvairīšanās no smēķēšanas
• kontrolēt cukura līmeni asinīs, ja Jums ir diabēts
• nosakot vingrinājuma mērķi 30 minūtes dienā piecas reizes nedēļā
• strādā, lai pazeminātu holesterīna līmeni un asinsspiedienu
• ēst veselīgu uzturu ar zemu piesātināto tauku saturu
• saglabājot savu svaru veselīgā līmenī

Ja rodas PVD simptomi, konsultējieties ar ārstu. Agrīna diagnostika var palīdzēt jums un jūsu ārstam atrast veidus, kā mazināt simptomus un palielināt ārstēšanas efektivitāti.