PSA eksāmens: kas tas ir, kam tas paredzēts un kā saprast rezultātu
Saturs
PSA, kas pazīstams kā prostatas specifiskais antigēns, ir enzīms, ko ražo prostatas šūnas, kuru paaugstinātā koncentrācija var liecināt par izmaiņām prostatā, piemēram, prostatītu, labdabīgu prostatas hipertrofiju vai prostatas vēzi.
Visiem vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, PSA asins analīze parasti tiek norādīta vismaz reizi gadā, taču to var izmantot ikreiz, kad ir aizdomas par urīna vai prostatas anomālijām. PSA tests ir vienkāršs un nesāpīgs, un to veic laboratorijā, savācot nelielu asins paraugu.
Parasti veseliem vīriešiem kopējā PSA vērtība ir mazāka par 2,5 ng / ml, pirms 65 gadu vecuma, vai zem 4,0, nē / ml, virs 65 gadiem. Kopējās PSA koncentrācijas pieaugums ne vienmēr norāda uz prostatas vēzi, un diagnozes apstiprināšanai ir nepieciešami papildu testi.
Tomēr prostatas vēža gadījumā PSA vērtība arī var palikt normāla, un tāpēc aizdomas par vēzi vienmēr jāapstiprina ar citiem diagnostikas testiem, piemēram, taisnās zarnas digitālo pārbaudi, MRI un biopsiju.
Kam tas paredzēts
Vairumā gadījumu ārsts nosaka PSA eksāmenu, lai novērtētu iespējamo prostatas problēmu klātbūtni, piemēram:
- Prostatas iekaisums, kas pazīstams kā prostatīts (akūts vai hronisks);
- Labdabīga prostatas hipertrofija, kas pazīstama kā BPH;
- Prostatas vēzis.
Tomēr PSA vērtību var palielināt arī dažu urīnceļu infekciju, urīna aiztures vai nesen veiktu medicīnisku procedūru dēļ reģionā, piemēram, cistoskopija, digitālā taisnās zarnas pārbaude, biopsija, prostatas operācijas vai prostatas trans-urīnizvadkanāla rezekcija. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai testa rezultātu novērtētu ārsts, kurš to lūdza.
Papildus šiem biežākajiem cēloņiem PSA palielināšanās var izraisīt vecuma palielināšanos, riteņbraukšanu un dažu zāļu, piemēram, vīriešu hormonu, lietošanu.
Izpratne par eksāmena rezultātu
Kad vīrieša kopējā PSA vērtība pārsniedz 4,0 ng / ml, ieteicams atkārtot testu, lai apstiprinātu vērtību, un, ja tā tiek saglabāta, ir svarīgi veikt citus testus, lai apstiprinātu diagnozi un identificētu cēloņus. Iepazīstiet citus testus, lai novērtētu prostatu.
Vairumā gadījumu, jo lielāka ir kopējā PSA vērtība, jo vairāk ir aizdomas par prostatas vēzi, tāpēc, ja vērtība ir lielāka par 10 ng / ml, prostatas vēža attīstības iespējas ir 50%. PSA vērtība var atšķirties atkarībā no vecuma, cilvēku paradumiem un laboratorijas, kurā tika veikts tests. Parasti PSA atsauces vērtības ir:
- Līdz 65 gadiem: Kopējais PSA līdz 2,5 ng / ml;
- Virs 65 gadiem: Kopējais PSA līdz 4 ng / ml.
Vīriešiem ar PSA, ko uzskata par normālu, un ar taisnās zarnas mezgliem ir lielāks risks saslimt ar prostatas vēzi nekā vīriešiem, kuriem ir tikai visaugstākā PSA vērtība.
Lai patiešām uzzinātu, vai prostatā ir kādas izmaiņas, barotne iesaka veikt bezmaksas PSA mērījumus un brīvā PSA un kopējā PSA attiecības, kas ir būtiska prostatas vēža diagnostikai.
Kas ir bezmaksas PSA?
Kad vīrieša kopējais PSA pārsniedz normu, urologs norāda uz bezmaksas PSA realizāciju, lai uzlabotu prostatas vēža izmeklēšanu. Pamatojoties uz brīvās un kopējās PSA rezultātu, starp šiem diviem rezultātiem tiek izveidota saistība, lai pārbaudītu, vai izmaiņas prostatā ir labdabīgas vai ļaundabīgas, tādā gadījumā ieteicams veikt prostatas biopsiju.
Kad attiecība starp brīvo un kopējo PSA ir lielāka par 15%, tas norāda, ka prostatas palielināšanās ir labdabīga, kas var norādīt, ka attīstās labdabīgas slimības, piemēram, labdabīga prostatas hipertrofija vai urīnceļu infekcija. Tomēr, ja šī attiecība ir mazāka par 15%, tas parasti norāda uz prostatas vēzi, un diagnozes apstiprināšanai un ārstēšanas uzsākšanai ieteicams veikt prostatas biopsiju. Izprotiet, kā tiek veikta prostatas biopsija.
PSA blīvums un ātrums
Urologs var arī novērtēt PSA blīvumu un ātrumu, un jo lielāks PSA blīvums, jo lielākas aizdomas par prostatas vēža klātbūtni un PSA ātruma vērtības gadījumā palielinās par vairāk nekā 0,75 ng / ml gadā vai ļoti ātri palielinās, ir svarīgi atkārtot testus, jo tas var norādīt uz vēzi.