Piegāde ar vakuumu: vai jūs zināt riskus?

Saturs

• Piegāde ar vakuuma palīdzību
• Virspusējas galvas ādas brūces
• Hematoma
• Cefalohematoma
• Subgaleal hematoma
• Intrakraniāla asiņošana
• Tīklenes asiņošana
• Galvaskausa lūzums | Galvaskausa lūzums
• Jaundzimušo dzelte

Piegāde ar vakuuma palīdzību

Veicot vakuuma palīdzību maksts, ārsts izmanto vakuuma ierīci, lai palīdzētu jūsu mazulim izkļūt no dzemdību kanāla. Vakuuma ierīce, kas pazīstama kā vakuuma nosūcējs, izmanto mīkstu krūzīti, kas piesūcas ar mazuļa galvu.

Tāpat kā ar jebkuru citu procedūru, pastāv arī riski, kas saistīti ar piegādi ar vakuumu. Pat normālas dzemdes dzemdības var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan bērnam. Vairumā gadījumu vakuuma nosūcēju izmanto, lai izvairītos no cesarean piegādes vai novērstu augļa ciešanas. Pareizi veicot dzemdības ar vakuumu, ir daudz mazāk risku nekā dzemdībām ar ķeizargriezienu vai ilgstošām augļa ciešanām. Tas nozīmē, ka mātei un bērnam var būt mazāka komplikāciju iespējamība.

Pēdējos gados vakuuma nosūcējs ir plaši izmantots, un vakuuma piegādes riski ir labi dokumentēti. Tās svārstās no nelieliem galvas ādas ievainojumiem līdz nopietnākām problēmām, piemēram, asiņošana galvaskausā vai galvaskausa lūzums.

Virspusējas galvas ādas brūces

Virspusējas galvas ādas brūces parasti rodas ar vakuuma palīdzību. Pat pēc parastās dzemdes piegādes nav nekas neparasts redzēt pietūkumu nelielā galvas ādas vietā. Dzemdes laikā dzemdes kakls un dzemdību kanāls rada lielu spiedienu uz mazuļa galvas daļu, kas vispirms pārvietojas pa dzemdību kanālu. Tā rezultātā rodas pietūkums, kas var dot mazuļa galvai konusa formas izskatu. Pietūkums var atrasties jūsu mazuļa galvas pusē, ja viņu dzimšanas laikā galva ir noliekta uz vienu pusi. Šis pietūkums parasti izzūd vienas līdz divu dienu laikā pēc piegādes.

Sākotnējais vakuuma nosūcējs, kuram ir metāla kauss, var izraisīt konusa formas pietūkumu jūsu mazuļa galvas augšdaļā. To sauc par šignonu. Šignona veidošanās ir būtiska piegādes panākumu panākšanai. Tūska parasti izzūd divu līdz trīs dienu laikā.

Dažreiz krūzītes novietošana izraisa nelielu krāsas maiņu, parādoties zilumiem. Arī tas tiek atrisināts bez ilgtermiņa sekām. Daži vakuuma nosūcēji joprojām izmanto stingrus piesūcekņus, taču tas notiek reti. Mūsdienās lielākajai daļai vakuuma nosūcēju ir jaunākas plastmasas vai Silastic piesūcekņi. Šīm krūzēm nav nepieciešams veidot šignonu, un tās, visticamāk, neizraisa pietūkumu.

Arī vakuuma piegādes var izraisīt nelielus ādas pārtraukumus vai galvas ādas iegriezumus. Šīs traumas, visticamāk, rodas sarežģītu dzemdību laikā, kas ir ilgstošas ​​vai saistītas ar vairākiem piesūcekņa atdalījumiem. Vairumā gadījumu brūces ir virspusējas un ātri sadzīst, neatstājot paliekošas pēdas.

Hematoma

Hematoma ir asiņu veidošanās zem ādas. Parasti tas notiek, kad vēna vai artērija tiek ievainota, izraisot asiņu izplūšanu no asinsvada un apkārtējos audos. Divi hematomas veidi, kas var rasties ar vakuuma palīdzību, ir cefalohematoma un zemgales hematoma.

Cefalohematoma

Cefalohematoma attiecas uz asiņošanu, kas aprobežojas ar vietu zem galvaskausa kaula šķiedru apvalka. Šāda veida hematoma reti izraisa komplikācijas, bet parasti asiņu savākšana izzūd no vienas līdz divām nedēļām. Bērnam ar cefalohematomu parasti nav nepieciešama plaša ārstēšana vai operācija.

Subgaleal hematoma

Zemgaļu hematoma tomēr ir nopietnāka asiņošanas forma. Tas notiek, kad asinis uzkrājas tieši zem galvas ādas. Tā kā zemgales telpa ir liela, šajā galvaskausa zonā var zaudēt ievērojamu daudzumu asiņu. Tāpēc zemgaļu hematoma tiek uzskatīta par visbīstamāko vakuuma palīdzību.

Kad sūkšana nav pietiekami spēcīga, lai pārvietotu mazuļa galvu caur dzemdību kanālu, tas pavelk galvas ādu un audu slāni tieši zem galvas no galvaskausa. Tas nodara lielu kaitējumu pamatā esošajām vēnām. Mīkstās plastmasas piesūcekņa izmantošana ir samazinājusi šo traumu biežumu. Kaut arī zemgales hematoma ir diezgan reti sastopama, tā ir dzīvībai bīstama slimība.

Intrakraniāla asiņošana

Intrakraniāla asiņošana vai asiņošana galvaskausa iekšienē ir ļoti reta, tomēr nopietna vakuuma palīdzības komplikācija. Sūkšana, kas tiek piemērota jūsu mazuļa galvai, var sabojāt vai ievainot vēnas, izraisot asiņošanu mazuļa galvaskausā. Kaut arī intrakraniāla asiņošana ir reta parādība, kad tā notiek, tas var izraisīt atmiņas, runas vai kustības zaudēšanu skartajā zonā.

Tīklenes asiņošana

Tīklenes asiņošana vai asiņošana acu aizmugurē ir salīdzinoši izplatīta jaundzimušajiem. Parasti stāvoklis nav nopietns un ātri izzūd, neradot komplikācijas. Precīzs tīklenes asiņošanas cēlonis nav zināms. Tomēr tas varētu būt spiediena rezultāts, kas tiek izdarīts uz mazuļa galvu, kad tas iet caur dzemdību kanālu.

Galvaskausa lūzums | Galvaskausa lūzums

Asiņošanu ap smadzenēm var pavadīt galvaskausa lūzums, lai gan ārējas intrakraniālas asiņošanas vai hematomas pazīmes var nebūt. Ir vairākas galvaskausa lūzumu klasifikācijas. Tie ietver:

• lineāri galvaskausa lūzumi: plāni matu līnijas lūzumi, kas nedeformē galvu
• nomākti galvaskausa lūzumi: lūzumi, kas saistīti ar faktisku galvaskausa kaula depresiju
• pakauša osteodiastāze: reta veida lūzums, kas saistīts ar galvas audu plīsumiem

Jaundzimušo dzelte

Jaundzimušo dzelte vai jaundzimušo dzelte, visticamāk, var attīstīties zīdaiņiem, kuri tiek piegādāti vakuuma ekstrakcijas ceļā. Dzeltenība vai ādas un acu dzeltenums ir izplatīts jaundzimušo stāvoklis. Tas notiek, ja zīdaiņu asinīs ir augsts bilirubīna līmenis. Bilirubīns ir dzeltens pigments, kas rodas sarkano asins šūnu sabrukšanas laikā.

Ja mazuļa piegādei tiek izmantoti vakuuma nosūcēji, pār viņu galvas ādu vai galvu var izveidoties ļoti liels sasitums. Zilumi rodas, ja ir bojāti asinsvadi, kas izraisa asiņu noplūdi un veido melnzilu zīmi. Ķermenis galu galā absorbē asinis no ziluma. Šīs asinis sadalās un ražo vairāk bilirubīna, ko parasti no asinīm izvelk aknas. Tomēr jūsu mazuļa aknas var būt nepietiekami attīstītas un nespēj efektīvi noņemt bilirubīnu. Ja asinīs ir lieks bilirubīna daudzums, tas var nosēsties ādā. Tas izraisa dzeltenīgu ādas un acu krāsas maiņu.

Kaut arī dzelte parasti izzūd divu līdz trīs nedēļu laikā, dažiem zīdaiņiem ar šo stāvokli var būt nepieciešama fototerapija. Fototerapijas laikā jūsu mazulis tiek turēts augstas intensitātes gaismā vienu līdz divas dienas. Gaisma maina bilirubīnu mazāk toksiskā formā un palīdz organismam ātrāk no tā atbrīvoties. Jūsu mazulis visu fototerapijas laiku nēsā aizsargbrilles, lai novērstu acu bojājumus. Jūsu mazulim var būt nepieciešamas asins pārliešanas, lai samazinātu bilirubīna līmeni asinīs, ja viņiem ir smags dzelte.