Herceptin: kādas blakusparādības var sagaidīt?

Saturs

• Kāpēc lieto Herceptin?
• Kādas ir visbiežāk sastopamās Herceptin blakusparādības?
• Vai ir nopietnas Herceptin blakusparādības?
• Potenciāls sirds bojājums
• Potenciālie plaušu bojājumi
• Ķīmijterapijas blakusparādības
• Kā Herceptin darbojas?
• Kāda ir standarta ārstēšana?
• Par agrīnu krūts vēzi
• Progresējoša krūts vēža gadījumā
• Progresējoša kuņģa vēža gadījumā
• Kā tiek ievadīts Herceptin?
• Injekcija
• Intravenozi
• Izņemšana

Kāpēc lieto Herceptin?

Herceptin ir mērķa vēža zāles trastuzumaba firmas nosaukums.

To lieto vēža ārstēšanai, kurā ir liels olbaltumvielu HER2 (epidermas augšanas faktora 2. receptora) daudzums. Pie šiem HER2 pozitīvajiem vēža veidiem pieder:

• agrīns krūts vēzis
• progresējošs krūts vēzis
• progresējošs kuņģa vēzis

Kādas ir visbiežāk sastopamās Herceptin blakusparādības?

Vairāk nekā 1 no 10 cilvēkiem, kuri lieto Herceptin, var būt gripai līdzīgi simptomi, kas var ietvert:

• drebuļi
• drudzis
• muskuļu sāpes
• slikta dūša

Ja Jums rodas blakusparādības, pēc sākotnējās ārstēšanas tās parasti kļūst mazāk smagas.

Vai ir nopietnas Herceptin blakusparādības?

Potenciāls sirds bojājums

Sirds bojājumu risks ir lielāks cilvēkiem, kuri lieto Herceptin. Šis risks ir lielāks, ja Herceptin lieto kopā ar citām ķīmijterapijas zālēm, par kurām zināms, ka tās var izraisīt sirds bojājumus, piemēram, Adriamicīnu.

Pirms Herceptin terapijas sākšanas konsultējieties ar ārstu par MUGA skenēšanu vai ehokardiogrammu.

Ja jūs lietojat Herceptin, sazinieties ar neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja rodas kādi sirds mazspējas simptomi. Tajos ietilpst:

• elpas trūkums
• apgrūtināta elpošana
• neregulāra vai ātra sirdsdarbība
• paaugstināts klepus
• kāju vai pēdu pietūkums

Potenciālie plaušu bojājumi

Retos gadījumos cilvēkam var būt nopietna reakcija uz Herceptin, kas traucē elpošanu.

Herceptin ievadīšanas laikā vai neilgi pēc tam pastāv pēkšņa elpošanas ceļu pietūkuma un sašaurināšanās iespēja. Tas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu un sēkšanu. Var parādīties arī nātrene.

Pastāv arī plaušu audu pietūkuma iespēja, ko sauc par plaušu toksicitāti, kā arī zems asinsspiediens. Iespējama arī pleiras izsvīdums (šķidruma uzkrāšanās ap plaušām).

Tomēr tās visas ir reti sastopamas blakusparādības.

Ja rodas kāda no šīm reakcijām, visticamāk, ka tā notiks infūzijas laikā vai pirmo 24 stundu laikā pēc pirmās Herceptin devas ievadīšanas.

Ja jūs šobrīd ārstējaties ar Herceptin un esat to labi panesis, maz ticams, ka jūs pieredzēsit šīs nopietnās reakcijas.

Pirms Herceptin terapijas sākšanas konsultējieties ar ārstu par pilnu pārbaudi, lai noskaidrotu iespējamās plaušu problēmas.

Ķīmijterapijas blakusparādības

Ja Herceptin tiek lietots vienlaikus ar ķīmijterapiju, var rasties arī dažas ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram:

• slikta dūša
• vemšana
• nogurums
• čūlas mutē un kaklā
• caureja
• matu izmaiņas
• mainās garša un smarža
• svara izmaiņas
• infekcija
• nagu izmaiņas
• anēmija vai mazs sarkano asins šūnu skaits
• neiropātija

Kā Herceptin darbojas?

HER2 proteīns dažos krūts un kuņģa vēža gadījumos ļauj vēža šūnām augt un dalīties. Herceptin pievienojas HER2 receptoriem uz vēža šūnu virsmas. Tas bloķē šūnas no augšanas signālu saņemšanas, tādējādi palēninot vai apturot augšanu.

Kāda ir standarta ārstēšana?

Par agrīnu krūts vēzi

Jūsu ārstēšana var būt Herceptin monoterapija vai Herceptin kombinācija ar ķīmijterapiju.

Herceptin parasti ievada pirms vai pēc operācijas un ķīmijterapijas katru nedēļu vai ik pēc trim nedēļām. Ārstēšana bieži ilgst gadu.

Progresējoša krūts vēža gadījumā

Jūsu pirmo ārstēšanu var kombinēt ar ķīmijterapijas zālēm docetakselu (Taxotere) vai paklitakselu (Taxol). Dažreiz tas tiek kombinēts ar hormonu terapiju, kas pazīstama kā aromatāzes inhibitori.

Ja jums ir bijuši vismaz divi ķīmijterapijas veidi un hormonu terapija nedarbojas, Herceptin var lietot patstāvīgi katru nedēļu vai ik pēc trim nedēļām.

Progresējoša kuņģa vēža gadījumā

Kuņģa-barības vada vēža gadījumā, piemēram, adenokarcinoma, Herceptin parasti ievada, ja iepriekš neesat saņēmis ārstēšanu ar ķīmijterapijas zālēm kapecitabīnu (Xeloda) vai ar cisplatīnu un fluoruracilu.

Progresējoša kuņģa vai gastroezofageālā vēža gadījumā Herceptin parasti ievada ik pēc trim nedēļām.

Kā tiek ievadīts Herceptin?

Herceptin var ievadīt krūts vēža gadījumā kā injekciju zem ādas (zemādas) vai intravenozi (caur vēnu asinsritē).

Kuņģa vēža gadījumā Herceptin ievada intravenozi.

Injekcija

Injekcija parasti tiek veikta augšstilba ārējā daļā un ilgst divas līdz piecas minūtes.

Intravenozi

Bieži vien intravenoza ārstēšana ilgst 30 līdz 90 minūtes.

Izņemšana

Kad ārsts runā ar jums par Herceptin, jautājiet viņiem par jūsu sirds un plaušu komplikāciju risku. Lai gan šīs blakusparādības ir salīdzinoši reti, sagatavošanās vienmēr ir prātīgs lēmums.

Pirms Herceptin terapijas uzsākšanas ārsts var ieteikt ehokardiogrammu vai MUGA skenēšanu. Gaidāms, ka arī terapijas laikā tiks novērota nopietnu blakusparādību rašanās.

Nopietnas blakusparādības ir reti. Visticamāk, ka jums būs gripai līdzīgi simptomi. Pēc pirmās ārstēšanas šie simptomi parasti mazinās.