Boerhaave sindroms

Saturs

• Boerhaave sindroma simptomi
• Boerhaave sindroma ārstēšana
• Boerhaave sindroma diagnostika

Boerhaave sindroms ir reta problēma, kas sastāv no spontāna barības vada plīsuma parādīšanās, kas izraisa tādus simptomus kā, piemēram, stipras sāpes krūtīs un elpas trūkums.

Parasti Boerhaave sindromu izraisa pārmērīga pārtikas vai alkohola lietošana, kas izraisa smagu vemšanu, palielina vēdera spiedienu un barības vada muskuļu pārmērīgu piepūli, kas galu galā plīsīs.

Boerhaave sindroms ir neatliekama medicīniska palīdzība, un tādēļ, ja Jums rodas akūtas sāpes krūtīs vai elpas trūkums, ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, lai sāktu ārstēšanu pirmo 12 stundu laikā un izvairītos no nopietnām komplikācijām, piemēram, elpošanas apstāšanās.

Boerhaave sindroma simptomi

Galvenie Boerhaave sindroma simptomi ir:

• Stipras sāpes krūtīs, kas pasliktinās norijot;
• Elpas trūkuma sajūta;
• Sejas vai rīkles pietūkums;
• Balss maiņa.

Parasti šie simptomi parādās pēc vemšanas, bet dažos gadījumos tie var parādīties arī kādu laiku vēlāk, piemēram, ēdot vai dzerot ūdeni.

Turklāt simptomi katrā gadījumā atšķiras, un tiem var būt citas pilnīgi atšķirīgas pazīmes, piemēram, pārmērīga vēlme dzert ūdeni, drudzis vai pastāvīga vemšana. Tādējādi diagnoze parasti tiek aizkavēta, jo sindromu var sajaukt ar citām sirds vai kuņģa-zarnu trakta problēmām.

Boerhaave sindroma ārstēšana

Boerhaave sindroma ārstēšana jāveic slimnīcā ar ārkārtas operāciju, lai izlabotu barības vada plīsumu un ārstētu infekciju, kas parasti attīstās krūtīs kuņģa skābju un baktēriju uzkrāšanās dēļ no pārtikas.

Ideālā gadījumā ārstēšana jāsāk pirmo 12 stundu laikā pēc barības vada plīsuma, lai novērstu vispārējas infekcijas attīstību, kas pēc šī laika samazina pacienta dzīves ilgumu uz pusi.

Boerhaave sindroma diagnostika

Boerhaave sindroma diagnozi var noteikt, izmantojot rentgena krūtis un datortomogrāfiju, tomēr ir svarīgi piekļūt pacienta vēsturei, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, piemēram, kuņģa čūlas perforāciju, infarktu vai akūtu pankreatītu, kas ir biežāk sastopamas un var noslēpt sindromu.

Tāpēc ieteicams, ja vien iespējams, pacientam vienmēr vajadzētu būt ģimenes loceklim vai tuvam cilvēkam, kurš zina pacienta slimības vēsturi vai kurš var aprakstīt, piemēram, simptomu parādīšanās brīdi.