Spondiloartroze: kas jums jāzina

Saturs

• Spondiloartrīta simptomi
• Kas izraisa spondiloartrozi?
• Kurš ir pakļauts spondiloartrozes riskam?
• Spondiloartrīta diagnosticēšana
• Spondiloartrīta ārstēšanas iespējas
• Vai tas, ko jūs ēdat, palīdz spondiloartrozei?
• Vai bez lipekļa lietošana palīdzēs spondiloartrozei?
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir spondiloartroze?

Spondiloartroze ir termins iekaisuma slimību grupai, kas izraisa locītavu iekaisumu vai artrītu. Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa iekaisuma slimību ir iedzimtas. Pagaidām nav zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu, ka slimību var novērst.

Spondiloartrozi var klasificēt kā aksiālu vai perifēru. Aksiālā forma galvenokārt skar iegurņa locītavas un mugurkaulu. Perifēra forma ietekmē ekstremitātes. Šis stāvoklis var izraisīt arī iekaisumu acīs, kuņģa-zarnu traktā un vietās, kur saites un cīpslas piestiprina jūsu kaulus.

Visizplatītākais spondiloartrozes veids ir ankilozējošais spondilīts (AS). Šis tips galvenokārt ietekmē mugurkaula locītavas. Tas var ietekmēt arī citas lielās ķermeņa locītavas.

Citi spondiloartrozes veidi ir:

• reaktīvs artrīts
• psoriātiskais artrīts
• enteropātisks artrīts
• ar juvenilo entezītu saistīts artrīts
• nediferencēts spondiloartrīts

Spondiloartrīta simptomi

Galvenie spondiloartrozes simptomi ir sāpes, stīvums un pietūkums. Var rasties arī kaulu bojājumi. Vieta, kurā jūtat ķermeņa simptomus, ir atkarīga no spondiloartrozes veida.

AS sāpes bieži sākas sēžamvietā un muguras lejasdaļā. Tas var izplatīties uz krūtīm un kaklu. Var būt iesaistītas arī cīpslas un saites. Retos gadījumos AS ietekmēs sirdi un plaušas.

Enteropātiskais artrīts var izraisīt sāpes mugurkaula, roku un kāju locītavās. Tas var izraisīt arī asiņainu caureju un sāpes vēderā zarnu iekaisuma slimības dēļ.

Nepilngadīgo artrīts bieži izraisa sāpes iegurnī, gurnos, potītēs un ceļos. Stāvoklis var izraisīt arī nogurumu.

Psoriātiskais artrīts var ietekmēt mugurkaulu. Kad tas notiek, to sauc par psoriātisko spondiloartrozi. Tas var izraisīt arī sāpes kaklā.

Reaktīvs artrīts var izraisīt urīnceļu, locītavu un acu iekaisumu. Tas var izraisīt mugurkaula locītavu iekaisumu.

Nediferencēts artrīts bieži izraisa līdzīgus simptomus kā AS. Tas ietver sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietā un papēžos.

Kas izraisa spondiloartrozi?

Precīzs spondiloartrozes cēlonis nav skaidrs, lai gan ģenētikai ir sava loma. Galvenais gēns, kas iesaistīts visu veidu spondiloartrozē, ir HLA-B27.

Kaut arī HLA-B27 gēns neizraisa stāvokli, tas var palielināt jūsu attīstības risku. Notiek pētījumi, lai noteiktu, kā citi gēni var izraisīt spondiloartrozi.

Daži norāda uz saikni starp jūsu mikrobiomas nelīdzsvarotību un spondiloartrozes vai citu iekaisuma slimību attīstību. Lai izprastu zarnu baktēriju un sistēmisko iekaisumu, ir nepieciešami vairāk pētījumu.

Reaktīvais artrīts ir vienīgais spondiloartrozes veids, kuru izraisa baktēriju infekcija. Tas visbiežāk rodas pēc hlamīdijām vai pārtikas izraisītas infekcijas.

Kurš ir pakļauts spondiloartrozes riskam?

Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc kāds saslimst ar spondiloartrozi. Jūsu risks saslimšanai var būt lielāks, ja:

• ir ģimenes loceklis ar spondiloartrozi
• ir Aļaskas, Sibīrijas eskimosu vai Skandināvijas lappu izcelsmes
• testa rezultāts ir HLA-B27 gēns
• Jūsu zarnās ir biežas bakteriālas infekcijas
• ir cits iekaisuma stāvoklis, piemēram, psoriāze vai zarnu iekaisuma slimība

Spondiloartrīta diagnosticēšana

Agrīna diagnostika ir svarīga, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus un mazinātu komplikāciju vai invaliditātes risku. Pamatojoties uz simptomiem, slimības vēsturi un medicīnisko eksāmenu, ārstam var būt aizdomas, ka Jums ir spondiloartroze.

Nosacījumu var apstiprināt ar:

• Sacroiliac locītavu rentgens iegurnī
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas
• asins analīze, lai pārbaudītu HLA-B27 gēnu

Spondiloartrīta ārstēšanas iespējas

Spondiloartrozi nevar izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, mobilitātes uzlabošanu vai uzturēšanu un komplikāciju riska samazināšanu.

Lai gan tas var šķist pretrunīgi, regulāra kustība ir kritiska, lai pārvaldītu ar šo stāvokli saistīto diskomfortu.

Ārstēšanas plāni ir individualizēti, bet lielākā daļa ietvers:

• Fizioterapija
• zemas ietekmes vingrinājums
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
• kortikosteroīdu injekcijas
• pretreimatisma zāles
• TNF alfa blokatori

Antibiotikas lieto, lai ārstētu aktīvu bakteriālu infekciju, kurai ir reaktīvs artrīts. Smagos spondiloartrozes gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai ārstētu kaulu iznīcināšanu vai skrimšļa bojājumus.

Smēķēšana ir zināms iekaisuma cēlonis organismā. Ja jūs smēķējat, ir svarīgi apstāties. Jūsu ārsts var palīdzēt jums atrast sev piemērotu smēķēšanas atmešanas programmu.

Vai tas, ko jūs ēdat, palīdz spondiloartrozei?

Spondiloartrozei nav īpašas diētas. Tomēr veselīga ēšana ir vitāli nepieciešama jūsu vispārējai veselībai un lai novērstu svara pieaugumu. Liekais svars rada papildu spiedienu uz jūsu locītavām.

Daži pārtikas produkti un sastāvdaļas var izraisīt iekaisumu, un tie ir jāierobežo. Tie ietver:

• cukuri
• cepti ēdieni
• piesātinātie tauki un trans-tauki
• rafinēti ogļhidrāti
• nātrija glutamāts
• aspartāms
• alkohols

Lai palīdzētu cīnīties ar ķermeņa iekaisumu, mēģiniet ēst diētu, kas bagāts ar:

• krāsaina augļu un dārzeņu šķirne
• pilngraudi
• šķiedra
• liesa olbaltumviela
• treknas zivis

Spondiloartroze var izraisīt kaulu retināšanu un osteoporozi, tāpēc ir svarīgi arī uzturā uzņemt pietiekami daudz kalcija. Nacionālā ankilozējošā spondilīta biedrība iesaka katru dienu iegūt 700 miligramus kalcija.

Piena produkti ir labs kalcija avots. Pētījumi liecina, ka piena produkti var izraisīt iekaisumu cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret laktozi. Ja esat jutīgs pret laktozi, tā vietā izvēlieties augu izcelsmes kalcija avotus, piemēram:

• zaļie lapu dārzeņi
• pākšaugi
• kaltētas vīģes

Kalciju var iegūt arī no stiprinātas apelsīnu sulas. Spinātos ir daudz kalcija, bet tajos ir arī daudz oksalātu. Oksalāti saistās ar kalciju un novērš tā absorbciju.

Vai bez lipekļa lietošana palīdzēs spondiloartrozei?

Daži cilvēki apgalvo, ka bezglutēna lietošana samazina viņu spondiloartrīta simptomus. Lai gan ir neapstrīdami, ka, ja Jums ir celiakija, jāizvairās no lipekļa, jutīgums pret lipekli cilvēkiem bez celiakijas ir pretrunīgs.

Dažos gadījumos cilvēki var domāt, ka glutēns liek viņiem justies slikti pēc ēšanas, kad pie vainas ir kvieši vai cits alergēns. Ja jums šķiet, ka lipeklis pasliktina simptomus, konsultējieties ar savu ārstu par celiakijas testu un bez lipekļa diētas izmēģināšanu.

Kāda ir perspektīva?

Spondiloartroze ir progresējošs stāvoklis. Tās gaitu ir grūti paredzēt. Pat ja tā, perspektīva lielākajai daļai cilvēku ir laba, ja viņi veic pasākumus, lai pārvaldītu savus simptomus un saglabātu pēc iespējas lielāku veselību.

Regulāri vingrinājumi un fizikālā terapija lielā mērā palīdz atbalstīt mobilitāti un mazināt stīvumu un sāpes. Bieži vien noder arī bezrecepšu un recepšu medikamenti, lai mazinātu iekaisumu.

Tāpat kā daudzi citi hroniski stāvokļi, spondiloartrīta simptomi var parādīties un iet. Simptomi var atšķirties arī katru dienu. Komplikācijas, piemēram, sirds problēmas un plaušu rētas ilgstoša iekaisuma dēļ, ir reti.

Spondiloartroze ir nopietna.Bet ar pareizām pārvarēšanas stratēģijām un konsekventu ārstēšanas plānu lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli dzīvo pilnu dzīvi.