Kas jums jāzina par atgriezto dzemdi

Saturs

• Kas ir retrovertēta dzemde?
• Simptomi
• Cēloņi
• Atgriezta dzemde un auglība
• Atgriezta dzemde un grūtniecība
• Atgriezta dzemde un dzimums
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Vingrinājumi
• Pessary ierīce
• Ķirurģiskās metodes
• Outlook

Kas ir retrovertēta dzemde?

Retrovertētā dzemde ir dzemde, kas izliekas aizmugurē pie dzemdes kakla, nevis uz priekšu.

Retrovertētā dzemde ir viena no “sasvērušās dzemdes” formām. Šī kategorija ietver arī pretvertētu dzemdi, kas ir dzemde, kas ir noliekta uz priekšu, nevis atpakaļ. Atgriezto dzemdi var saukt arī par:

• dzemdes gals
• retroflexed dzemde
• dzemdes retroversija
• dzemdes aizmugure
• dzemdes retro nobīde

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo stāvokli.

Simptomi

Dažām sievietēm ar retrovertu dzemdi nav simptomu. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, nezināt par stāvokli. Ja jums rodas simptomi, tie var ietvert:

• sāpes maksts vai muguras lejasdaļā dzimumakta laikā
• sāpes menstruāciju laikā
• problēmas ar tamponu ievietošanu
• palielināts urīna biežums vai spiediena sajūta urīnpūslī
• urīnceļu infekcijas
• viegla nesaturēšana
• vēdera lejasdaļas izvirzīšana

Cēloņi

Retroverta dzemde ir iegurņa anatomijas standarta variācija, ar kuru daudzas sievietes vai nu piedzimst, vai iegūst, nobriedušas. Patiesībā apmēram ceturtdaļai sieviešu ir dzemde ar atpakaļgaitām. Ģenētika var būt cēlonis.

Citos gadījumos nosacījumam var būt pamatcēlonis, kas bieži ir saistīts ar iegurņa rētām vai saķeri. Tie ietver:

• Endometrioze. Endometrija rētaudi vai saaugumi var izraisīt dzemdes pielipšanu aizmugurē, gandrīz kā tās pielīmēšana.
• Fibroīdi. Dzemdes mioma var izraisīt dzemdes iestrēgšanu vai nepareizu veidošanos vai noliekšanos atpakaļ.
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID). Ja to neārstē, PID var izraisīt rētas, kam var būt līdzīgs efekts kā endometriozei.
• Iegurņa operācijas vēsture. Iegurņa ķirurģija var izraisīt arī rētas.
• Iepriekšējās grūtniecības vēsture. Dažos gadījumos saites, kas tur dzemdi, grūtniecības laikā kļūst pārāk izstieptas un paliek tādas. Tas var ļaut dzemdei nogāzties atpakaļ.

Atgriezta dzemde un auglība

Retroverta dzemde parasti neietekmē sievietes spēju ieņemt bērnu. Šis stāvoklis dažkārt ir saistīts ar citām diagnozēm, kas var ietekmēt auglības potenciālu. Tie ietver:

• endometrioze
• iegurņa iekaisuma slimība (PID)
• mioma

Endometrioze un mioma bieži ir ārstējama vai koriģējama, izmantojot nelielas ķirurģiskas procedūras.

Agrīni diagnosticējot, PID bieži var ārstēt ar antibiotikām.

Ja nepieciešams, neauglības ārstēšana, piemēram, intrauterīnā apaugļošana (IUI) vai apaugļošana in vitro (IVF), var palīdzēt sievietēm ar šāda veida diagnozēm sasniegt grūtniecību.

Atgriezta dzemde un grūtniecība

Retrovertētas dzemdes parasti neietekmē grūtniecības dzīvotspēju.

Retroverta dzemde pirmajā trimestrī var radīt lielāku spiedienu uz urīnpūsli. Tas var izraisīt paaugstinātu nesaturēšanu vai urinēšanas grūtības. Dažām sievietēm tas var izraisīt arī muguras sāpes.

Jūsu dzemde var būt arī grūtāk redzama, izmantojot ultraskaņu, līdz tā sāk palielināties grūtniecības laikā. Lai redzētu grūtniecības gaitu, ārstam pirmajā trimestrī var būt nepieciešams izmantot transvaginālo ultraskaņu.

Jūsu dzemdei vajadzētu paplašināties un iztaisnoties pirmā trimestra beigās, parasti laikā no 10. līdz 12. nedēļai. Tas izraisīs jūsu dzemdes pacelšanos no iegurņa un vairs noliecšanos atpakaļ.

Dažreiz dzemde nespēj neveikt šo nobīdi. Dažreiz to izraisa saķeres, kas tur dzemdi noenkurotas iegurnī.

Ja dzemde nepārvietojas uz priekšu, var palielināties spontāna aborta risks. Tas ir pazīstams kā ieslodzīta dzemde, un tas ir reti. Atklājot agri, ieslodzīto dzemdi var salabot, samazinot vai novēršot spontāno abortu risku.

Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece un pieredzējāt:

• pastāvīga nespēja urinēt
• sāpes vēderā vai taisnās zarnas tuvumā
• aizcietējums
• nesaturēšana

Šie simptomi var liecināt par dzemdes ieslodzīšanu. Stāvokli var diagnosticēt iegurņa eksāmena vai ultraskaņas laikā.

Jūsu trešais trimestris vispār nedrīkst ietekmēt. Dažām sievietēm ar retrovertu dzemdi visticamāk rodas dzemdību sāpes mugurā.

Atgriezta dzemde un dzimums

Retrovertētas dzemdes lietošana parasti netraucē dzimumtieksmi vai baudu.

Tomēr dažos gadījumos tas var padarīt dzimumaktu sāpīgu. Šis diskomforts var būt izteiktāks, atrodoties noteiktās pozīcijās. Seksuālās pozīcijas maiņa var mazināt šo diskomfortu.

Dzemde kopā ar olnīcām atrodas diezgan zemu iegurnī. Spēcīga dzimuma laikā vai dzimumakta laikā ar dziļu dzimumlocekļa laiku dzimumlocekļa galva var nospiesties pret maksts sienām, atsitoties dzemdē vai olnīcās.

Tas var izraisīt sāpes, asaras vai zilumus. Ja seksa laikā rodas diskomforts, mēģiniet mainīt savu pozīciju, lai redzētu, vai tas palīdz. Ja katra seksuālā poza jums rada diskomfortu ar asiņošanu vai bez tās, apspriediet to ar savu ārstu.

Diagnoze

Ikdienas iegurņa izmeklēšanas laikā ārsts var diagnosticēt retrovertu dzemdi. Ja jums ir simptomi, kas jūs uztrauc, apspriediet tos ar savu ārstu.

Vispirms grūtniecības laikā jums var diagnosticēt retrovertu dzemdi. Tas ir tāpēc, ka ārsti to var diagnosticēt arī no ultraskaņas.

Ārstēšana

Jums var nebūt nepieciešama nekāda ārstēšana, ja esat bez simptomiem. Ja jums patiešām ir simptomi vai esat noraizējies par stāvokli, apspriediet ar ārstu ārstēšanas iespējas. Daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama.

Vingrinājumi

Dažreiz ārsts var manuāli manipulēt ar dzemdi un ievietot to vertikālā stāvoklī. Tādā gadījumā var būt noderīgi noteikta veida vingrinājumi, kas paredzēti saišu un cīpslu nostiprināšanai, kas dzemdi tur vertikālā stāvoklī.

Ķegels ir viens piemērs. Citi vingrinājumi, kas var palīdzēt, ir šādi:

• Ceļš līdz krūtīm stiepjas. Apgulieties uz muguras saliektiem abiem ceļiem un kājām uz grīdas. Lēnām paceliet vienu ceļgalu vienlaikus līdz krūtīm, viegli pavelciet to ar abām rokām. Turiet šo pozīciju 20 sekundes, atlaidiet un atkārtojiet ar otru kāju.
• Iegurņa kontrakcijas. Šie vingrinājumi darbojas, lai stiprinātu iegurņa pamatnes muskuļus. Nogulieties uz muguras ar rokām pie sāniem atvieglinātā stāvoklī. Ieelpojiet, paceļot sēžamvietu no zemes. Turiet un atlaidiet, izelpojot. Atkārtojiet 10-15 reizes.

Tie nedarbosies, ja dzemde tomēr ir iestrēdzis rētu vai saaugumu dēļ.

Pessary ierīce

Pesāri ir izgatavoti no silikona vai plastmasas. Tās ir mazas ierīces, kuras var ievietot maksts, lai atbalstītu dzemdi vertikālā stāvoklī.

Pesārus var izmantot gan uz laiku, gan uz pastāvīgu laiku. Tie ir saistīti ar infekciju, ja tos atstāj ilgtermiņā.

Ķirurģiskās metodes

Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai mainītu dzemdi un mazinātu vai likvidētu sāpes. Ir vairāki dažādi procedūru veidi. Tie ietver:

• Dzemdes apturēšanas procedūra. Šāda veida operācijas var veikt laparoskopiski, maksts vai vēdera dobumā.
• Paaugstināšanas procedūra. Šī ir laparoskopiska procedūra, kuras veikšana prasa apmēram 10 minūtes.

Outlook

Bieži vien nav simptomu, kas saistīti ar retrovertu dzemdi, lai gan ir zināms, ka ir sastopams sāpīgs dzimumakts. Ja jums rodas simptomi, var būt pieejamas ārstēšanas metodes.

Retrovertētas dzemdes reti ietekmē auglību vai grūtniecību, bet tas var būt saistīts ar citiem apstākļiem, kuriem var būt nelabvēlīga ietekme uz auglības potenciālu.