3 ārsta rīkojumi, kas jums jāuzdod

Saturs

• Pārskats par

Jūsu ārsts saka, ka jums ir nepieciešama pilnīga pārbaude, asins analīzes, visa shēma. Bet, pirms piekrītat, ziniet to: ārsti nopelna vairāk naudas, pasūtot papildu procedūras pacientiem-nevis redzot vairāk pacientu, teikts Kalifornijas Losandželosas universitātes (UCLA) pētījumā. (Vai jūs zināt, cik bieži jums tiešām jāapmeklē doktors?)

Mēs sagaidām, ka mūsu medicīnas darbinieki mūs aizsargās visos iespējamos veidos, tostarp finansiāli, vai ne? Diemžēl tas ne vienmēr notiek: bieži tiek pasūtītas dažas ļoti dārgas intervences un ārstēšanas metodes, kas nav balstītas uz pierādījumiem, apstiprina Deivids Flemings, M.D., Misūri Universitātes medicīnas katedras vadītājs un Amerikas Ārstu koledžas prezidents. Citi dokumenti piekrīt: gandrīz trīs ceturtdaļas ārstu atzīst, ka nevajadzīgu pārbaužu un procedūru biežums veselības aprūpes sistēmā ir ļoti nopietna problēma, liecina Amerikas Iekšējās medicīnas padomes 2014. gada aptaujas programma “Choosing Wisely Campaign — programma, kuras mērķis ir lai noteiktu pārbaužu vai procedūru pārmērīgu izmantošanu vai ļaunprātīgu izmantošanu.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa mūsu dokumentu nemēģina mūs bankrotēt — viņi pasūta vairāk pārbaužu, lai aizsegtu savus sēžamvietas, ja tiek atklāti pārkāpumi, liecina tā pati aptauja.

Tātad, kā jūs segt savējo? "Uzdodiet jautājumus," saka Flemings. "Pacienti mēdz būt pasīvāki jautājumos, kurus viņi uzdod savam ārstam, jo ​​nevēlas viņus apbēdināt, un viņi paļaujas, ka ārsti rīkosies pareizi." Atpakaļ, kad runa ir par jūsu veselību, jums ir jāliek sevi pirmais. Tāpēc atlaidiet visu, kas šķiet nevajadzīgs vai kas jums nav pilnībā izskaidrots, bet jo īpaši šos trīs punktus, kas, pēc Fleminga teiktā, ir visizplatītākie pārmērīgi pasūtītie testi.

Noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu trīs visizplatītākos testus un laboratorijas, par kurām jums vajadzētu jautāt savam ārstam.

Attēlveidošana

"Vēsturiski ārsti ir pārmērīgi izmantojuši attēlveidošanu," saka Flemings. Rentgenstari muguras sāpēm, MRI sāpēm ceļgaliem, CT skenēšana jebkura veida galvassāpēm, taču pierādījumu, ka skenēšana pasargās jūs no slikta iznākuma, ir diezgan maz, viņš saka. Un lielākā daļa skenēšanas jums izmaksās diezgan santīmu.

Ko teikt: "Vai šī iztēle tiešām ir nepieciešama? Mani uztrauc izmaksas." Pēc deetu pieprasīšanas sazinieties ar viņu cilvēciskā līmenī un norādiet, ka esat noraizējies par ilgstošiem medicīniskiem rēķiniem. Ārsti, kuri zina medicīnisko pārbaužu un procedūru izmaksas, parasti izvēlas to veikt mazāk nekā tie, kuri neapzinās, ka tas var sagraut jūsu banku, atklāts 2013. gada Džona Hopkinsa universitātes Medicīnas skolas pētījumā.

Receptes

"Atnākt pie ārsta, jo esat slims, un atstāt bez receptes rokā, pilnībā nesaprotot notiekošo, var būt ļoti nomākta," atzīmē Flemings. Patiesībā šis spiediens liek daudziem ārstiem rakstīt nevajadzīgus scenārijus, kas faktiski darbojas pret mums. "Mēs izdalām daudz antibiotiku, un rezultātā ir daudz rezistentāki organismi, kas mums tagad ir jāārstē," skaidro Flemings. Tas nozīmē, ka jaunas antibiotikas ir pastāvīgi pieprasītas, un tas ir grūtāk, jo bugs kļūst arvien izturīgāks.

Vēl viens iemesls, kāpēc dokumenti izraksta pārāk daudz? Katram gadījumam: "Pacienti nāk ar to, kas var būt vai nebūt bakteriāla infekcija. Pastāv iespēja, ka viņi ir diezgan slimi, un mēs nevēlamies atlikt ārstēšanu, pat ja mums nav pārliecinošu pierādījumu, ka tā patiešām ir baktēriju infekcija, "skaidro Flemings.

Ko teikt: "Kādus pierādījumus jūs redzat, ka man ir vai nav infekcijas, kam nepieciešama antibiotika?" Jautājums par viņu liks viņam apstāties un padomāt, vai viņš ir apsvēris visas citas iespējas, un atgādinās, ka jūsu simptomi ir nopietni apsvērti.

Asins darbs

Lielākā daļa ārstu pasūtīs asins analīzi ar jūsu ikgadējo eksāmenu, taču bieži vien jums nav nepieciešams pilns ķīmijas panelis, kas ietver gandrīz divus desmitus testu, saka Flemings. (Piezīme. Dažos gadījumos laboratorijai faktiski ir lētāk veikt pilnu apstrādi nekā dažas atsevišķas asins analīzes.)

Ko teikt: "Vai mana interesēs ir pilnīga apstrāde, vai ir kāds veids, kā veikt individuālu pārbaudi?" Apstiprināšana, vai jums tiešām ir vajadzīgas visas pārbaudes vai nē, ir svarīgi — nevajadzīgi rezultāti var būt trūkums: "Bieži vien mēs atrodam vieglas novirzes asins analīzēs, kā rezultātā tiek veikts vairāk pārbaužu un procedūru, kas var nebūt pacienta interesēs. , "viņš skaidro. (Noskaidrojiet The Diseases Doctors Miss Most.) Un, ja pilns ķīmijas panelis nav lētāk, noteikti atceliet atsevišķus testus, kas nav par paketi, nozīmē, ka maksājat par katru pārmērīgo analīzi.

Pārskats par