Kas ir toracentēze, kam tā paredzēta un kā tā tiek veikta?

Saturs

• Kam tas paredzēts
• Kā tas tiek darīts
• Iespējamās komplikācijas
• Kontrindikācijas

Toracentēze ir procedūra, ko ārsts veic, lai noņemtu šķidrumu no pleiras telpas, kas ir daļa starp membrānu, kas aptver plaušas un ribas. Šis šķidrums tiek savākts un nosūtīts uz laboratoriju, lai diagnosticētu jebkuru slimību, taču tas arī palīdz mazināt simptomus, piemēram, elpas trūkumu un sāpes krūtīs, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā.

Parasti tā ir ātra procedūra, un tās atjaunošanai nav vajadzīgs daudz laika, taču dažos gadījumos caur adatas ievietošanas vietu var rasties apsārtums, sāpes un šķidruma noplūde, un par to ir jāinformē ārsts.

Kam tas paredzēts

Toracentēze, ko sauc arī par pleiras drenāžu, ir paredzēta, lai mazinātu tādus simptomus kā sāpes elpojot vai elpas trūkums, ko izraisa plaušu problēma. Tomēr šo procedūru var norādīt arī, lai izpētītu šķidruma uzkrāšanās cēloni pleiras telpā.

Šo šķidruma uzkrāšanos plaušu ārpusē sauc par pleiras izsvīdumu un notiek dažu slimību dēļ, piemēram:

• Sastrēguma sirds mazspēja;
• Vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcijas;
• Plaušu vēzis;
• Asins receklis plaušās;
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• Tuberkuloze;
• Smaga pneimonija;
• Reakcijas uz medikamentiem.

Ģimenes ārsts vai pulmonologs var noteikt pleiras izsvīdumu, veicot tādus izmeklējumus kā rentgens, datortomogrāfija vai ultraskaņa, un var norādīt uz toracentēzes veikšanu citu iemeslu dēļ, piemēram, pleiras biopsijas dēļ.

Kā tas tiek darīts

Toracentēze ir procedūra, ko slimnīcā vai klīnikā veic ģimenes ārsts, pulmonologs vai vispārējs ķirurgs. Pašlaik ir norādīta ultraskaņas izmantošana toracentēzes laikā, jo tādā veidā ārsts precīzi zina, kur šķidrums uzkrājas, bet vietās, kur nav pieejama ultraskaņas izmantošana, ārsts vadās pēc attēlu eksāmeniem, kas veikti pirms plkst. procedūra, piemēram, rentgens vai tomogrāfija.

Toracentēzi parasti veic 10 līdz 15 minūtēs, bet tas var aizņemt vairāk laika, ja pleiras telpā ir pārāk daudz šķidruma. Procedūras darbības ir šādas:

1. Noņemiet rotaslietas un citus priekšmetus un uzvelciet slimnīcas drēbes ar atvērumu aizmugurē;
2. Tiks uzstādīts aparāts sirdsdarbības un asinsspiediena mērīšanai, kā arī māsu personāls varēs ievietot deguna cauruli vai masku, lai plaušās nodrošinātu vairāk skābekļa;
3. Sēdēšana vai gulēšana uz nestuvju malas ar paceltām rokām, jo ​​šī pozīcija palīdz ārstam labāk noteikt atstarpes starp ribām, kur viņš ievietos adatu;
4. Āda tiek notīrīta ar antiseptisku līdzekli un tiek pielietota anestēzija, kur ārsts izurbs ar adatu;
5. Pēc anestēzijas stāšanās spēkā ārsts ievieto adatu un lēnām izvelk šķidrumu;
6. Kad šķidrums tiek noņemts, adata tiks noņemta un tiks uzlikts pārsējs.

Tiklīdz procedūra ir pabeigta, šķidruma paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju un var veikt rentgenstaru, lai ārsts varētu redzēt plaušas.

Procedūras laikā iztukšotā šķidruma daudzums ir atkarīgs no slimības, un dažos gadījumos ārsts var ievietot mēģeni, lai iztukšotu vairāk šķidrumu, kas pazīstams kā drenāža. Uzziniet vairāk par to, kas ir notekas un nepieciešamo aprūpi.

Pirms procedūras beigām ir asiņošanas pazīmes vai šķidruma noplūde. Kad nav nevienas no šīm pazīmēm, ārsts jūs atbrīvos mājās, tomēr ir jābrīdina, ja drudzis pārsniedz 38 ° C, apsārtums adatas ievietošanas vietā, ja ir asiņu vai šķidruma noplūde, elpa vai sāpes krūtīs.

Lielākoties mājās diētai nav ierobežojumu, un ārsts var lūgt pārtraukt dažas fiziskās aktivitātes.

Iespējamās komplikācijas

Toracentēze ir droša procedūra, īpaši, ja to veic ar ultraskaņas palīdzību, taču var rasties dažas komplikācijas, kas var atšķirties atkarībā no personas veselības un slimības veida.

Galvenās šāda veida procedūru komplikācijas var būt asiņošana, infekcija, plaušu tūska vai pneimotoraks. Var gadīties, ka tas nodara zināmu kaitējumu aknām vai liesai, taču tie notiek ļoti reti.

Turklāt pēc procedūras var parādīties sāpes krūtīs, sauss klepus un ģībonis, tāpēc vienmēr ir nepieciešams sazināties ar ārstu, kurš veica toracentēzi.

Kontrindikācijas

Toracentēze ir procedūra, kuru var veikt lielākajai daļai cilvēku, taču dažos gadījumos tā var būt kontrindicēta, piemēram, ja ir asins recēšanas problēmas vai ir kāda asiņošana.

Turklāt ir jāinformē ārsts, ka jūs pārbaudīsit grūtniecības, alerģijas pret lateksu vai anestēziju vai asins atšķaidīšanas zāļu lietošanas situācijās. Jāievēro arī ārsta ieteikumi pirms procedūras, piemēram, pārtraukt zāļu lietošanu, uzturēt badošanos un veikt attēlveidošanas testus, kas veikti pirms toracentēzes.