Traheomalācija
Saturs
- Traheomalācija zīdaiņiem un jaundzimušajiem
- Kādi ir simptomi?
- Kādi ir cēloņi?
- Kā tas tiek diagnosticēts?
- Ārstēšanas iespējas
- Outlook
Pārskats
Traheomalācija ir reta parādība, kas parasti izpaužas dzimšanas brīdī. Parasti jūsu elpošanas caurules sienas ir stingras. Traheomalāciju gadījumā elpceļa skrimšļi dzemdē pienācīgi neattīstās, atstājot tos vājus un ļenganus. Vājinātās sienas, visticamāk, sabruks un izraisīs elpceļu aizsprostojumu. Tas noved pie elpošanas problēmām.
Šo stāvokli ir iespējams iegūt vēlāk dzīvē. Tas parasti notiek, ja persona ilgstoši ir bijusi intubēta vai viņam atkārtojas trahejas iekaisums vai infekcija.
Traheomalācija zīdaiņiem un jaundzimušajiem
Traheomalāciju bieži atklāj zīdaiņiem vecumā no 4 līdz 8 nedēļām. Bieži vien bērns ir piedzimis ar šo stāvokli, bet stāvoklis tiek pamanīts tikai tad, kad viņi sāk elpot pietiekami daudz gaisa, lai izraisītu sēkšanu.
Dažreiz stāvoklis nav kaitīgs, un daudzi bērni to pāraug. Citreiz stāvoklis var izraisīt nopietnas un ilgstošas problēmas ar klepu, sēkšanu, apnoju un pneimoniju.
Kādi ir simptomi?
Visbiežāk sastopamie traheomalācijas simptomi ir:
- sēkšana, kas neuzlabojas ar bronhodilatatoru terapiju
- neparastas skaņas elpojot
- elpošanas grūtības, kas pasliktinās ar aktivitāti vai kad persona ir saaukstējusies
- augsta tvaika elpošana
- neraugoties uz acīmredzamām elpošanas problēmām
- atkārtota pneimonija
- pastāvīgs klepus
- īslaicīga elpošanas pārtraukšana, īpaši miega laikā (apnoja)
Kādi ir cēloņi?
Traheomalācija jebkurā vecumā ir ārkārtīgi reti sastopama, taču to visbiežāk izraisa trahejas sieniņu malformācija dzemdē. Kāpēc šī malformācija notiek, nav precīzi zināma.
Ja traheomalācija attīstās vēlāk dzīvē, to var izraisīt lieli asinsvadi, kas izdara spiedienu uz elpceļiem, ķirurģiskas operācijas komplikācija, lai novērstu elpceļa vai barības vada iedzimtus defektus, vai ilgstoša elpošanas caurules ievietošana.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ja Jums ir traheomalācijas simptomi, ārsts parasti izraksta datortomogrāfiju, plaušu funkciju testus un atkarībā no rezultātiem bronhoskopiju vai laringoskopiju.
Lai diagnosticētu traheomalāciju, bieži nepieciešama bronhoskopija. Šī ir tieša elpceļu pārbaude, izmantojot elastīgu kameru. Šis tests ļauj ārstam diagnosticēt traheomalācijas veidu, cik smags ir stāvoklis un kāda ir tā ietekme uz jūsu elpošanas spējām.
Ārstēšanas iespējas
Bērni līdz 3 gadu vecumam bieži pāraug traheomalāciju. Tādēļ invazīvās ārstēšanas metodes parasti netiek apsvērtas, kamēr nav pagājis šis laiks, ja vien stāvoklis nav ārkārtīgi smags.
Medicīniskajai komandai bērns būs rūpīgi jāuzrauga, un viņam var būt noderīga mitrinātāja, fizikālā terapija krūtīs un, iespējams, nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīce.
Ja bērns neizaug no stāvokļa vai ja viņam ir smags traheomalācijas gadījums, ir pieejamas daudzas ķirurģiskas iespējas. Piedāvātās operācijas veids būs atkarīgs no viņu traheomalācijas veida un atrašanās vietas.
Ārstēšanas iespējas pieaugušajiem ar traheomalāciju ir tādas pašas kā bērniem, taču pieaugušajiem ārstēšana ir mazāk veiksmīga.
Outlook
Traheomalācija ir ārkārtīgi reti sastopama slimība jebkurā vecuma grupā. Bērniem tas parasti ir pārvarējams stāvoklis, kad simptomi laika gaitā mazinās un bieži tiek pilnībā novērsti līdz bērna 3 gadu vecumam. Var veikt vairākus pasākumus, lai atvieglotu simptomus līdz brīdim, kad tie dabiski izzūd.
Retos gadījumos, kad simptomi neuzlabojas vai ir smagi, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šajos gadījumos ķirurģijai ir augsts panākumu līmenis.
Pieaugušajiem šo stāvokli bieži ir grūti pārvaldīt, tas, visticamāk, ir smags, un tam ir augsts mirstības līmenis.