Kas ir trigonīts?

Saturs

• Trigonīta simptomi
• Trigonīta cēloņi
• Trigonīta diagnostika
• Trigonīta ārstēšana
• Trigonīts pret intersticiālu cistītu
• Trigonīta perspektīva

Pārskats

Trigons ir urīnpūšļa kakls. Tas ir trīsstūrveida audu gabals, kas atrodas urīnpūšļa apakšējā daļā. Tas atrodas netālu no urīnizvadkanāla atveres - kanāla, kas ved urīnu no urīnpūšļa ārpus ķermeņa. Kad šī zona kļūst iekaisusi, to sauc par trigonītu.

Tomēr trigonīts ne vienmēr ir iekaisuma rezultāts. Dažreiz tas ir saistīts ar labdabīgām šūnu izmaiņām trigonā. Medicīniski šīs izmaiņas sauc par nonkeratinizējošu plakanšūnu metaplāziju. Tā rezultātā rodas stāvoklis, ko sauc par pseidomembranozo trigonītu. Šīs izmaiņas rodas hormonālas nelīdzsvarotības dēļ, īpaši sieviešu hormonu estrogēna un progesterona dēļ.

Trigonīta simptomi

Trigonīta simptomi neatšķiras no citiem urīnpūšļa simptomiem. Tie ietver:

• steidzama nepieciešamība urinēt
• iegurņa sāpes vai spiediens
• grūtības urinēt
• sāpes urinēšanas laikā
• asinis urīnā

Trigonīta cēloņi

Trigonīts izraisa dažādus cēloņus. Daži no tiem ir:

• Ilgtermiņa katetra lietošana. Katetrs ir doba caurule, kas ievietota urīnpūslī, lai iztukšotu urīnu. To bieži lieto pēc operācijas, pēc mugurkaula traumām vai gadījumos, kad urīnpūšļa nervi, kas signalizē iztukšošanos, ir ievainoti vai darbojas nepareizi. Jo ilgāk katetrs paliek vietā, jo lielāks ir kairinājuma un iekaisuma risks. Tas palielina trigonīta iespējamību. Ja jums ir katetrs, konsultējieties ar ārstu par pareizu aprūpi.
• Atkārtotas urīnceļu infekcijas (UTI). Biežas infekcijas var kairināt trigonu, izraisot hronisku iekaisumu un trigonītu.
• Hormonālā nelīdzsvarotība. Tiek uzskatīts, ka sieviešu hormoniem estrogēnam un progesteronam var būt nozīme šūnu izmaiņās, kas notiek ar pseidomembranozo trigonītu. Lielākā daļa cilvēku ar trigonītu ir sievietes reproduktīvā vecumā, kā arī vīrieši, kuriem tiek veikta hormonu terapija, piemēram, prostatas vēzis. Saskaņā ar pētījumiem pseidomembranozais trigonīts rodas 40 procentiem pieaugušo sieviešu - bet mazāk nekā 5 procentiem vīriešu.

Trigonīta diagnostika

Trigonītu, pamatojoties uz simptomiem, ir gandrīz neiespējami atšķirt no parastajiem UTI. Lai gan ar urīna analīzi var noteikt baktērijas urīnā, tā nevar pateikt, vai trigons ir iekaisis vai kairināts.

Lai apstiprinātu trigonīta diagnozi, ārsts veiks cistoskopiju. Šajā procedūrā tiek izmantots cistoskops, kas ir plāna, elastīga caurule, kas aprīkota ar gaismu un lēcu. Tas tiek ievietots urīnizvadkanālā un urīnpūslī. Jūs varat saņemt vietējo anestēzijas līdzekli, kas uzklāts uz urīnizvadkanālu pirms procedūras zonas nejutīgumam.

Instruments ļauj ārstam apskatīt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekšējo apvalku un meklēt trigonīta pazīmes. Tie ietver trigona iekaisumu un sava veida bruģakmens zīmējumu audiem, kas to izklāj.

Trigonīta ārstēšana

Tas, kā tiek ārstēts trigonīts, būs atkarīgs no simptomiem. Piemēram, jums var izrakstīt:

• antibiotikas, ja urīnā ir baktērijas
• zemas devas antidepresanti, kas var palīdzēt kontrolēt sāpes
• muskuļu atslābinātāji, lai mazinātu urīnpūšļa spazmas
• pretiekaisuma līdzekļi

Jūsu ārsts var ieteikt arī cistoskopiju ar fulgurāciju (CFT). Šī ir procedūra, kas tiek veikta ambulatori anestēzijas laikā. Tas izmanto cistoskopu vai uretroskopu, lai cauterize - vai sadedzināt - iekaisušos audus.

CFT darbojas saskaņā ar teoriju, ka bojātiem audiem mirstot, tos aizstāj ar veseliem audiem. Vienā pētījumā 76 procentiem sieviešu, kurām tika veikta CFT, trigonīts izzuda.

Trigonīts pret intersticiālu cistītu

Intersticiāls cistīts (IC) - saukts arī par sāpīgu urīnpūšļa sindromu - ir hronisks stāvoklis, kas rada intensīvas sāpes un iekaisumu urīnpūslī un virs tā.

Kā IC rodas, nav pilnībā zināms. Viena teorija ir tāda, ka gļotu defekts, kas izklāj urīnpūšļa sienu, ļauj toksiskām vielām no urīna kairināt un iekaist urīnpūsli. Tas rada sāpes un biežu vēlmi urinēt. IC ietekmē 1 līdz 2 miljonus amerikāņu. Lielākā daļa no tām ir sievietes.

Lai gan viņiem ir vieni un tie paši simptomi, trigonīts no IC atšķiras vairākos veidos:

• Iekaisums, kas rodas ar trigonītu, ir redzams tikai urīnpūšļa trigona reģionā. IC var izraisīt iekaisumu visā urīnpūslī.
• Sāpes no trigonīta ir jūtamas dziļi iegurnī, izstarojot uz urīnizvadkanālu. IC parasti jūtama vēdera lejasdaļā.
• Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts African Journal of Urology, trigonīts, visticamāk, nekā IC, rada sāpes pēc urīna izdalīšanās.

Trigonīta perspektīva

Trigonīts ir izplatīts pieaugušām sievietēm. Lai gan tas var izraisīt dažus sāpīgus un neērtus simptomus, tas labi reaģē uz pareizo ārstēšanu.

Ja domājat, ka Jums ir trigonīts vai kādi citi urīnpūšļa jautājumi, apmeklējiet ārstu vai urologu, lai apspriestu simptomus, veiktu rūpīgu pārbaudi un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.