Kā identificēt un ārstēt burulu čūlu

Saturs

• Galvenās pazīmes un simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Buruli čūla ir ādas slimība, ko izraisa baktērijas Mycobacterium ulcerans, kas noved pie ādas šūnu un apkārtējo audu nāves, kas var ietekmēt arī kaulu. Šī infekcija biežāk sastopama tropu reģionos, piemēram, Brazīlijā, bet tā ir sastopama īpaši Āfrikā un Austrālijā.

Lai gan šīs slimības pārnešanas forma nav zināma, galvenās iespējas ir tās, ka to pārnēsā, dzerot piesārņotu ūdeni vai iekost dažiem odiem vai kukaiņiem.

Ja Buruli čūla netiek pienācīgi ārstēta ar antibiotikām, tā var turpināt attīstīties, izraisot deformācijas, kuras nav iespējams izlabot, vai vispārēju organisma infekciju.

Galvenās pazīmes un simptomi

Buruli čūlas parasti parādās uz rokām un kājām, un galvenās slimības pazīmes un simptomi ir:

• Tūska ādā;
• Čūlas, kas aug lēni, neradot sāpes;
• Tumšākas krāsas āda, īpaši ap brūci;
• Rokas vai kājas pietūkums, ja brūce parādās uz ekstremitātēm.

Čūla sākas ar nesāpīgu mezglu, kas lēnām virzās uz čūlu. Vairumā gadījumu brūce, kas parādās uz ādas, ir mazāka par baktēriju skarto reģionu, un tāpēc ārstam var būt nepieciešams noņemt platību, kas ir lielāka par brūci, lai atklātu visu skarto reģionu un veiktu atbilstošu ārstēšanu.

Ja Buruli čūla netiek ārstēta, tas var izraisīt dažu komplikāciju rašanos, piemēram, deformācijas, sekundāras baktēriju un kaulu infekcijas.

Kā apstiprināt diagnozi

Kad ir aizdomas par inficēšanos ar Mycobacterium ulcerans, ieteicams konsultēties ar dermatologu, lai apstiprinātu diagnozi un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu. Parasti diagnoze tiek noteikta tikai novērojot simptomus un novērtējot personas vēsturi, it īpaši, ja dzīvo reģionos, kur ir daudz gadījumu.

Bet ārsts var arī nozīmēt biopsiju, lai novērtētu laboratorijā skarto audu gabalu, lai apstiprinātu baktērijas klātbūtni vai veiktu mikrobioloģisko kultūru no čūlas sekrēcijas, lai identificētu mikroorganismu un iespējamās sekundārās infekcijas.

Kā tiek veikta ārstēšana

Vairumā gadījumu infekcija tiek identificēta, ja tā ir vāji attīstīta un ietekmē platību, kas mazāka par 5 cm. Šajos gadījumos ārstēšana tiek veikta, tikai 8 nedēļas lietojot antibiotikas, piemēram, rifampicīnu, kas saistīts ar streptomicīnu, klaritromicīnu vai moksifloksacīnu.

Gadījumos, kad baktērijas skar plašāku reģionu, ārstam, iespējams, būs jāveic operācija, lai noņemtu visus skartos audus un pat izlabotu deformācijas, turklāt jāveic ārstēšana ar antibiotikām. Šādos gadījumos brūces palīdzība var būt nepieciešama arī brūces atbilstošai ārstēšanai, tādējādi paātrinot sadzīšanu.