Kas jums jāzina par V / Q neatbilstību

Saturs

• Pārskats
• Ko nozīmē V / Q neatbilstība
• V / Q neatbilstības cēloņi
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Astma
• Pneimonija
• Hronisks bronhīts
• Plaušu tūska
• Elpceļu obstrukcija
• Plaušu embolija
• V / Q neatbilstības riska faktori
• V / Q attiecības mērīšana
• V / Q neatbilstība
• Līdzņemšana

Pārskats

V / Q proporcijā V apzīmē ventilāciju, kas ir gaiss, kurā jūs elpojat. Skābeklis nonāk alveolās un iziet oglekļa dioksīds. Alveolas ir mazi gaisa maisiņi bronhiolu galā, kas ir jūsu mazākās gaisa caurules.

Tikmēr Q nozīmē perfūziju, kas ir asins plūsma. Deoksigenētas asinis no jūsu sirds nonāk plaušu kapilāros, kas ir sīki asinsvadi. No turienes oglekļa dioksīds iziet no asinīm caur alveolām, un skābeklis tiek absorbēts.

V / Q attiecība ir gaisa daudzums, kas sasniedz jūsu alveolus, dalīts ar asins plūsmas daudzumu plaušu kapilāros.

Kad plaušas darbojas pareizi, 4 litri gaisa iekļūst elpošanas traktā, savukārt 5 litri asiņu katru minūti iziet cauri kapilāriem ar V / Q attiecību 0,8. Skaitlis, kas ir lielāks vai mazāks, tiek saukts par V / Q neatbilstību.

Ko nozīmē V / Q neatbilstība

V / Q neatbilstība notiek, kad daļa no jūsu plaušām saņem skābekli bez asins plūsmas vai asins plūsmu bez skābekļa. Tas notiek, ja jums ir aizsprostoti elpceļi, piemēram, aizrīšanās laikā vai ja jums ir aizsprostoti asinsvadi, piemēram, asins receklis plaušās. Tas var notikt arī tad, ja veselības stāvoklis liek jums ienest gaisu, bet neizņemt skābekli vai ievest asinis, bet neuzņemt skābekli.

V / Q neatbilstība var izraisīt hipoksēmiju, kas ir zems skābekļa līmenis asinīs. Ja asinīs nav pietiekami daudz skābekļa, tas var izraisīt elpošanas mazspēju.

V / Q neatbilstības cēloņi

Viss, kas ietekmē jūsu ķermeņa spēju piegādāt pietiekami daudz skābekļa asinīs, var izraisīt V / Q neatbilstību.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

HOPS ir hroniska iekaisuma plaušu slimība, kas kavē gaisa plūsmu jūsu plaušās. Tas ietekmē vairāk nekā cilvēkus visā pasaulē.

Emfizēma un hronisks bronhīts ir visbiežāk sastopamās slimības, kas saistītas ar HOPS. Daudziem cilvēkiem ar HOPS ir abi. Visbiežākais HOPS cēlonis ir cigarešu dūmi. Ilgstoša ķīmisko kairinātāju iedarbība var izraisīt HOPS.

HOPS palielina risku citiem apstākļiem, kas ietekmē plaušas un sirdi, piemēram, plaušu vēzi un sirds slimības.

Daži simptomi ir:

• apgrūtināta elpošana
• hronisks klepus
• sēkšana
• pārmērīga gļotu ražošana

Astma

Astma ir stāvoklis, kas izraisa elpceļu pietūkumu un sašaurināšanos. Tas ir bieži sastopams stāvoklis, kas skar aptuveni 1 no 13 cilvēkiem.

Eksperti nav pārliecināti, kas dažiem cilvēkiem izraisa astmas attīstību, taču šķiet, ka tam ir nozīme vides faktoriem un ģenētikai. Astmu var izraisīt vairākas lietas, tostarp parastie alergēni, piemēram:

• ziedputekšņi
• pelējums
• elpceļu infekcijas
• gaisa piesārņotāji, piemēram, cigarešu dūmi

Simptomi var atšķirties no viegliem līdz smagiem, un tie var ietvert:

• elpas trūkums
• sasprindzinājums krūtīs
• klepošana
• sēkšana

Pneimonija

Pneimonija ir plaušu infekcija, ko var izraisīt baktērijas, vīruss vai sēnīte. Tas var izraisīt alveolu piepildīšanu ar šķidrumu vai strutām, kas apgrūtina elpošanu.

Stāvoklis var atšķirties no vieglas līdz smagas, atkarībā no cēloņa un faktoriem, piemēram, jūsu vecuma un vispārējās veselības. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, tiem, kuriem ir sirdsdarbības traucējumi, un cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu, ir lielāks smagas pneimonijas risks.

Pneimonijas simptomi ir:

• apgrūtināta elpošana
• klepus ar flegmu
• drudzis un drebuļi

Hronisks bronhīts

Bronhīts ir bronhu cauruļu gļotādas iekaisums. Bronhu caurules ved gaisu uz plaušām un no tām.

Atšķirībā no akūta bronhīta, kas rodas pēkšņi, hronisks bronhīts laika gaitā attīstās un izraisa atkārtotas epizodes, kas var ilgt mēnešus vai pat gadus. Hronisks iekaisums izraisa pārmērīgu gļotu uzkrāšanos elpceļos, kas pretojas gaisa plūsmai plaušās un turpina pasliktināties. Daudziem cilvēkiem ar hronisku bronhītu galu galā rodas emfizēma un HOPS.

Hroniska bronhīta simptomi ir:

• hronisks klepus
• biezas, krāsas izmaiņas gļotas
• elpas trūkums
• sēkšana
• sāpes krūtīs

Plaušu tūska

Plaušu tūska, kas pazīstama arī kā plaušu sastrēgums vai plaušu sastrēgums, ir stāvoklis, ko izraisa šķidruma pārpalikums plaušās. Šķidrums traucē jūsu ķermeņa spēju iegūt pietiekami daudz skābekļa asinīs.

To bieži izraisa sirds problēmas, piemēram, sastrēguma sirds mazspēja, bet to var izraisīt arī krūškurvja trauma, pneimonija un toksīnu vai liela augstuma iedarbība.

Simptomi ir:

• elpas trūkums guļus stāvoklī, kas uzlabojas, sēžot
• elpas trūkums slodzes laikā
• sēkšana
• straujš svara pieaugums, īpaši kājās
• nogurums

Elpceļu obstrukcija

Elpceļu aizsprostojums ir jebkuras elpceļa daļas aizsprostojums. To var izraisīt sveša priekšmeta norīšana vai ieelpošana vai:

• anafilakse
• balss saites iekaisums
• trauma vai ievainojums elpceļos
• dūmu ieelpošana
• rīkles, mandeles vai mēles pietūkums

Elpceļu aizsprostojums var būt viegls, bloķējot tikai nelielu gaisa plūsmu, līdz pietiekami smagam, lai izraisītu pilnīgu aizsprostojumu, kas ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Plaušu embolija

Plaušu embolija ir asins receklis plaušās. Asins receklis ierobežo asins plūsmu, kas var sabojāt plaušas un citus orgānus.

Visbiežāk tos izraisa dziļo vēnu tromboze, kas ir asins recekļi, kas sākas vēnās citās ķermeņa daļās, bieži vien kājās. Asins recekļus var izraisīt traumas vai asinsvadu bojājumi, medicīniskie apstākļi un ilgstoša neaktivitāte.

Elpas trūkums, sāpes krūtīs un neregulāra sirdsdarbība ir bieži sastopami simptomi.

V / Q neatbilstības riska faktori

V / Q neatbilstības risku palielina:

• elpceļu infekcija, piemēram, pneimonija
• plaušu stāvoklis, piemēram, HOPS vai astma
• sirds stāvoklis
• smēķēšana
• obstruktīva miega apnoja

V / Q attiecības mērīšana

V / Q attiecību mēra, izmantojot testu, ko sauc par plaušu ventilācijas / perfūzijas skenēšanu. Tas ietver divu skenēšanas sēriju: vienu, lai noteiktu, cik labi gaiss plūst caur plaušām, un otru, lai parādītu, kur asinis plūst plaušās.

Pārbaude ietver radioaktīvas vielas injekciju, kas pulcējas patoloģiskas gaisa plūsmas vai asinsrites apgabalos. Pēc tam tas tiks parādīts attēlos, ko izveidojis īpaša veida skeneris.

V / Q neatbilstība

Ārstēšana V / Q neatbilstības gadījumā būs saistīta ar cēloņa ārstēšanu. Tas var ietvert:

• bronhodilatatori
• inhalējami kortikosteroīdi
• skābekļa terapija
• perorālie steroīdi
• antibiotikas
• plaušu rehabilitācijas terapija
• asins šķidrinātāji
• operācija

Līdzņemšana

Elpošanai nepieciešams pareizais skābekļa daudzums un asins plūsma. Viss, kas traucē šo līdzsvaru, var izraisīt V / Q neatbilstību. Elpas trūkums, pat ja tas ir viegls, jānovērtē ārstam. Lielāko daļu V / Q neatbilstības cēloņu var pārvaldīt vai ārstēt, lai gan savlaicīga ārstēšana ir svarīga.

Ja jums vai kādam citam rodas pēkšņs vai smags elpas trūkums vai sāpes krūtīs, nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.