Kad migrēna kļūst hroniska: ko pajautāt ārstam

Saturs

• Kāpēc man sāp tik daudz galvassāpju?
• Kas izraisa manu migrēnu?
• Vai manas migrēnas varētu liecināt par kaut ko nopietnu?
• Kāpēc redze un dzirde mainās pirms migrēnas?
• Vai man vajadzētu apmeklēt migrēnas speciālistu?
• Kādas zāles var novērst manus migrēnas lēkmes?
• Kādas ārstēšanas metodes var apturēt manu migrēnu, kad tās sākas?
• Vai dzīvesveida izmaiņas, piemēram, diēta vai fiziskās aktivitātes, var palīdzēt?
• Kādi piedevas atvieglo hronisku migrēnu?
• Līdzņemšana

Migrēna ietver intensīvas, pulsējošas galvassāpes, kuras bieži pavada slikta dūša, vemšana un ārkārtēja jutība pret gaismu un skaņu. Šīs galvassāpes nekad nav patīkamas, taču, ja tās rodas gandrīz katru dienu, tās var nopietni izjaukt jūsu dzīvi.

Ja katru mēnesi rodas 15 vai vairāk galvassāpju dienu, jūs, iespējams, nodarbojaties ar hronisku migrēnu. Katru gadu aptuveni 2,5 procenti cilvēku ar epizodisku migrēnas pāreju uz hronisku migrēnu.

Jums nav jāsamierinās ar to, ka lielāko daļu dienu dzīvojat sāpēs. Uzdodiet šos jautājumus savam ārstam, lai jūs varētu sākt ārstēšanu, lai samazinātu simptomu biežumu un intensitāti.

Kāpēc man sāp tik daudz galvassāpju?

Precīzs migrēnas galvassāpju cēlonis nav skaidrs, bet ģenētikai un vides faktoriem var būt nozīme.

Lielākajai daļai cilvēku ar migrēnu ir epizodisks veids, kas nozīmē, ka viņiem katru mēnesi galvassāpes rodas mazāk nekā 14 dienas.

Nelielam skaitam cilvēku migrēnas dienu skaits pakāpeniski palielinās. Jūsu ārsts diagnosticēs jums hronisku migrēnu, ja jums ir bijušas šīs galvassāpes 15 vai vairāk dienas mēnesī vismaz trīs mēnešus.

Daži faktori var palielināt hroniskas migrēnas attīstības iespējamību, tostarp:

• aptaukošanās
• depresija
• trauksme
• citas sāpes
  traucējumi
• ārkārtējs stress
• pārmērīgi lietojot savas sāpes
  zāles
• krākšana

Kas izraisa manu migrēnu?

Katra cilvēka migrēnas izraisītāji ir nedaudz atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem miega trūkums izraisa galvassāpes. Citi tos saņem, ēdot pārstrādātu pārtiku.

Šeit ir daži izplatīti migrēnas izraisītāji:

• hormonālās izmaiņas
• miega trūkums vai
  pārāk daudz miega
• izsalkums
• stress
• spēcīgas smaržas
• spožas gaismas
• skaļi trokšņi
• pārtikas piedevas, piemēram,
  MSG vai aspartāms
• alkohols
• laika apstākļu izmaiņas

Lai palīdzētu ārstam precīzi noteikt jūsu izraisītājus, saglabājiet simptomu dienasgrāmatu. Pierakstiet, ko jūs darījāt tieši pirms katras migrēnas sākuma. Katrā vizītē dalieties dienasgrāmatā ar ārstu.

Vai manas migrēnas varētu liecināt par kaut ko nopietnu?

Pastāvīgas stipras galvassāpes var likt jums baidīties no sliktākā scenārija, piemēram, smadzeņu audzēja. Bet patiesībā galvassāpes reti liecina par nopietnu stāvokli, it īpaši, ja tas ir jūsu vienīgais simptoms.

Simptomi, kas var liecināt par nopietnu stāvokli, ir šādi:

• nekontrolēts
  vemšana
• krampji
• nejutīgums vai
  vājums
• grūtības runāt
• Stīvs kakls
• izplūdis vai dubultā
  vīzija
• zaudējums
  apziņa

Ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem kopā ar galvassāpēm, zvaniet pa tālruni 911 vai pēc iespējas ātrāk saņemiet medicīnisko palīdzību.

Kāpēc redze un dzirde mainās pirms migrēnas?

Šīs izmaiņas sauc par migrēnas auru. Tie ir sensoro simptomu kopums, ko daži cilvēki izjūt tieši pirms migrēnas. Redzē var redzēt zigzaga rakstus, dzirdēt dīvainus trokšņus vai sajust neparastas sajūtas, piemēram, tirpšanu ķermenī.

Aura var rasties no izmaiņām smadzeņu šūnās un ķīmiskajās vielās. Apmēram 20 līdz 30 procentiem cilvēku ar migrēnu iegūst auru tieši pirms galvassāpēm. Šie simptomi parasti izzūd apmēram stundas laikā.

Vai man vajadzētu apmeklēt migrēnas speciālistu?

Jūs, iespējams, apmeklējat savu primārās aprūpes ārstu tikai migrēnas ārstēšanai. Bet, ja jūs biežāk saskaras ar migrēnu un tas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, iespējams, vēlēsities sākt apmeklēt speciālistu.

Neirologs var pabeigt detalizētu eksāmenu, lai izslēgtu citus iespējamos galvassāpju cēloņus. Pēc tam jūs varat sākt ārstēšanu, lai palīdzētu samazināt migrēnas lēkmju biežumu.

Kādas zāles var novērst manus migrēnas lēkmes?

Profilaktiskā ārstēšana var palīdzēt apturēt migrēnu pirms tās sākuma. Jūs varat lietot šīs zāles katru dienu.

Daži no hroniskas migrēnas ārstēšanas medikamentiem ir:

• beta blokatori
• angiotenzīns
  blokatori
• triciklisks
  antidepresanti
• pretkrampju zāles
• kalcija kanāls
  blokatori
• kalcitonīns
  ar gēniem saistītā peptīda (CGRP) antagonisti
• onabotulīna toksīns
  A (Botox)

Jūsu ārsts var ieteikt vienu no šiem, atkarībā no tā, cik smaga un bieža ir jūsu migrēna.

Kādas ārstēšanas metodes var apturēt manu migrēnu, kad tās sākas?

Citas zāles atvieglo migrēnas sāpes, tiklīdz tās sākas. Jūs varat lietot šīs zāles, tiklīdz sākas jūsu simptomi:

• aspirīns
• acetaminofēns
  (Tylenol)
• NPL, piemēram,
  ibuprofēns (Advil, Motrin)
• triptāni
• ergoti

Apspriediet savas iespējas ar ārstu, lai redzētu, kura opcija jums vislabāk derētu.

Vai dzīvesveida izmaiņas, piemēram, diēta vai fiziskās aktivitātes, var palīdzēt?

Zāles nav vienīgais veids, kā novērst migrēnu. Kad esat identificējis izraisītājus, dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt izvairīties un novērst migrēnas lēkmes.

• Labi izgulies. Miega trūkums
  ir izplatīts migrēnas izraisītājs. Ej gulēt un mosties tajā pašā laikā katru reizi
  dienu, lai ķermeni pierastu pie rutīnas.
• Nepalaidiet maltītes. Asins cukura līmenis samazinās
  var ieskaitīt migrēnu. Ēdiet mazas maltītes un uzkodas visas dienas garumā
  saglabājiet vienmērīgu cukura līmeni asinīs.
• Palieciet mitrināts. Dehidratācija var
  izraisīt arī galvassāpes. Dienas laikā dzeriet ūdeni vai citus šķidrumus.
• Praktizējiet relaksācijas paņēmienus. Izmēģiniet dziļi
  elpošana, joga, meditācija vai masāža, lai mazinātu stresu.
• Izvairieties no pārtikas produktiem, kas izraisa. Pārstrādāta gaļa,
  MSG, kofeīns, alkohols un novecojušie sieri var izraisīt migrēnu.

Kādi piedevas atvieglo hronisku migrēnu?

Dažas piedevas ir pētītas kā alternatīva pieeja migrēnas ārstēšanai, tostarp:

• magnijs
• drudzis
• riboflavīns
• koenzīms
  Q10 (CoQ10)

Ir daži pierādījumi, ka tie palīdz, taču pirms izmēģināt kādu papildinājumu, konsultējieties ar ārstu. Daži no šiem produktiem var izraisīt blakusparādības vai mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lietojat.

Līdzņemšana

Piedzīvot migrēnas lēkmes pusmēnesi vai ilgāk nav normāli, un tas var nozīmēt, ka Jums ir hroniska migrēna. Jūsu simptomi ir novēršami un ārstējami, tāpēc pārliecinieties, ka visas savas bažas izvirza ārsts.