Stenokardija - kad jums ir sāpes krūtīs

Stenokardija ir diskomforta sajūta krūtīs sliktas asinsrites dēļ caur sirds muskuļa asinsvadiem. Šajā rakstā ir apspriests, kā rūpēties par sevi, ja Jums ir stenokardija.

Jūs varat sajust spiedienu, saspiešanu, dedzināšanu vai sasprindzinājumu krūtīs. Jums var būt arī spiediens, saspiešana, dedzināšana vai sasprindzinājums rokās, plecos, kaklā, žoklī, kaklā vai mugurā.

Dažiem cilvēkiem var būt dažādi simptomi, tostarp elpas trūkums, nogurums, vājums un sāpes mugurā, rokā vai kaklā. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar cukura diabētu.

Jums var būt arī gremošanas traucējumi vai slikta dūša. Jūs varat justies noguris. Jums var būt elpas trūkums, sviedri, vieglprātība vai vājums.

Dažiem cilvēkiem stenokardija ir pakļauta aukstam laikam. Cilvēki to izjūt arī fiziskās aktivitātes laikā. Piemēri ir kāpšana pa kāpnēm, iešana kalnā, kaut kā smaga celšana vai sekss.

Sēdi, paliec mierīgs un atpūties. Jūsu simptomi bieži izzudīs drīz pēc darbības pārtraukšanas.

Ja jūs gulējat, sēdieties gultā. Mēģiniet dziļi elpot, lai palīdzētu stresa vai trauksmes gadījumā.

Ja jums nav nitroglicerīna un simptomi pēc atpūtas nav pazuduši, nekavējoties zvaniet pa tālruni 9-1-1.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ir izrakstījis nitroglicerīna tabletes vai aerosolu smagiem uzbrukumiem. Sēdiet vai guliet, lietojot tabletes vai izsmidzinot.

Lietojot planšetdatoru, ielieciet tableti starp vaigu un smaganām. Jūs varat to arī ievietot zem mēles. Ļaujiet tai izšķīst. Nenorijiet to.

Lietojot aerosolu, nekratiet trauku. Turiet trauku cieši pie atvērtās mutes. Izsmidziniet zāles uz mēles vai zem tās. Neieelpojiet un nenorijiet zāles.

Pagaidiet 5 minūtes pēc pirmās nitroglicerīna devas. Ja simptomi nav labāki, ir sliktāki vai atgriežas pēc aiziešanas, nekavējoties zvaniet pa tālruni 9-1-1. Operators, kurš atbild, sniegs jums papildu padomu par to, kā rīkoties.

(Piezīme: jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, ir devis jums dažādus padomus par nitroglicerīna lietošanu, ja Jums ir sāpes krūtīs vai spiediens. Dažiem cilvēkiem tiks lūgts izmēģināt 3 nitroglicerīna devas ar 5 minūšu starplaiku pirms zvana 9-1-1.

Pēc nitroglicerīna lietošanas 5 līdz 10 minūtes nesmēķējiet, neēdiet un nedzeriet. Ja jūs smēķējat, jums vajadzētu mēģināt atmest. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt.

Kad simptomi ir izzuduši, pierakstiet dažas detaļas par notikumu. Pierakstīt:

• Kādā dienas laikā pasākums notika
• Ko jūs tajā laikā darījāt
• Cik ilgi sāpes turpinājās
• Kādas sāpes jutās
• Ko jūs darījāt, lai mazinātu sāpes

Uzdodiet sev dažus jautājumus:

• Vai pirms simptomu lietošanas esat lietojis visas savas parastās sirds zāles?
• Vai jūs bijāt aktīvāks nekā parasti?
• Vai jūs vienkārši ieturējāt lielu maltīti?

Regulāri apmeklējot šo informāciju, kopīgojiet to ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Centieties nedarīt darbības, kas sasprindzina jūsu sirdi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, kas jums jālieto pirms aktivitātes. Tas var novērst simptomus.

Zvaniet pa tālruni 9-1-1, ja rodas stenokardijas sāpes:

• Nav labāk 5 minūtes pēc nitroglicerīna lietošanas
• Nepazūd pēc 3 zāļu devām (vai kā norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs)
• Paliek arvien sliktāk
• Atgriežas pēc tam, kad zāles bija palīdzējušas

Zvaniet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums biežāk ir simptomi.
• Jums ir stenokardija, kad sēžat klusi vai neesat aktīvs. To sauc par atpūtas stenokardiju.
• Jūs biežāk jūtaties noguris.
• Jūs jūtaties nespēks vai vieglprātīgs.
• Jūsu sirds sit ļoti lēni (mazāk nekā 60 sitieni minūtē) vai ļoti ātri (vairāk nekā 120 sitieni minūtē), vai arī tā nav vienmērīga.
• Jums ir problēmas ar sirds zāļu lietošanu.
• Jums ir kādi citi neparasti simptomi.

Akūts koronārais sindroms - sāpes krūtīs; Koronāro artēriju slimība - sāpes krūtīs; CAD - sāpes krūtīs; Koronārā sirds slimība - sāpes krūtīs; ACS - sāpes krūtīs; Sirdslēkme - sāpes krūtīs; Miokarda infarkts - sāpes krūtīs; MI - sāpes krūtīs

Amsterdamas EA, Wenger NK, Brindis RG u.c. 2014. gada AHA / ACC vadlīnija pacientu ar ne-ST paaugstinātu akūtu koronāro sindromu ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bodens MĒS. Stenokardija un stabila sirds išēmiskā slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 62. nodaļa.

Bonaca deputāte, Sabatine MS. Pieeja pacientam ar sāpēm krūtīs. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2019. gads: 56. nodaļa.

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandrs KP, Bittl JA, et al. 2014. gada ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgs atjauninājums vadlīnijām pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas krūšu kurvja ķirurģijas asociācija, Profilaktisko sirds un asinsvadu māsu asociācija, Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un Krūškurvja ķirurgu biedrība. Dž Thorac Cardiovasc Surg. 2015. gada marts; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O’Gara PT, Kušnera FG, Ascheim DD u.c. 2013. gada ACCF / AHA vadlīnijas ST paaugstināta miokarda infarkta ārstēšanai: kopsavilkums: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / American Heart Association Task Force ziņojums par prakses vadlīnijām. Tirāža. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplastika un stenta ievietošana - miega artērija
• Sirds ablācijas procedūras
• Sāpes krūtīs
• Koronāro artēriju spazmas
• Sirds apvedceļa operācija
• Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva
• Sirds stimulators
• Implantējamais kardioverteris-defibrilators
• Stabila stenokardija
• Nestabila stenokardija

• Stenokardija - izdalījumi
• Stenokardija - ko pajautāt ārstam
• Angioplastika un stents - sirds izdalījumi
• Aspirīns un sirds slimības
• Aktivitāte, ja Jums ir sirds slimība
• Sirds kateterizācija - izlāde
• Sirdslēkme - izdalījumi
• Sirds apvedceļa operācija - izdalījumi
• Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva - izdalījumi
• Sirds mazspēja - izdalījumi

• Stenokardija