Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir izplatīta plaušu slimība. HOPS dēļ ir grūti elpot.

Ir divas galvenās HOPS formas:

• Hronisks bronhīts, kas saistīts ar ilgstošu klepu ar gļotām
• Emfizēma, kas laika gaitā ir saistīta ar plaušu bojājumiem

Lielākajai daļai cilvēku ar HOPS ir abu apstākļu kombinācija.

Smēķēšana ir galvenais HOPS cēlonis. Jo vairāk cilvēks smēķē, jo lielāka iespēja, ka šī persona attīstīs HOPS. Bet daži cilvēki gadiem ilgi smēķē un nekad nesaņem HOPS.

Retos gadījumos nesmēķētājiem, kuriem trūkst olbaltumvielu, ko sauc par alfa-1 antitripsīnu, var attīstīties emfizēma.

Citi HOPS riska faktori ir:

• Dažu gāzu vai dūmu iedarbība darba vietā
• Iedarbība uz smagu sekundāru dūmu un piesārņojuma daudzumu
• Bieža vārīšanas uguns izmantošana bez pienācīgas ventilācijas

Simptomi var būt šādi:

• Klepus, ar gļotām vai bez tām
• Nogurums
• Daudzas elpceļu infekcijas
• Elpas trūkums (aizdusa), kas pastiprinās ar vieglu aktivitāti
• Problēmas ar elpas atgūšanu
• Sēkšana

Tā kā simptomi attīstās lēni, daudzi cilvēki, iespējams, nezina, ka viņiem ir HOPS.

Labākais HOPS tests ir plaušu funkcijas tests, ko sauc par spirometriju. Tas ietver pēc iespējas spēcīgāku izpūšanu mazā mašīnā, kas pārbauda plaušu ietilpību. Rezultātus var pārbaudīt uzreiz.

Arī stetoskopa izmantošana plaušu klausīšanai var būt noderīga, parādot ilgāku izelpas laiku vai sēkšanu. Bet dažreiz plaušas izklausās normāli, pat ja cilvēkam ir HOPS.

Var noteikt plaušu attēlveidošanas testus, piemēram, rentgenstarus un datortomogrāfiju. Ar rentgena palīdzību plaušas var izskatīties normāli, pat ja cilvēkam ir HOPS. CT skenēšana parasti parāda HOPS pazīmes.

Dažreiz var veikt asins analīzi, ko sauc par artēriju asins gāzi, lai izmērītu skābekļa un oglekļa dioksīda daudzumu asinīs.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka jums ir alfa-1 antitripsīna deficīts, iespējams, tiks noteikts asins tests, lai noteiktu šo stāvokli.

HOPS nav iespējams izārstēt. Bet ir daudzas lietas, ko varat darīt, lai atvieglotu simptomus un pasliktinātu slimības pasliktināšanos.

Ja jūs smēķējat, tagad ir laiks atmest. Tas ir labākais veids, kā palēnināt plaušu bojājumus.

Zāles, ko lieto HOPS ārstēšanai, ietver:

• Ātrās palīdzības zāles, kas palīdz atvērt elpceļus
• Kontroles zāles, lai mazinātu plaušu iekaisumu
• Pretiekaisuma līdzekļi elpceļu pietūkuma mazināšanai
• Noteiktas ilgstošas ​​antibiotikas

Smagos gadījumos vai uzliesmojumu laikā jums var būt nepieciešams saņemt:

• Steroīdi iekšķīgi vai caur vēnu (intravenozi)
• Bronhodilatatori caur smidzinātāju
• Skābekļa terapija
• Mašīnas palīdzība elpošanas atvieglošanai, izmantojot masku vai izmantojot endotraheālo cauruli

Jūsu pakalpojumu sniedzējs simptomu uzliesmojuma laikā var izrakstīt antibiotikas, jo infekcija var pasliktināt HOPS.

Jums var būt nepieciešama skābekļa terapija mājās, ja asinīs ir zems skābekļa līmenis.

Plaušu rehabilitācija HOPS neārstē. Bet tas var iemācīt jums vairāk par slimību, iemācīt elpot citādi, lai jūs varētu palikt aktīvs un justies labāk, kā arī uzturēt jūs pēc iespējas augstākā līmenī.

DZĪVOŠANA AR HOPS

Jūs varat darīt lietas katru dienu, lai HOPS nepasliktinātos, aizsargātu plaušas un saglabātu veselību.

Pastaiga, lai uzkrātu spēku:

• Jautājiet pakalpojumu sniedzējam vai terapeitam, cik tālu jāiet.
• Lēnām palieliniet, cik tālu ejat.
• Izvairieties no sarunas, ja staigājot rodas elpas trūkums.
• Izmantojiet saspiestu lūpu elpošanu, kad izelpojat, lai iztukšotu plaušas pirms nākamās elpas.

Lietas, ko varat darīt, lai atvieglotu sev mājā, ir šādas:

• Izvairieties no ļoti auksta gaisa vai ļoti karsta laika
• Pārliecinieties, ka jūsu mājās neviens nesmēķē
• Samaziniet gaisa piesārņojumu, nelietojot kamīnu un atbrīvojoties no citiem kairinātājiem
• Pārvaldiet stresu un noskaņojumu
• Izmantojiet skābekli, ja tas ir paredzēts jums

Ēd veselīgu pārtiku, ieskaitot zivis, mājputnus un liesu gaļu, kā arī augļus un dārzeņus. Ja ir grūti uzturēt svaru, runājiet ar pakalpojumu sniedzēju vai diētas ārstu par pārtikas produktu ar vairāk kalorijām lietošanu.

HOPS ārstēšanai var izmantot ķirurģiju vai citas iejaukšanās. Tikai daži cilvēki gūst labumu no šīm ķirurģiskajām procedūrām:

• Vienvirziena vārstus var ievietot ar bronhoskopiju, lai izvēlētajiem pacientiem palīdzētu iztukšot plaušu daļas, kas ir pārāk piepumpētas (pārpūstas).
• Operācija, lai noņemtu slimu plaušu daļas, kas var palīdzēt mazāk slimām daļām labāk darboties dažiem cilvēkiem ar emfizēmu.
• Plaušu transplantācija nelielam skaitam ļoti smagu gadījumu.

Jūs varat mazināt slimības stresu, pievienojoties atbalsta grupai.Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

HOPS ir ilgstoša (hroniska) slimība. Ja nepārtraucat smēķēšanu, slimība pasliktināsies ātrāk.

Ja Jums ir smaga HOPS, ar lielāko daļu darbību jums pietrūks elpas. Iespējams, ka jūs biežāk uzņem slimnīcā.

Sarunas ar savu pakalpojumu sniedzēju par elpošanas mašīnām un dzīves beigu aprūpi slimības progresēšanas laikā.

Izmantojot HOPS, jums var būt citas veselības problēmas, piemēram:

• Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
• Nepieciešamība pēc elpošanas aparāta un skābekļa terapijas
• Labās puses sirds mazspēja vai cor pulmonale (sirds pietūkums un sirds mazspēja hroniskas plaušu slimības dēļ)
• Pneimonija
• Sabrukusi plauša (pneimotorakss)
• Smaga svara zudums un nepietiekams uzturs
• Kaulu retināšana (osteoporoze)
• Novājināšana
• Paaugstināta trauksme

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911), ja strauji palielinās elpas trūkums.

Nesmēķēšana novērš lielāko daļu HOPS. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par smēķēšanas atmešanas programmām. Ir pieejamas arī zāles, kas palīdzēs jums atmest smēķēšanu.

HOPS; Hroniska obstruktīva elpceļu slimība; Hroniska obstruktīva plaušu slimība; Hronisks bronhīts; Emfizēma; Bronhīts - hronisks

• Antiagreganti - P2Y12 inhibitori
• Aspirīns un sirds slimības
• Aktivitāte pēc sirdslēkmes
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība - pieaugušie - izdalījumi
• HOPS - kontroles zāles
• HOPS - ātras palīdzības zāles
• HOPS - ko pajautāt ārstam
• Kā elpot, kad trūkst elpas
• Kā lietot smidzinātāju
• Kā lietot inhalatoru - nav starplikas
• Kā lietot inhalatoru - ar starpliku
• Kā izmantot savu maksimālo plūsmas mērītāju
• Plaušu operācija - izdalījumi
• Padariet pīķa plūsmu par ieradumu
• Skābekļa drošība
• Ceļošana ar elpošanas problēmām
• Skābekļa lietošana mājās
• Skābekļa lietošana mājās - ko pajautāt ārstam

• Spirometrija
• Emfizēma
• Bronhīts
• Atmet smēķēšanu
• HOPS (hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi)
• Elpošanas sistēmas

Celli BR, Zuwallack RL. Plaušu rehabilitācija. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 105. nodaļa.

Globālās iniciatīvas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (GOLD) vietne. Globāla stratēģija hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diagnosticēšanai, ārstēšanai un profilaksei: 2020. gada ziņojums. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. Piekļuve 2020. gada 3. jūnijam.

Han MK, Lācara SC. HOPS: klīniskā diagnoze un vadība. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 44. nodaļa.

Nacionālo veselības institūtu, Nacionālo sirds, plaušu un asins institūta vietne. HOPS valsts rīcības plāns. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf. Atjaunināts 2017. gada 22. maijs. Piekļuve 2020. gada 29. aprīlim.