Sirds apvedceļa operācija - izdalījumi

Sirds apvedceļa operācija rada jaunu ceļu, ko sauc par apvedceļu, lai asinis un skābeklis apietu aizsprostojumu, lai sasniegtu jūsu sirdi. Operāciju izmanto koronāro sirds slimību ārstēšanai. Šajā rakstā ir apspriests, kas jums jādara, lai rūpētos par sevi, izejot no slimnīcas.

Jūsu ķirurgs paņēma vēnu vai artēriju no citas ķermeņa daļas, lai izveidotu apvedceļu vai apvedceļu ap artēriju, kas bija bloķēta un nevarēja ienest pietiekami daudz asiņu jūsu sirdī.

Jūsu operācija tika veikta caur iegriezumu (iegriezumu) krūtīs. Ja ķirurgs izgāja caur jūsu krūšu kaulu, ķirurgs to salaboja ar stiepli un metāla plāksni, un jūsu āda tika aizvērta ar šuvēm. Jums arī tika izdarīts iegriezums kājā vai rokā, kur vēnu izmantoja apvedceļam.

Pēc operācijas, lai pilnībā izārstētu un sāktu justies labāk, nepieciešamas 4 līdz 6 nedēļas. Ir normāli:

• Sāpes krūtīs ap griezumu
• Slikta ēstgriba 2 līdz 4 nedēļas
• Ir garastāvokļa izmaiņas un jūties nomākts
• Ir pietūkums kājā, no kura tika paņemts vēnas transplantāts
• Jūtiet niezi, nejutīgumu vai tirpšanu ap iegriezumiem uz krūtīm un kāju 6 mēnešus vai ilgāk
• Naktīs gulēt ir grūti
• Esiet aizcietējums no sāpju zālēm
• Jums ir problēmas ar īstermiņa atmiņu vai jūtaties apmulsuši ("izplūdušas galvas")
• Esi noguris vai nav daudz enerģijas
• Ir nedaudz elpas trūkums. Tas var būt sliktāk, ja jums ir arī plaušu problēmas. Daži cilvēki, dodoties mājās, var izmantot skābekli.
• Pirmajā mēnesī rokās ir vājums

Jums vajadzētu kādam palikt pie jums jūsu mājās vismaz pirmās 1 līdz 2 nedēļas pēc operācijas.

Uzziniet, kā pārbaudīt pulsu un pārbaudīt to katru dienu.

Veiciet elpošanas vingrinājumus, kurus iemācījāties slimnīcā 4 līdz 6 nedēļas.

Dušas katru dienu, griezumu viegli mazgājot ar ziepēm un ūdeni. NELIETOJIET peldēt, nemērcēties karstā vannā un nelietot vannas, līdz iegriezums ir pilnībā sadzijis. Ievērojiet veselīgu sirds uzturu.

Ja jūtaties nomākts, runājiet ar savu ģimeni un draugiem. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par palīdzības saņemšanu no konsultanta.

Turpiniet lietot visas zāles pret sirdsdarbību, diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu vai jebkuru citu slimību.

• Nepārtrauciet zāļu lietošanu, iepriekš nesazinoties ar pakalpojumu sniedzēju.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt prettrombocītu (asins retināšanas) zāles, piemēram, aspirīnu, klopidogrelu (Plavix), prasugrelu (Effient) vai tikagreloru (Brilinta), lai palīdzētu saglabāt atvērtu artērijas transplantātu.
• Ja lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin), jums, iespējams, būs jāveic papildu asins analīzes, lai pārliecinātos, vai deva ir pareiza.

Zināt, kā reaģēt uz stenokardijas simptomiem.

Atlabšanas laikā esiet aktīvs, bet sāciet lēnām.

• Nestāviet un nesēdiet pārāk ilgi vienā un tajā pašā vietā. Mazliet pārvietojieties.
• Pastaigas ir labs vingrinājums plaušām un sirdij pēc operācijas. Neuztraucieties par to, cik ātri jūs staigājat. Veikt lēni.
• Kāpšana pa kāpnēm ir OK, taču esiet piesardzīgs. Līdzsvars var būt problēma. Atpūtieties pusceļā pa kāpnēm, ja nepieciešams.
• Viegliem mājsaimniecības darbiem, piemēram, galda klāšanai, drēbju locīšanai, staigāšanai un kāpšanai pa kāpnēm, jābūt kārtībā.
• Pirmajos 3 mēnešos lēnām palieliniet savu aktivitāšu apjomu un intensitāti.
• Nesportojiet ārā, kad ir par aukstu vai par karstu.
• Pārtrauciet, ja jūtat elpas trūkumu, reiboni vai sāpes krūtīs. Neveiciet nevienu darbību vai vingrinājumu, kas izraisa vilkšanu vai sāpes krūtīs, piemēram, izmantojot airu mašīnu vai svaru.
• Saglabājiet griezuma vietas aizsargātas no saules, lai izvairītos no saules apdegumiem.

Nevadiet transportlīdzekli vismaz 4 līdz 6 nedēļas pēc operācijas. Stūres pagriešanā iesaistītā pagriešanās var vilkt griezumu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad jūs varētu atgriezties darbā, un sagaidiet, ka būsiet prom no darba apmēram 6 līdz 8 nedēļas.

Neceļojiet vismaz 2 līdz 4 nedēļas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad ceļojums ir kārtībā. Pirms atkārtotas seksuālas darbības uzsākšanas jautājiet arī savam pakalpojumu sniedzējam. Lielāko daļu laika tas ir OK pēc 4 nedēļām.

Jums var tikt nosūtīta oficiāla sirds rehabilitācijas programma. Jūs saņemsiet informāciju un konsultācijas par aktivitātēm, diētu un uzraudzītu vingrošanu.

Pirmās 6 nedēļas pēc operācijas, pārvietojoties, jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz roku un ķermeņa augšdaļas izmantošanu.

• Nesniedzieties atpakaļ.
• Nekāda iemesla dēļ neļaujiet nevienam pavilkt rokas, piemēram, ja tas palīdz jums pārvietoties vai izkāpt no gultas.
• Nepaceliet neko smagāku par 5 līdz 7 mārciņām (2 līdz 3 kilogrami).
• Neveiciet pat vieglus mājas darbus vismaz 2 līdz 3 nedēļas.
• Pirms vairāk izmantojat rokas un plecus, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Zobu tīrīšana ir OK, taču neveiciet citas darbības, kas jebkurā laika posmā tur rokas virs pleciem. Turiet rokas cieši pie sāniem, kad tās izmantojat, lai izkāptu no gultas vai krēsla. Jūs varat saliekties uz priekšu, lai sasietu kurpes. Vienmēr apstājieties, ja jūtat, ka velciet krūšu kaulu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kā rūpēties par krūškurvja brūci. Jums, iespējams, tiks lūgts katru dienu notīrīt ķirurģisko griezumu ar ziepēm un ūdeni un viegli nosusināt. Nelietojiet nekādus krēmus, losjonus, pulverus vai eļļas, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs jums neliecina, ka tas ir kārtībā.

Ja uz kājas bija griezums vai iegriezums:

• Sēžot turiet kājas paceltas.
• Nēsājiet elastīgu TED šļūteni 2 līdz 3 nedēļas, līdz pietūkums izzūd un jūs esat aktīvāks.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir sāpes krūtīs vai elpas trūkums, kas nepāriet, kad jūs atpūšaties.
• Jūsu pulss jūtas neregulārs - tas ir ļoti lēns (mazāk nekā 60 sitieni minūtē) vai ļoti ātrs (vairāk nekā 100 līdz 120 sitieni minūtē).
• Jums ir reibonis, ģībonis vai esat ļoti noguris.
• Jums ir stipras galvassāpes, kas nepāriet.
• Jums ir klepus, kas nepāriet
• Jūs klepojat asinis vai dzeltenas vai zaļas gļotas.
• Jums ir problēmas ar kādu no sirds zālēm.
• Jūsu svars palielinās par vairāk nekā 2 mārciņām (1 kilogramu) dienā 2 dienas pēc kārtas.
• Jūsu brūce mainās. Tas ir sarkans vai pietūcis, tas ir atvēries vai no tā nāk vairāk drenāžas.
• Jums ir drebuļi vai drudzis virs 101 ° F (38,3 ° C).

Koronāro artēriju apvads ārpus sūkņa - izlāde; OPCAB - izlāde; Pukstoša sirds operācija - izdalījumi; Apvedceļa operācija - sirds - izdalījumi; CABG - izlāde; Koronāro artēriju šuntēšana - izdalījumi; Koronāro artēriju šuntēšanas operācija - izdalījumi; Koronārās šuntēšanas operācija - izdalījumi; CAD - apvedceļa izlāde; Koronāro artēriju slimība - apvedceļa izlāde

• Kā veikt plaukstas pulsu
• Miega miega pulsa uzņemšana

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandrs KP un citi. 2014. gada ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgs atjauninājums vadlīnijām pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas krūšu kurvja ķirurģijas asociācija, Profilaktisko sirds un asinsvadu māsu asociācija, Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un Krūškurvja ķirurgu biedrība. Tirāža. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012. gada ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas koledža ārstu, Amerikas torakālās ķirurģijas asociācijas, profilaktiskas sirds un asinsvadu māsu asociācijas, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrības un krūšu kurvja ķirurgu biedrības. Tirāža. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K et al. Aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību sekundārā profilakse vecākiem pieaugušajiem: Amerikas Sirds asociācijas zinātniskais paziņojums. Tirāža. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H un citi. Sekundārā profilakse pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas: Amerikas Sirds asociācijas zinātniskais paziņojums. Tirāža. 2015; 131 (10): 927–964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Rīt DA, de Lemos JA. Stabila sirds išēmiskā slimība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 61. nodaļa.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Iegūtā sirds slimība: koronārā mazspēja. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 59. nodaļa.

• Stenokardija
• Koronārā sirds slimība
• Sirds apvedceļa operācija
• Sirdskaite
• Augsts holesterīna līmenis asinīs
• Padomi, kā atmest smēķēšanu

• Stenokardija - izdalījumi
• Stenokardija - ko pajautāt ārstam
• Stenokardija - kad jums ir sāpes krūtīs
• Antiagreganti - P2Y12 inhibitori
• Aspirīns un sirds slimības
• Aktivitāte pēc sirdslēkmes
• Aktivitāte, ja Jums ir sirds slimība
• Sviests, margarīns un kulinārijas eļļas
• Holesterīns un dzīvesveids
• Jūsu augsta asinsspiediena kontrolēšana
• Uztura tauki izskaidroti
• Ātrās ēdināšanas padomi
• Sirdslēkme - izdalījumi
• Sirdslēkme - ko pajautāt ārstam
• Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva - izdalījumi
• Sirds slimības - riska faktori
• Kā lasīt pārtikas etiķetes
• Vidusjūras diēta
• Ķirurģiskā brūču aprūpe - atvērta
• Pārsējas mainās no sausas uz sausu

• Koronāro artēriju apvedceļa operācija