Zāļu izraisīta plaušu slimība

Zāļu izraisīta plaušu slimība ir plaušu slimība, ko izraisa slikta reakcija uz zālēm. Plaušu līdzekļi, kas saistīti ar plaušām.

Zāles var izraisīt daudzu veidu plaušu traumas. No zāles parasti nav iespējams paredzēt, kam attīstīsies plaušu slimība.

Plaušu problēmu vai slimību veidi, ko var izraisīt zāles, ir:

• Alerģiskas reakcijas - astma, paaugstinātas jutības pneimonīts vai eozinofīla pneimonija
• Asiņošana plaušu gaisa maisiņos, saukti par alveoliem (alveolāri asiņošana)
• Tūska un iekaisumi audos galvenajās ejās, kas gaisu ved uz plaušām (bronhīts)
• Plaušu audu bojājumi (intersticiāla fibroze)
• Zāles, kas izraisa imūnsistēmas kļūdainu uzbrukumu veselīgiem ķermeņa audiem un to iznīcināšanu, piemēram, zāļu izraisīta sarkanā vilkēde
• Granulomatozā plaušu slimība - plaušu iekaisuma veids
• Plaušu gaisa maisiņu iekaisums (pneimonīts vai infiltrācija)
• Plaušu vaskulīts (plaušu asinsvadu iekaisums)
• Limfmezglu pietūkums
• Krūškurvja zonas pietūkums un kairinājums (iekaisums) starp plaušām (mediastinīts)
• Patoloģiska šķidruma uzkrāšanās plaušās (plaušu tūska)
• Šķidruma uzkrāšanās starp audu slāņiem, kas pārklāj plaušas un krūšu dobumu (pleiras izsvīdums)

Ir zināms, ka daudzas zāles un vielas dažiem cilvēkiem izraisa plaušu slimības. Tie ietver:

• Antibiotikas, piemēram, nitrofurantoīns un sulfas zāles
• Sirds zāles, piemēram, amiodarons
• Ķīmijterapijas zāles, piemēram, bleomicīns, ciklofosfamīds un metotreksāts
• Ielas narkotikas

Simptomi var būt šādi:

• Asiņainas krēpas
• Sāpes krūtīs
• Klepus
• Drudzis
• Elpas trūkums
• Sēkšana

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un klausīsies jūsu krūtis un plaušas ar stetoskopa palīdzību. Var dzirdēt patoloģiskas elpas skaņas.

Veicamie testi ietver:

• Arteriālās asins gāzes
• Asins analīze, lai pārbaudītu autoimūno traucējumus
• Asins ķīmija
• Bronhoskopija
• Pilnīga asins aina ar asins diferenciāli
• Krūškurvja datortomogrāfija
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Plaušu biopsija (retos gadījumos)
• Plaušu funkcijas testi
• Toracentēze (ja ir pleiras izsvīdums)

Pirmais solis ir pārtraukt zāles, kas rada problēmu. Citas ārstēšanas metodes ir atkarīgas no jūsu specifiskajiem simptomiem. Piemēram, jums var būt nepieciešams skābeklis, līdz uzlabojas zāļu izraisīta plaušu slimība. Pretiekaisuma zāles, ko sauc par kortikosteroīdiem, visbiežāk lieto, lai ātri mainītu plaušu iekaisumu.

Akūtas epizodes parasti izzūd 48 līdz 72 stundu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Hronisku simptomu uzlabošanai var būt vajadzīgs ilgāks laiks.

Dažas zāļu izraisītas plaušu slimības, piemēram, plaušu fibroze, nekad nevar izzust un var pasliktināties pat pēc zāļu vai vielu lietošanas pārtraukšanas un izraisīt smagas plaušu slimības un nāvi.

Komplikācijas, kas var attīstīties, ir:

• Difūza intersticiāla plaušu fibroze
• Hipoksēmija (zems skābekļa līmenis asinīs)
• Elpošanas mazspēja

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas šī traucējuma simptomi.

Ievērojiet visas iepriekšējās reakcijas, kas jums bijušas uz zālēm, lai nākotnē varētu izvairīties no šīm zālēm. Valkājiet medicīniskās trauksmes aproci, ja jums ir zināmas zāļu reakcijas. Palieciet prom no ielu narkotikām.

Intersticiāla plaušu slimība - zāļu izraisīta

• Intersticiāla plaušu slimība - pieaugušie - izdalījumi

• Elpošanas sistēmas

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Zāļu izraisīta plaušu slimība. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 71. nodaļa.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Narkotiku izraisīta plaušu slimība. In: Walker CM, Chung JH, red. Mullera krūšu kurvja attēlojums. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2019. gads: 65. nodaļa.

Teilore AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Slikta elpošana: zāļu izraisītas plaušu slimības attēls. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.