Gastroparēze

Gastroparēze ir stāvoklis, kas samazina kuņģa spēju iztukšot tā saturu. Tas nav saistīts ar aizsprostojumu (obstrukciju).

Precīzs gastroparēzes cēlonis nav zināms. To var izraisīt kuņģa nervu signālu traucējumi. Nosacījums ir bieži sastopama diabēta komplikācija. Tas var arī sekot dažām operācijām.

Gastroparēzes riska faktori ir:

• Diabēts
• Gastrektomija (operācija kuņģa daļas noņemšanai)
• Sistēmiskā skleroze
• Zāļu, kas bloķē noteiktus nervu signālus, lietošana (antiholīnerģiskas zāles)

Simptomi var būt:

• Vēdera uzpūšanās
• Hipoglikēmija (cilvēkiem ar cukura diabētu)
• Slikta dūša
• Priekšlaicīga vēdera pilnība pēc ēšanas
• Svara zudums, nemēģinot
• Vemšana
• Sāpes vēderā

Jums var būt nepieciešami testi:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Kuņģa iztukšošanas pētījums (izmantojot izotopu marķējumu)
• Augšējā GI sērija

Cilvēkiem ar cukura diabētu vienmēr jākontrolē cukura līmenis asinīs. Labāka cukura līmeņa kontrole asinīs var uzlabot gastroparēzes simptomus. Nelielu un biežāku ēdienu un mīksto ēdienu ēšana var arī palīdzēt mazināt dažus simptomus.

Zāles, kas var palīdzēt, ir:

• Holīnerģiskas zāles, kas iedarbojas uz acetilholīna nervu receptoriem
• Eritromicīns
• Metoklopramīds, zāles, kas palīdz iztukšot kuņģi
• Serotonīna antagonistu zāles, kas iedarbojas uz serotonīna receptoriem

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Botulīna toksīns (Botox) injicēts kuņģa izvadā (pylorus)
• Ķirurģiska procedūra, kas rada atveri starp kuņģi un tievo zarnu, lai ēdiens varētu vieglāk pārvietoties pa gremošanas traktu (gastroenterostomija).

Šķiet, ka daudzas procedūras sniedz tikai īslaicīgu labumu.

Pastāvīga slikta dūša un vemšana var izraisīt:

• Dehidratācija
• Elektrolītu līdzsvara traucējumi
• Nepietiekams uzturs

Cilvēkiem ar cukura diabētu var būt nopietnas komplikācijas, ko rada slikta cukura līmeņa kontrole asinīs.

Diētas izmaiņas var palīdzēt kontrolēt simptomus. Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja simptomi turpinās vai ja jums ir jauni simptomi.

Gastroparesis diabeticorum; Aizkavēta kuņģa iztukšošana; Diabēts - gastroparēze; Diabētiskā neiropātija - gastroparēze

• Gremošanas sistēma
• Kuņģis

Bircher G, Woodrow G. Gastroenteroloģija un uzturs hroniskas nieru slimības gadījumā. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Visaptveroša klīniskā nefroloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 86. nodaļa.

Kočs KL. Kuņģa neiromuskulārā funkcija un neiromuskulārie traucējumi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 49. nodaļa.