Holesterīna noteikšana un rezultāti

Holesterīns ir mīksta, vaska veida viela, kas atrodas visās ķermeņa daļās. Jūsu ķermenim ir nepieciešams nedaudz holesterīna, lai tas darbotos pareizi. Bet pārāk daudz holesterīna var aizsprostot jūsu artērijas un izraisīt sirds slimības.

Holesterīna asins analīzes tiek veiktas, lai palīdzētu jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam labāk izprast sirds slimību, insulta un citu problēmu risku, ko izraisa sašaurinātas vai bloķētas artērijas.

Visu holesterīna rezultātu ideālās vērtības ir atkarīgas no tā, vai Jums ir sirds slimība, diabēts vai citi riska faktori. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pateikt, kādam jābūt jūsu mērķim.

Daļa holesterīna tiek uzskatīta par labu, bet daļa par sliktu. Katra holesterīna veida noteikšanai var veikt dažādas asins analīzes.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs kā pirmo testu var pasūtīt tikai kopējo holesterīna līmeni. Tas mēra visu veidu holesterīnu asinīs.

Jums var būt arī lipīdu (vai koronāro risku) profils, kas ietver:

• Kopējais holesterīns
• Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL holesterīns)
• Augsta blīvuma lipoproteīni (ABL holesterīns)
• Triglicerīdi (cita veida tauki asinīs)
• Ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL holesterīns)

Lipoproteīni ir izgatavoti no taukiem un olbaltumvielām. Viņi asinīs nes holesterīnu, triglicerīdus un citus taukus, ko sauc par lipīdiem, uz dažādām ķermeņa daļām.

Visiem jāveic pirmais skrīninga tests pēc 35 gadu vecuma vīriešiem un 45 gadu vecuma sievietēm. Dažās vadlīnijās ieteicams sākt no 20 gadu vecuma.

Jums jāveic holesterīna tests agrākā vecumā, ja jums ir:

• Diabēts
• Sirds slimība
• Insults
• Augsts asinsspiediens
• Spēcīga sirds slimību anamnēzē

Jāturpina pārbaude:

• Ik pēc 5 gadiem, ja jūsu rezultāti bija normāli.
• Biežāk cilvēkiem ar cukura diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu, sirds slimībām, insultu vai kāju vai pēdu asinsrites traucējumiem.
• Apmēram katru gadu, ja lietojat zāles augsta holesterīna līmeņa kontrolei.

Vislabākais tiek uzskatīts kopējais holesterīna līmenis no 180 līdz 200 mg / dl (10 līdz 11,1 mmol / l) vai mazāks.

Jums, iespējams, nevajadzēs vairāk holesterīna testu, ja holesterīna līmenis būs šajā normālajā diapazonā.

ZBL holesterīnu dažreiz sauc par “slikto” holesterīnu. ZBL var aizsprostot jūsu artērijas.

Jūs vēlaties, lai ZBL līmenis būtu zems. Pārāk daudz ZBL ir saistīts ar sirds slimībām un insultu.

Jūsu ZBL visbiežāk tiek uzskatīts par pārāk augstu, ja tas ir 190 mg / dl vai lielāks.

Līmenis starp 70 un 189 mg / dl (3,9 un 10,5 mmol / l) visbiežāk tiek uzskatīts par pārāk augstu, ja:

• Jums ir diabēts un esat vecumā no 40 līdz 75 gadiem
• Jums ir cukura diabēts un augsts sirds slimību risks
• Jums ir vidējs vai augsts sirds slimību risks
• Jums ir sirds slimība, insults anamnēzē vai slikta cirkulācija kājās

Veselības aprūpes sniedzēji tradicionāli ir noteikuši ZBL holesterīna mērķa līmeni, ja jūs ārstējat ar zālēm, kas pazemina holesterīna līmeni.

• Dažas jaunākas vadlīnijas tagad liek domāt, ka pakalpojumu sniedzējiem vairs nav nepieciešams atlasīt noteiktu skaitu jūsu ZBL holesterīna. Pacientiem ar vislielāko risku tiek izmantotas zāles ar spēcīgāku iedarbību.
• Tomēr dažās vadlīnijās joprojām ieteicams izmantot konkrētus mērķus.

Jūs vēlaties, lai jūsu ABL holesterīna līmenis būtu augsts. Gan vīriešu, gan sieviešu pētījumi parādīja, ka jo augstāks ir Jūsu ABL, jo mazāks ir koronāro artēriju slimības risks. Tāpēc ABL dažreiz sauc par "labu" holesterīnu.

Vēlams ABL holesterīna līmenis, kas lielāks par 40 līdz 60 mg / dl (2,2 līdz 3,3 mmol / l).

VLDL satur vislielāko triglicerīdu daudzumu. VLDL tiek uzskatīts par sliktā holesterīna veidu, jo tas palīdz holesterīnam uzkrāties uz artēriju sienām.

Normāls VLDL līmenis ir no 2 līdz 30 mg / dl (0,1 līdz 1,7 mmol / l).

Dažreiz holesterīna līmenis var būt pietiekami zems, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs nelūgtu mainīt diētu vai lietot kādas zāles.

Holesterīna testa rezultāti; ZBL testa rezultāti; VLDL testa rezultāti; ABL testa rezultāti; Koronārā riska profila rezultāti; Hiperlipidēmijas rezultāti; Lipīdu traucējumu testa rezultāti; Sirds slimības - holesterīna rezultāti

• Holesterīns

Amerikas Diabēta asociācija. 10. Sirds un asinsvadu slimības un riska pārvaldība: medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā-2020. Diabēta aprūpe. 2020; 43 (1. papildinājums): S111-S134. PMID: 31862753 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862753.

Fox CS, Golden SH, Anderson C un citi. Atjauninājums par sirds un asinsvadu slimību profilaksi pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, ņemot vērā jaunākos pierādījumus: Amerikas Sirds asociācijas un Amerikas Diabēta asociācijas zinātniskais paziņojums. Tirāža. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.

Gennest J, Libby P. Lipoproteīnu traucējumi un sirds un asinsvadu slimības. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 48. nodaļa.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL un citi. 2018. gada AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA vadlīnijas par holesterīna līmeni asinīs: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par klīniskās prakses vadlīnijām . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350.2018. PMID: 30423393 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423393.

Rohatgi A. Lipīdu mērīšana. In: de Lemos JA, Omland T, red. Hroniska koronāro artēriju slimība: Braunvalda sirds slimības pavadonis. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 8. nodaļa.

• Holesterīns
• Holesterīna līmenis: kas jums jāzina
• ABL: "Labais" holesterīns
• ZBL: "Sliktais" holesterīns