Jūsu mazuļa uzraudzība pirms dzemdībām

Kamēr esat stāvoklī, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt testus, lai pārbaudītu jūsu mazuļa veselību. Pārbaudes var veikt jebkurā laikā, kamēr esat grūtniece.

Pārbaudes var būt nepieciešamas sievietēm, kuras:

• Ir augsta riska grūtniecība
• Ir veselības stāvoklis, piemēram, diabēts
• Ir bijušas komplikācijas iepriekšējās grūtniecības laikā
• Ir grūtniecība, kas ilgst ilgāk par 40 nedēļām (nokavēta)

Pārbaudes var veikt vairākas reizes, lai pakalpojumu sniedzējs varētu izsekot mazuļa progresu laika gaitā. Tie palīdzēs pakalpojumu sniedzējam atrast problēmas vai lietas, kas nav normālas (nenormālas). Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par testiem un rezultātiem.

Laiku pa laikam veselīga bērna sirdsdarbības ātrums palielināsies. Bezstresa testa laikā (NST) jūsu pakalpojumu sniedzējs vēros, vai bērna sirdsdarbības ātrums atpūšas vai pārvietojas. Šim testam jūs nesaņemsiet zāles.

Ja bērna sirdsdarbības ātrums pats par sevi nepalielinās, jums var lūgt noberzt roku pār vēderu. Tas var pamodināt miegainu bērnu. Ierīci var izmantot arī trokšņa ievadīšanai vēderā. Tas neradīs sāpes.

Jūs tiksiet piesaistīts augļa monitoram, kas ir sirds monitors jūsu mazulim. Ja mazuļa sirdsdarbība laiku pa laikam palielinās, testa rezultāti, visticamāk, būs normāli. NST rezultāti, kas ir reaktīvi, nozīmē, ka mazuļa sirdsdarbības ātrums palielinājās normāli.

Nereaģējoši rezultāti nozīmē, ka mazuļa sirdsdarbības ātrums nav pietiekami palielinājies. Ja sirdsdarbības ātrums nepietiekami palielinās, jums var būt nepieciešami papildu testi.

Vēl viens termins, ko jūs varētu dzirdēt šim testa rezultātam, ir kategoriju 1, 2 vai 3 kategorija.

• 1. kategorija nozīmē, ka rezultāts ir normāls.
• 2. kategorija nozīmē turpmāku novērošanu vai testēšanu.
• 3. kategorija parasti nozīmē, ka ārsts nekavējoties ieteiks dzemdības.

Ja NST rezultāti nav normāli, jums var būt nepieciešama CST. Šis tests palīdzēs pakalpojumu sniedzējam uzzināt, cik labi zīdainim veiksies darba laikā.

Darbs mazulim rada stresu. Katra kontrakcija nozīmē, ka mazulis īslaicīgi saņem mazāk asiņu un skābekļa. Lielākajai daļai zīdaiņu tā nav problēma. Bet dažiem zīdaiņiem ir grūti. CST parāda, kā mazuļa sirdsdarbība reaģē uz kontrakciju stresu.

Tiks izmantots augļa monitors. Jums tiks ievadīts oksitocīns (Pitocin), hormons, kas liek dzemdei sarauties. Kontrakcijas būs tādas, kādas būs dzemdību laikā, tikai maigākas. Ja mazuļa sirdsdarbība pēc kontrakcijas palēninās, nevis paātrinās, zīdainim var rasties problēmas dzemdību laikā.

Dažās klīnikās, kamēr bērns tiek uzraudzīts, jums var ieteikt nodrošināt vieglu sprauslu stimulāciju. Šī stimulācija bieži noved pie tā, ka jūsu ķermenis izdala nelielu daudzumu oksitocīna, kas dzemdei liks sarauties. Rezultātā notiekošo kontrakciju laikā tiek kontrolēts mazuļa sirdsdarbības ātrums.

Lielākā daļa sieviešu šī testa laikā izjūt vieglu diskomfortu, bet ne sāpes.

Ja rezultāti ir nenormāli, ārsts var jūs uzņemt slimnīcā, lai agri dzemdētu bērnu.

BPP ir NST ar ultraskaņu. Ja NST rezultāti nav reaktīvi, var veikt BPP.

BPP aplūko mazuļa kustību, ķermeņa tonusu, elpošanu un NST rezultātus. BPP aplūko arī amnija šķidrumu, kas ir šķidrums, kas ieskauj bērnu dzemdē.

BPP testa rezultāti var būt normāli, patoloģiski vai neskaidri. Ja rezultāti ir neskaidri, jums, iespējams, būs jāatkārto tests. Nenormāli vai neskaidri rezultāti var nozīmēt, ka bērns ir jāpagādā agri.

MBPP ir arī NST ar ultraskaņu. Ultraskaņa skata tikai to, cik daudz ir amnija šķidruma. MBPP tests prasa mazāk laika nekā BPP. Jūsu ārsts var uzskatīt, ka MBPP tests būs pietiekams, lai pārbaudītu mazuļa veselību, neveicot pilnu BPP.

Veselīgas grūtniecības laikā šie testi var netikt veikti. Bet jums var būt nepieciešami daži no šiem testiem, ja:

• Jums ir medicīniskas problēmas
• Jums ir iespējamas grūtniecības problēmas (augsta riska grūtniecība)
• Jūs esat pagājis nedēļu vai ilgāk par termiņu

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par testiem un to, ko rezultāti nozīmē jums un jūsu mazulim.

Pirmsdzemdību aprūpe - uzraudzība; Grūtniecības aprūpe - uzraudzība; Bez stresa tests - uzraudzība; NST- uzraudzība; Kontrakcijas stresa tests - monitorings; CST - uzraudzība; Biofizikālais profils - monitorings; BPP - monitorings

Greenberg MB, Druzin ML. Pirmsdzemdību augļa novērtēšana. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM u.c., eds. Gabbes dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 27. nodaļa.

Kaimals AJ. Augļa veselības novērtējums. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 34. nodaļa.

• Pirmsdzemdību pārbaude