Gramnegatīvs meningīts

Meningīts ir tad, kad smadzeņu un muguras smadzeņu apvalki kļūst pietūkuši un iekaisuši. Šo apvalku sauc par smadzeņu apvalkiem.

Baktērijas ir viens no dīgļu veidiem, kas var izraisīt meningītu. Gramnegatīvās baktērijas ir baktēriju veids, kas organismā izturas līdzīgi. Tos sauc par gramnegatīviem, jo ​​laboratorijā pārbaudot, tie kļūst sārti ar īpašu traipu, ko sauc par Grama traipu.

Akūtu bakteriālu meningītu var izraisīt dažādas gramnegatīvas baktērijas, ieskaitot meningokoku un H gripas.

Šis raksts attiecas uz gramnegatīvu meningītu, ko izraisa šādas baktērijas:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Gramnegatīvs meningīts biežāk sastopams zīdaiņiem nekā pieaugušajiem. Bet tas var notikt arī pieaugušajiem, īpaši tiem, kuriem ir viens vai vairāki riska faktori. Riska faktori pieaugušajiem un bērniem ir:

• Infekcija (īpaši vēderā vai urīnceļos)
• Nesenā smadzeņu operācija
• Nesenā galvas trauma
• Mugurkaula anomālijas
• Mugurkaula šķidruma šunta ievietošana pēc smadzeņu operācijas
• Urīnceļu anomālijas
• Urīnceļu infekcijas
• Novājināta imūnsistēma

Simptomi parasti parādās ātri, un tie var ietvert:

• Drudzis un drebuļi
• Psihiskā stāvokļa izmaiņas
• Slikta dūša un vemšana
• Jutība pret gaismu (fotofobija)
• Smagas galvassāpes
• Stīvs kakls (meningismus)
• Pūšļa, nieru, zarnu vai plaušu infekcijas simptomi

Citi simptomi, kas var rasties ar šo slimību:

• Satraukums
• Izspiedušās fontaneles zīdaiņiem
• Samazināta apziņa
• Slikta bērnu barošana vai aizkaitināmība
• Ātra elpošana
• Neparasta stāja, ar galvu un kaklu izliekti uz aizmuguri (opisthotonos)

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Jautājumi koncentrēsies uz simptomiem un iespējamo iedarbību uz cilvēku, kam varētu būt tādi paši simptomi kā kakla stīvums un drudzis.

Ja pakalpojumu sniedzējs uzskata, ka meningīts ir iespējams, jostasvieta (mugurkaula krāns), iespējams, tiks veikta, lai noņemtu mugurkaula šķidruma paraugu testēšanai.

Citi testi, ko var veikt, ir:

• Asins kultūra
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Galvas CT skenēšana
• Grama traipi, citi īpaši traipi

Antibiotikas tiks sāktas pēc iespējas ātrāk. Ceftriaksons, ceftazidīms un cefepīms ir visbiežāk lietotās antibiotikas šāda veida meningītam. Atkarībā no baktēriju veida var ievadīt citas antibiotikas.

Ja jums ir mugurkaula šunts, to var noņemt.

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labāks rezultāts.

Daudzi cilvēki pilnībā atveseļojas. Bet daudziem cilvēkiem ir pastāvīgi smadzeņu bojājumi vai viņi mirst no šāda veida meningīta. Vislielākais nāves risks ir maziem bērniem un pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem. Cik labi jūs darāt, ir atkarīgs no:

• Tavs vecums
• Cik ātri tiek sākta ārstēšana
• Jūsu vispārējā veselība

Ilgtermiņa komplikācijas var būt:

• Smadzeņu bojājums
• Šķidruma uzkrāšanās starp galvaskausu un smadzenēm (subdurāla izsvīdums)
• Šķidruma uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē, kas izraisa smadzeņu pietūkumu (hidrocefālija)
• Dzirdes zaudēšana
• Krampji

Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir aizdomas par meningītu mazam bērnam, kuram ir šādi simptomi:

• Barošanas problēmas
• Augstas raudas
• Uzbudināmība
• Pastāvīgs neizskaidrojams drudzis

Meningīts ātri var kļūt par dzīvībai bīstamu slimību.

Savlaicīga saistīto infekciju ārstēšana var samazināt meningīta smagumu un komplikācijas.

Gramnegatīvs meningīts

• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma
• CSF šūnu skaits

Slimību kontroles un profilakses centru vietne. Baktēriju meningīts. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Atjaunināts 2019. gada 6. augustā. Piekļuve 2020. gada 1. decembrim.

Nath A. Meningīts: baktēriju, vīrusu un citi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 384. nodaļa.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Akūts meningīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 87. nodaļa.