STREP kakls

STREP kakls ir slimība, kas izraisa kakla iekaisumu (faringītu). Tā ir infekcija ar dīgli, ko sauc par A grupas streptokoku baktērijām.

STREP kakls visbiežāk sastopams bērniem no 5 līdz 15 gadu vecumam, lai arī ikviens to var saslimt.

STREP kakls tiek izplatīts, personai saskaroties ar šķidrumiem no deguna vai siekalām. Tas parasti izplatās ģimenes vai mājsaimniecības locekļu vidū.

Simptomi parādās apmēram 2 līdz 5 dienas pēc saskares ar streptokļa dīgli. Tās var būt vieglas vai smagas.

Bieži sastopamie simptomi ir:

• Drudzis, kas var sākties pēkšņi un bieži ir visaugstākais otrajā dienā
• Drebuļi
• Sarkans, iekaisis kakls, kuram var būt balti plankumi
• Sāpes norijot
• Pietūkuši, maigi kakla dziedzeri

Citi simptomi var būt:

• Vispārēja slikta pašsajūta
• Apetītes zudums un patoloģiska garšas izjūta
• Galvassāpes
• Slikta dūša

Daži streptokoku kakla celmi var izraisīt skarlatīnam līdzīgus izsitumus. Izsitumi vispirms parādās uz kakla un krūtīm. Tad tas var izplatīties pa ķermeni. Izsitumi var būt raupji kā smilšpapīrs.

Tas pats dīglis, kas izraisa streptokoku, var izraisīt arī sinusa infekcijas vai ausu infekcijas simptomus.

Daudziem citiem kakla sāpju cēloņiem var būt tādi paši simptomi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāveic tests, lai diagnosticētu streptokoku un izlemtu, vai izrakstīt antibiotikas.

Ātro strep testu var veikt lielākajā daļā pakalpojumu sniedzēju biroju. Tomēr tests var būt negatīvs, pat ja ir streptokoku.

Ja ātrais streptokopa tests ir negatīvs un jūsu pakalpojumu sniedzējam joprojām ir aizdomas, ka streptokoku baktērijas izraisa iekaisis kakls, var pārbaudīt (kultivēt) rīkles tamponu, lai noskaidrotu, vai no tā izaug streptokoks. Rezultāti ilgs no 1 līdz 2 dienām.

Lielāko daļu kakla sāpju izraisa vīrusi, nevis baktērijas.

Sāpes kaklā jāārstē ar antibiotikām tikai tad, ja STREP tests ir pozitīvs. Antibiotikas tiek lietotas, lai novērstu retas, bet nopietnākas veselības problēmas, piemēram, reimatisko drudzi.

Penicilīns vai amoksicilīns visbiežāk ir pirmās izmēģinātās zāles.

• Dažas citas antibiotikas var darboties arī pret streptokoku baktērijām.
• Antibiotikas jālieto 10 dienas, kaut arī simptomi dažu dienu laikā bieži izzūd.

Šie padomi var palīdzēt jūsu kakla sāpēm justies labāk:

• Dzeriet siltus šķidrumus, piemēram, citronu tēju vai tēju ar medu.
• Vairākas reizes dienā skalojiet ar siltu sālsūdeni (1/2 tējkarotes vai 3 gramus sāls 1 glāzē vai 240 mililitros ūdens).
• Dzeriet aukstus šķidrumus vai iesūciet ar augļiem aromātu ledus pudelītes.
• Piesūc cietās konfektes vai rīkles pastilas. Maziem bērniem nevajadzētu dot šos produktus, jo viņi tos var aizrīties.
• Vēsas miglas iztvaicētājs vai mitrinātājs var samitrināt un nomierināt sausu un sāpīgu kaklu.
• Izmēģiniet bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, acetaminofēnu.

STREP kakla simptomi visbiežāk uzlabojas apmēram 1 nedēļas laikā. Neārstēts streptokoks var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Komplikācijas var ietvert:

• Nieru slimība, ko izraisa streptokoku
• Ādas stāvoklis, kad uz rokām, kājām un ķermeņa vidus parādās mazi, sarkani un zvīņaini asaras formas plankumi, ko sauc par gutate psoriāzi
• Absts apgabalā ap mandeles
• Reimatiskais drudzis
• Skarlatīna

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums vai jūsu bērnam rodas streptokoku simptomi. Zvaniet arī tad, ja simptomi nepalielinās 24 līdz 48 stundu laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Lielākā daļa cilvēku ar streptokoku var izplatīt infekciju citiem, līdz viņi ir lietojuši antibiotikas 24 līdz 48 stundas. Viņiem vajadzētu palikt mājās no skolas, dienas aprūpes vai darba, līdz viņi vismaz dienu ir lietojuši antibiotikas.

Iegūstiet jaunu zobu suku pēc 2 vai 3 dienām, bet pirms antibiotiku lietošanas pabeigšanas. Pretējā gadījumā baktērijas var dzīvot uz zobu sukas un atkārtoti inficēt jūs, kad antibiotikas ir pabeigtas. Tāpat turiet savas ģimenes zobu birstes un piederumus atsevišķi, ja vien tie nav mazgāti.

Ja ģimenē joprojām notiek atkārtoti streptokoku gadījumi, varat pārbaudīt, vai kāds ir strepu nesējs. Pārnēsātājiem kaklā ir streptokoki, taču baktērijas tos neslimo. Dažreiz, ārstējot tos, citi var novērst streptokoku.

Faringīts - streptokoku; Streptokoku faringīts; Tonsilīts - streptokoka; Sāpes kaklā

• Kakla anatomija
• STREP kakls

Ebell MH. Streptokoku faringīta diagnostika. Esmu Fam Ārsts. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Faringīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 59. nodaļa.

Hariss AM, Hikss LA, A kazeems; Amerikas Ārstu koledžas un Slimību kontroles un profilakses centru augsta līmeņa aprūpes darba grupa. Atbilstoša antibiotiku lietošana akūtas elpceļu infekcijas gadījumā pieaugušajiem: Amerikas ārstu koledžas un slimību kontroles un profilakses centru padomi augstvērtīgai aprūpei. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW un citi. Klīniskās prakses vadlīnijas A grupas streptokoku faringīta diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Infektoloģijas biedrības 2012. gada atjauninājums. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Akūts faringīts. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 409. nodaļa.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Dažādas antibiotiku terapijas A grupas streptokoku faringitam. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.