Kā rūpēties par spiediena sāpēm

Spiediena kakls ir ādas laukums, kas sadalās, kad kaut kas turpina berzēt vai piespiest ādu.

Spiediena čūlas rodas, ja pārāk ilgi uz ādu ir pārāk liels spiediens. Tas samazina asins plūsmu apgabalā. Bez pietiekami daudz asiņu āda var nomirt un var veidoties čūla.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar spiedienu, ja:

• Izmantojiet ratiņkrēslu vai palieciet gultā ilgu laiku
• Vai esat vecāks pieaugušais
• Bez palīdzības nevar pārvietot noteiktas ķermeņa daļas
• Ir slimība, kas ietekmē asins plūsmu, ieskaitot diabētu vai asinsvadu slimības
• Jums ir Alcheimera slimība vai cits stāvoklis, kas ietekmē jūsu garīgo stāvokli
• Ir trausla āda
• Nevar kontrolēt urīnpūsli vai zarnu
• Nesaņemiet pietiekami daudz uztura

Spiediena čūlas tiek sagrupētas pēc simptomu smaguma pakāpes. I posms ir vieglākais posms. IV posms ir vissliktākais.

• I posms: Apsārtusi, sāpīga vieta uz ādas, kas, nospiežot, nekļūst balta. Tā ir pazīme, ka var veidoties spiediena čūla. Āda var būt silta vai vēsa, stingra vai maiga.
• II posms: Āda pūš vai veido atvērtu čūlu. Vieta ap sāpēm var būt sarkana un kairināta.
• III posms: Ādai tagad izveidojas atvērta, iegremdēta bedre, ko sauc par krāteri. Zem ādas esošie audi ir bojāti. Varbūt krāterī var redzēt ķermeņa taukus.
• IV posms: Spiediena čūla ir kļuvusi tik dziļa, ka ir bojāti muskuļi un kauli, dažreiz cīpslas un locītavas.

Ir divi citi sāpīgu čūlu veidi, kas neietilpst posmos.

• Čūlas, kas pārklātas ar mirušu ādu, kas ir dzeltena, iedeguma, zaļa vai brūna. Mirušās ādas dēļ ir grūti pateikt, cik dziļa ir sāpoša sajūta. Šāda veida sāpes ir "nestabila".
• Spiediena čūlas, kas attīstās audos dziļi zem ādas. To sauc par dziļu audu traumu. Apkārtne var būt tumši violeta vai sarkanbrūna. Zem ādas var būt ar asinīm piepildīts blisteris. Šāda veida ādas traumas var ātri kļūt par III vai IV pakāpes spiediena sāpēm.

Spiediena čūlas mēdz veidoties vietās, kur āda pārklāj kaulainās vietas, piemēram:

• Sēžamvieta
• Elkonis
• Gurni
• Papēži
• Potītes
• Pleci
• Atpakaļ
• Galvas aizmugure

I vai II pakāpes čūlas bieži sadzīst, ja par tām rūpējas rūpīgi. III un IV pakāpes čūlas ir grūtāk ārstēt, un to dziedēšana var aizņemt daudz laika. Lūk, kā rūpēties par sāpēm mājās.

Maziniet spiedienu uz apkārtni.

• Lai samazinātu spiedienu, izmantojiet īpašus spilvenus, putu spilvenus, zābaciņus vai matraču paliktņus. Daži spilventiņi ir piepildīti ar ūdeni vai gaisu, lai palīdzētu atbalstīt un mīkstināt apkārtni. Kāda veida spilvenu jūs izmantojat, tas ir atkarīgs no jūsu brūces un no tā, vai esat gultā vai ratiņkrēslā. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kādas izvēles jums būtu vislabākās, tostarp par to, kādas formas un materiāla veidi.
• Bieži mainiet pozīcijas. Ja atrodaties ratiņkrēslā, mēģiniet mainīt savu pozīciju ik pēc 15 minūtēm. Ja jūs atrodaties gultā, jums vajadzētu pārvietoties apmēram ik pēc 2 stundām.

Rūpes par sāpēm, kā norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs. Uzturiet brūci tīru, lai novērstu infekciju. Katru reizi, kad maināt pārsēju, notīriet kaklu.

• Par posmu, kuru es sāpēju, jūs varat maigi mazgāt vietu ar maigām ziepēm un ūdeni. Ja nepieciešams, izmantojiet mitruma barjeru, lai pasargātu apkārtni no ķermeņa šķidrumiem. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kāda veida mitrinātāju lietot.
• II pakāpes čūlas jātīra ar sālsūdens (fizioloģiskā šķīduma) skalošanu, lai noņemtu vaļīgus, atmirušos audus. Vai arī jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt īpašu tīrīšanas līdzekli.
• Nelietojiet ūdeņraža peroksīda vai joda tīrīšanas līdzekļus. Tie var sabojāt ādu.
• Sāpes turiet pārklātas ar īpašu pārsēju. Tas pasargā no infekcijas un palīdz saglabāt sāpīgo mitrumu, lai tie varētu dziedēt.
• Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kāda veida pārsēju izmantot. Atkarībā no iekaisuma lieluma un pakāpes, jūs varat izmantot plēvi, marli, želeju, putas vai cita veida pārsēju.
• Lielāko daļu III un IV pakāpes čūlu ārstēs jūsu pakalpojumu sniedzējs. Jautājiet par jebkādiem īpašiem norādījumiem par aprūpi mājās.

Izvairieties no turpmākas traumas vai berzes.

• Viegli pulveriet savas loksnes, lai jūsu āda gultā netiktu berzēta.
• Pārvietojoties pozīcijās, izvairieties no slīdēšanas vai slīdēšanas. Centieties izvairīties no pozīcijām, kas rada spiedienu uz jūsu sāpēm.
• Rūpējieties par veselīgu ādu, uzturot to tīru un mitrinātu.
• Katru dienu pārbaudiet, vai ādā nav spiediena. Palūdziet savam aprūpētājam vai kādam uzticamam cilvēkam pārbaudīt vietas, kuras jūs neredzat.
• Ja spiediena sāpīgums mainās vai veidojas jauns, pastāstiet par to savam pakalpojumu sniedzējam.

Rūpējies par savu veselību.

• Ēd veselīgu pārtiku. Pareiza uztura iegūšana palīdzēs jums dziedēt.
• Zaudēt lieko svaru.
• Iegūstiet daudz miega.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai ir pareizi veikt saudzīgas stiepšanās vai vieglus vingrinājumus. Tas var palīdzēt uzlabot asinsriti.

Nemasējiet ādu čūlas tuvumā vai uz tās. Tas var radīt lielāku kaitējumu. Neizmantojiet virtuļa vai gredzena formas spilvenus. Tie samazina asins plūsmu zonā, kas var izraisīt čūlas.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja rodas pūslīši vai atvērta čūla.

Nekavējoties zvaniet, ja ir infekcijas pazīmes, piemēram:

• Nepatīkama smaka no sāpēm
• Strutas iznāk no sāpošās
• Ap kaklu apsārtums un maigums
• Āda, kas atrodas tuvu sāpēm, ir silta un / vai pietūkuša
• Drudzis

Spiediena čūla - aprūpe; Izgulējums - kopšana; Decubitus čūla - aprūpe

• Decubīta čūlas progresēšana

Džeimss WD, Elstons DM Treat JR, Rozenbaha MA, Neuhaus IM. Fermisko faktoru izraisītas dermatozes. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Endrjsa ādas slimības: klīniskā dermatoloģija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 3. nodaļa.

Marston WA. Brūču kopšana. In: Cronenwett JL, Johnston KW, red. In: Sidawy AN, Perlera BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 115. nodaļa.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Amerikas Ārstu koledžas klīnisko vadlīniju komiteja. Spiediena čūlu ārstēšana: Amerikas ārstu koledžas klīniskās prakses vadlīnijas. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Spiediena čūlas