Ādas atloki un potzari - pašapkalpošanās

Ādas transplantāts ir veselīgas ādas gabals, kas noņemts no viena ķermeņa apgabala, lai atjaunotu bojātu vai trūkstošu ādu kaut kur citur uz ķermeņa. Šai ādai nav sava asins plūsmas avota.

Uzzinot, kā rūpēties par ādas atlokiem un potzariem, tie var palīdzēt ātrāk dziedēt un mazināt rētas.

Ādas atloks ir veselīga āda un audi, kas ir daļēji atdalīti un pārvietoti, lai pārklātu tuvējo brūci.

• Ādas atloks var saturēt ādu un taukus, vai ādu, taukus un muskuļus.
• Bieži vien ādas atloks vienā galā joprojām ir piestiprināts tā sākotnējai vietai un paliek savienots ar asinsvadu.
• Dažreiz atloks tiek pārvietots uz jaunu vietu, un asinsvads tiek ķirurģiski savienots. To sauc par brīvu atloku.

Ādas potzarus izmanto, lai palīdzētu nopietnākām, lielākām un dziļākām brūcēm sadzīt, tostarp:

• Pārāk lielas brūces, lai pašas sadzīst
• Apdegumi
• Ādas zudums no nopietnas ādas infekcijas
• Ādas vēža operācija
• Vēnu čūlas, spiediena čūlas vai diabētiskās čūlas, kas neārstojas
• Pēc mastektomijas vai amputācijas

Vietu, no kuras ņem ādu, sauc par donora vietni. Pēc operācijas jums būs divas brūces, pats transplantāts vai atloks un donora vieta. Donoru vietas potzaru un atlokiem tiek izvēlētas, pamatojoties uz:

• Cik cieši āda atbilst brūces laukumam
• Cik redzama rēta būs no donora vietas
• Cik tuvu donora vieta atrodas brūcei

Bieži vien donora vieta pēc operācijas var būt sāpīgāka nekā brūce nesen pakļauto nervu galu dēļ.

Jums būs jārūpējas par atloka vai transplantāta vietu, kā arī par donora vietu. Atnākot mājās pēc operācijas, uz brūcēm būs pārsējs. Mērce veic vairākas lietas, tostarp:

• Aizsargājiet brūci no mikrobiem un samaziniet infekcijas risku
• Aizsargājiet apkārtni, kamēr tā dziedē
• Iemērciet šķidrumus, kas izplūst no jūsu brūces

Lai rūpētos par potēšanas vai atloka vietu:

• Jums var būt nepieciešams atpūsties vairākas dienas pēc operācijas, jo jūsu brūce sadzīst.
• Jūsu mērces veids ir atkarīgs no brūces veida un vietas.
• Uzturiet pārsēju un tā apkārtni tīru un bez netīrumiem vai sviedriem.
• Neļaujiet pārsējam kļūt mitram.
• Neaiztieciet pārsēju. Atstājiet to vietā, kamēr ārsts iesaka (apmēram 4 līdz 7 dienas).
• Lietojiet visas zāles vai pretsāpju līdzekļus, kā norādīts.
• Ja iespējams, mēģiniet pacelt brūci tā, lai tā būtu virs jūsu sirds. Tas palīdz mazināt pietūkumu. Iespējams, tas būs jādara sēžot vai guļot. Vietas atbalstīšanai varat izmantot spilvenus.
• Ja ārsts saka, ka tas ir labi, jūs varat izmantot ledus maisiņu uz pārsēja, lai palīdzētu pietūkumam. Pajautājiet, cik bieži jums vajadzētu uzklāt ledus paku. Pārsēju noteikti turiet sausu.
• Izvairieties no jebkādām kustībām, kas varētu izstiept vai savainot atloku vai transplantātu. Izvairieties no trieciena vai sitiena pa zonu.
• Jums vairākas dienas būs jāizvairās no intensīvas fiziskās slodzes. Cik ilgi jautājiet savam ārstam.
• Ja jums ir vakuuma pārsējs, jums var būt piestiprināta caurule. Ja caurule nokrīt, pastāstiet par to savam ārstam.
• Jūs, iespējams, redzēsiet ārstu, lai jūsu pārsējs tiktu nomainīts 4 līdz 7 dienu laikā. Jums var būt nepieciešams, lai pāris reizes 2 līdz 3 nedēļu laikā ārsts mainītu pārsegu vai transplantāta vietu.
• Kad vietne dziedē, jūs varat to rūpēties mājās. Ārsts parādīs, kā rūpēties par brūci un uzklāt pārsējus.
• Dzīstot, vietne var kļūt niezoša. Nesaskrāpē brūci un neķer pie tās.
• Pēc tam, kad vieta ir sadzijusi, uzklājiet SPF 30 vai augstāku sauļošanās līdzekli ķirurģiskām vietām, ja tās ir pakļautas saulei.

Rūpēties par donora vietni:

• Atstājiet pārsēju vietā. Glabājiet to tīru un sausu.
• Jūsu ārsts noņems pārsēju apmēram 4 līdz 7 dienu laikā vai sniegs norādījumus, kā to noņemt.
• Pēc pārsēja noņemšanas jūs, iespējams, varēsit atstāt brūci nesegtu. Tomēr, ja tas atrodas apgabalā, kas ir pārklāts ar apģērbu, jūs vēlaties pārklāt vietni, lai to aizsargātu. Jautājiet savam ārstam, kāda veida pārsēju lietot.
• Nelietojiet brūces losjonos vai krēmos, ja vien ārsts to nav teicis. Teritorijai sadzīstot, tā var niezēt un veidoties kreveles. Neuzņemiet kreveles un nesaskrāpējiet brūci, kad tā dziedē.

Ārsts jums paziņos, kad pēc operācijas ir labi mazgāties. Paturi prātā:

• Jums var būt nepieciešams veikt sūkļu vannas 2 līdz 3 nedēļas, kamēr jūsu brūces ir agrīnā dziedināšanas stadijā.
• Kad esat saņēmis peldvietu, dušas ir labākas nekā vannas, jo brūce nemērcējas ūdenī. Mērcējot brūci, tā var atkal atvērties.
• Peldēšanās laikā noteikti aizsargājiet pārsējus, lai tie nebūtu sausi. Jūsu ārsts var ieteikt brūci pārklāt ar plastmasas maisiņu, lai tā būtu sausa.
• Ja ārsts dod OK, peldoties maigi izskalojiet brūci ar ūdeni. Neberzējiet un neskrāpējiet brūci. Jūsu ārsts var ieteikt īpašus tīrīšanas līdzekļus, ko lietot jūsu brūcēs.
• Ar tīru dvieli maigi noslaukiet vietu ap brūci. Ļaujiet brūcei nožūt.
• Nelietojiet brūces ziepes, losjonus, pulverus, kosmētiku vai citus ādas kopšanas līdzekļus, ja vien ārsts to nav teicis.

Kādā brīdī dziedināšanas procesā pārsējs jums vairs nebūs vajadzīgs. Ārsts jums pateiks, kad jūs varat atstāt brūci nesegtu un kā to kopt.

Zvaniet savam ārstam, ja:

• Pēc sāpju mazināšanas lietošanas sāpes pastiprinās vai neuzlabojas
• Jums ir asiņošana, kas pēc 10 minūtēm neapstāsies ar maigu, tiešu spiedienu
• Jūsu mērce kļūst vaļīga
• Sāk parādīties potēšanas vai atloka malas
• Jūs jūtat, ka kaut kas izspiedies no potēšanas vai atloka vietas

Zvaniet arī savam ārstam, ja pamanāt infekcijas pazīmes, piemēram:

• Palielināta drenāža no brūces
• Drenāža kļūst bieza, dzeltenbrūna, zaļa vai dzeltena vai slikti smaržo (strutas)
• Jūsu temperatūra pārsniedz 100 ° F (37,8 ° C) ilgāk nekā 4 stundas
• Parādās sarkanas svītras, kas ved prom no brūces

Autograft - pašaprūpe; Ādas transplantācija - pašapkalpošanās; Dalīta ādas transplantāts - pašapkalpošanās; Pilna biezuma ādas potējums - pašapkalpošanās; Daļējs dermas transplantāts - pašapkalpošanās; FTSG - pašapkalpošanās; STSG - pašaprūpe; Vietējie atloki - pašapkalpošanās; Reģionālie atloki - pašapkalpošanās; Attāli atloki - pašapkalpošanās; Bezmaksas atloka - pašapkalpošanās; Ādas transplantācija - pašaprūpe; Spiediena čūlas ādas atloka pašapkalpošanās; Sadedzina ādas atloka pašapkalpošanos; Ādas čūlas ādas transplantāta pašapkalpošanās

Makgrats MH, Pomerants Dž. Plastiskā ķirurģija. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 68. nodaļa.

Pettengill KM. Rokas sarežģītu traumu terapijas vadība. In: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, red. Rokas un augšējā galējā stāvokļa rehabilitācija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 75. nodaļa.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Brūču kopšana un pārsēji. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, red. Klīniskās māsu prasmes. 9. izdev. Hoboken, NJ: Pīrsons; 2017. gads: 25. nodaļa.

Wysong A, Higgins S. pamatprincipi atloka rekonstrukcijā. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, red. Dermatoloģiskās ķirurģijas atloki un potzari. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 2. nodaļa.

• Ādas stāvokļi
• Brūces un traumas