Lēmums par spirāli

Intrauterīnā ierīce (IUD) ir maza, plastmasas, T veida ierīce, ko lieto dzimstības kontrolei. Tas tiek ievietots dzemdē, kur tas paliek, lai novērstu grūtniecību.

Kontracepcija - spirāle; Dzimstības kontrole - spirāle; Intrauterīnā - izlemšana; Mirena - izlemšana; ParaGard - izlemt

Jums ir izvēle, kāda veida spirālei jābūt. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kurš veids jums varētu būt vislabākais.

Vara atbrīvojošās spirāles:

• Sāciet strādāt tūlīt pēc ievietošanas.
• Strādājiet, atbrīvojot vara jonus. Tie ir toksiski spermai. T forma arī bloķē spermu un neļauj tām nonākt līdz olšūnai.
• Var palikt dzemdē līdz 10 gadiem.
• Var izmantot arī ārkārtas kontracepcijai.

Progestīnu atbrīvojošās spirāles:

• Sāciet strādāt 7 dienu laikā pēc ievietošanas.
• Strādājiet, atbrīvojot progestīnu. Progestīns ir hormons, ko lieto daudzu veidu kontracepcijas tabletēs. Tas neļauj olnīcām atbrīvot olšūnu.
• Ir T forma, kas arī bloķē spermu un neļauj spermai sasniegt olšūnu.
• Var palikt dzemdē 3 līdz 5 gadus. Cik ilgi ir atkarīgs no zīmola. Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejami 2 zīmoli: Skyla un Mirena. Mirena var arī ārstēt spēcīgu menstruālo asiņošanu un mazināt krampjus.

Abi spirāles veidi neļauj spermai apaugļot olšūnu.

Progestīnu atbrīvojošās spirāles darbojas arī:

• Padarot biezākas gļotas ap dzemdes kaklu, kas padara spermu grūtāk nokļūt dzemdē un apaugļot olšūnu
• Retinot dzemdes gļotādu, kas apgrūtina apaugļotas olšūnas piestiprināšanu

IUS ir noteiktas priekšrocības.

• Viņi vairāk nekā 99% efektīvi novērš grūtniecību.
• Jums nav jādomā par dzimstības kontroli katru reizi, kad veicat seksu.
• Viena spirāle var ilgt 3 līdz 10 gadus. Tas padara to par vienu no lētākajiem dzimstības kontroles veidiem.
• Gandrīz uzreiz pēc spirāles noņemšanas jūs kļūstat auglīgs.
• Varu atbrīvojošajām spirālēm nav hormonālas blakusparādības, un tās var palīdzēt aizsargāties pret dzemdes (endometrija) vēzi.
• Abu veidu spirāles var samazināt dzemdes kakla vēža attīstības risku.

Ir arī ēnas puses.

• IUS neaizkavē seksuāli transmisīvās slimības (STS). Lai izvairītos no STS, jums ir jāatturas no seksa, jābūt savstarpēji monogāmās attiecībās vai jālieto prezervatīvi.
• Pakalpojuma sniedzējam jāievieto vai jānoņem spirāle.
• Lai gan spirāle reti sastopama, tā var izslīdēt no vietas, un tā ir jānoņem.
• Varu atbrīvojošās spirāles var izraisīt krampjus, ilgākas un smagākas menstruācijas un plankumus starp periodiem.
• Progestīnu atbrīvojošās spirāles pirmajos mēnešos var izraisīt neregulāru asiņošanu un plankumus.
• IUS var palielināt ārpusdzemdes grūtniecības risku. Bet sievietēm, kas lieto spirāli, ir ļoti zems grūtniecības iestāšanās risks.
• Daži IUD veidi var palielināt labdabīgu olnīcu cistu risku. Bet šādas cistas parasti neizraisa simptomus, un tās parasti izzūd pašas.

Šķiet, ka spirāle nepalielina iegurņa infekcijas risku. Tie arī neietekmē auglību un nepalielina neauglības risku. Kad spirāle ir noņemta, auglība tiek atjaunota.

Varat apsvērt spirāli, ja:

• Vēlaties vai vajag izvairīties no kontracepcijas hormonu riska
• Nevar lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus
• Ir intensīva menstruālā plūsma un vēlaties vieglākus periodus (tikai hormonālā spirāle)

Jums nevajadzētu apsvērt spirāli, ja:

• Ir augsts STS risks
• Pašreiz vai nesen ir bijusi iegurņa infekcija
• Vai esat stāvoklī
• Ir patoloģiski Pap testi
• Ir dzemdes kakla vai dzemdes vēzis
• Ir ļoti liela vai ļoti maza dzemde

Glasier A. Kontracepcija. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 134. nodaļa.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Kontracepcija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 26. nodaļa.

Džatlauī TC, Railija HEM, Kērtiss KM. Intrauterīno ierīču drošība jaunu sieviešu vidū: sistemātisks pārskats. Kontracepcija. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Buršteinas GR. Kontracepcija. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 117. nodaļa.

Rivlin K, Westhoff C. Ģimenes plānošana. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 13. nodaļa.

• Dzimstības kontrole