Nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir nervu sistēmas problēma, kuras dēļ jūs izjūtat neapturamu vēlmi piecelties un iet tempā vai staigāt. Jūs jūtaties neērti, ja vien nepārvietojat kājas. Kustība uz īsu brīdi aptur nepatīkamo sajūtu.

Šis traucējums ir pazīstams arī kā nemierīgo kāju sindroms / Vilisa-Ekboma slimība (RLS / WED).

Neviens precīzi nezina, kas izraisa RLS. Tas var būt saistīts ar problēmu, kā smadzeņu šūnas lieto dopamīnu. Dopamīns ir smadzeņu ķīmiska viela, kas palīdz muskuļu kustībai.

RLS var būt saistīts ar dažiem citiem nosacījumiem. Tas var rasties biežāk cilvēkiem ar:

• Hroniska nieru slimība
• Diabēts
• Dzelzs, magnija vai folijskābes trūkums
• Parkinsona slimība
• Perifēra neiropātija
• Grūtniecība
• Multiplā skleroze

RLS var rasties arī cilvēkiem, kuri:

• Lietojiet noteiktas zāles, piemēram, kalcija kanālu blokatorus, litiju vai neiroleptiskos līdzekļus
• Pārtrauc nomierinošu lietošanu
• Izmantojiet kofeīnu

RLS visbiežāk rodas pusmūža un vecākiem pieaugušajiem. Sievietēm biežāk ir RLS nekā vīriešiem.

RLS parasti tiek nodota ģimenēs. Tas var būt faktors, kad simptomi sākas jaunākā vecumā.

RLS izraisa nepatīkamas sajūtas jūsu apakšstilbos. Šīs sajūtas izraisa neapturamu vēlmi kustināt kājas. Jūs varat sajust:

• Ložņu un rāpošana
• Burbuļošana, vilkšana vai vilkšana
• Dedzināšana vai plīsumi
• Sāpošas, pulsējošas vai sāpes
• Nieze vai graušana
• Tirpšana, tapas un adatas kājās

Šīs sajūtas:

• Ir sliktāk naktī, kad jūs gulējat līdz vietai, ka tas var traucēt gulēt un nomodināt pacientu
• Dažreiz notiek dienas laikā
• Sāciet vai pasliktiniet, kad jūs gulējat vai sēdējat ilgu laiku
• Var ilgt 1 stundu vai ilgāk
• Dažreiz rodas arī augšstilbos, pēdās vai rokās
• Tiek atviegloti, kad pārvietojaties vai izstiepjat tik ilgi, kamēr pārvietojaties

Simptomi var apgrūtināt sēdēšanu gaisa vai automašīnas brauciena laikā, kā arī nodarbībās vai sanāksmēs.

Stress vai emocionāls satraukums var pasliktināt simptomus.

Lielākajai daļai cilvēku ar RLS gulēšanas laikā ir ritmiskas kāju kustības. Šo stāvokli sauc par periodisku ekstremitāšu kustību traucējumiem.

Visi šie simptomi apgrūtina miegu. Miega trūkums var izraisīt:

• Dienas miegainība
• Trauksme vai depresija
• Apjukums
• Grūtības skaidri domāt

RLS nav īpaša testa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku eksāmenu. Jums var būt jāveic asins analīzes un citi eksāmeni, lai izslēgtu apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Parasti jūsu pakalpojumu sniedzējs, pamatojoties uz simptomiem, noteiks, vai jums ir RLS.

RLS nevar izārstēt. Tomēr ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus.

Noteiktas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt tikt galā ar stāvokli un atvieglot simptomus.

• Iegūstiet pietiekami daudz miega. Ej gulēt un mosties katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Pārliecinieties, ka jūsu gulta un guļamistaba ir ērti.
• Mēģiniet izmantot karstas vai aukstas pakas uz kājām.
• Palīdziet muskuļiem atpūsties, veicot vieglas izstiepšanās, masāžu un siltas vannas.
• Atvēliet laiku savai dienai, lai vienkārši atpūstos. Izmēģiniet jogu, meditāciju vai citus veidus, kā mazināt spriedzi.
• Izvairieties no kofeīna, alkohola un tabakas. Tie var pasliktināt simptomus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles RLS ārstēšanai.

Dažas zāles palīdz kontrolēt simptomus:

• Pramipeksols (Mirapex)
• Ropinirols (Requip)
• Zemas narkotisko vielu devas

Citas zāles var palīdzēt jums gulēt:

• Sinemet (karbidopas-levodopas kombinācija), zāles pret Parkinsonu
• Gabapentīns un pregabalīns
• Klonazepāms vai citi trankvilizatori

Zāles, kas palīdz jums gulēt, var izraisīt miegainību dienā.

Apstrādājot apstākļus ar līdzīgiem simptomiem, piemēram, perifēro neiropātiju vai dzelzs deficītu, var arī palīdzēt mazināt simptomus.

RLS nav bīstams. Tomēr tas var būt neērti, apgrūtinot gulēšanu un ietekmējot jūsu dzīves kvalitāti.

Iespējams, ka jūs nevarēsiet gulēt labi (bezmiegs).

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Jums ir RLS simptomi
• Jūsu miegs ir traucēts
• Simptomi pasliktinās

Nekādā veidā nevar novērst RLS.

Vilisa-Ekboma slimība; Naktiskais mioklonuss; RLS; Akatīzija

• Nervu sistēma

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. Nemierīgo kāju sindroms un periodiskas ekstremitāšu kustības miega laikā. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miega medicīnas principi un prakse. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 95. nodaļa.

Chokroverty S, Avidan AY. Miegs un tā traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 102. nodaļa.

Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP un citi. Prakses pamatnostādņu kopsavilkums: nemierīgo kāju sindroma ārstēšana pieaugušajiem: Amerikas Neiroloģijas akadēmijas vadlīniju izstrādes, izplatīšanas un ieviešanas apakškomitejas ziņojums. Neiroloģija. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.