Seruma slimība
Seruma slimība ir reakcija, kas ir līdzīga alerģijai. Imūnsistēma reaģē uz zālēm, kas satur olbaltumvielas, ko lieto imūnās slimības ārstēšanai. Tas var reaģēt arī uz antiserumu - asins šķidruma daļu, kas satur antivielas, kas ievadītas personai, lai palīdzētu aizsargāt viņu pret mikrobiem vai indīgām vielām.
Plazma ir dzidra asins šķidruma daļa. Tas nesatur asins šūnas. Bet tas satur daudz olbaltumvielu, ieskaitot antivielas, kas veidojas kā daļa no imūnās atbildes, lai pasargātu no infekcijas.
Antiserums tiek ražots no cilvēka vai dzīvnieka plazmas, kam ir imunitāte pret infekciju vai indīgu vielu. Antiserumu var izmantot, lai aizsargātu cilvēku, kurš ir pakļauts dīgļa vai toksīna iedarbībai. Piemēram, jūs varat saņemt noteikta veida antiseruma injekciju:
- Ja esat bijis pakļauts stingumkrampjiem vai trakumsērgai un nekad neesat vakcinēts pret šiem mikrobiem. To sauc par pasīvo imunizāciju.
- Ja tevi ir sakodusi čūska, kas ražo bīstamu toksīnu.
Seruma slimības laikā imūnsistēma nepatiesi identificē olbaltumvielas antiserumā kā kaitīgu vielu (antigēnu). Rezultāts ir imūnsistēmas reakcija, kas uzbrūk antiserumam. Imūnās sistēmas elementi un antiserums kopā veido imūnkompleksus, kas izraisa seruma slimības simptomus.
Dažas zāles (piemēram, penicilīns, cefaclors un sulfāts) var izraisīt līdzīgu reakciju.
Injicētie proteīni, piemēram, antitimocītu globulīns (lieto orgānu transplantāta atgrūšanas ārstēšanai) un rituksimabs (lieto imūno traucējumu un vēža ārstēšanai), var izraisīt seruma slimības reakcijas.
Asins produkti var izraisīt arī seruma slimību.
Atšķirībā no citām zāļu alerģijām, kas rodas ļoti drīz pēc zāļu saņemšanas, seruma slimība attīstās 7 līdz 21 dienu pēc pirmās zāļu iedarbības. Dažiem cilvēkiem simptomi rodas 1 līdz 3 dienu laikā, ja viņi jau ir pakļauti zāļu iedarbībai.
Seruma slimības simptomi var būt:
- Drudzis
- Vispārēja slikta pašsajūta
- Nātrene
- Nieze
- Locītavu sāpes
- Izsitumi
- Limfmezglu pietūkums
Veselības aprūpes sniedzējs veiks eksāmenu, lai meklētu limfmezglus, kas ir palielināti un maigi pieskaras.
Veicamie testi ietver:
- Urīna tests
- Asinsanalīze
Zāles, piemēram, kortikosteroīdi, ko lieto ādai, var mazināt diskomfortu no niezes un izsitumiem.
Antihistamīni var saīsināt slimības ilgumu un palīdzēt mazināt izsitumus un niezi.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai naproksēns, var mazināt locītavu sāpes. Smagos gadījumos var ordinēt kortikosteroīdus, ko lieto iekšķīgi.
Zāles, kas izraisīja problēmu, jāpārtrauc. Nākotnē izvairieties no šo zāļu vai antiseruma lietošanas.
Simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā.
Ja nākotnē atkal lietojat zāles vai antiserumu, kas izraisīja seruma slimību, jūsu risks iegūt citu līdzīgu reakciju ir augsts.
Komplikācijas ietver:
- Asinsvadu iekaisums
- Sejas, roku un kāju pietūkums (angioneirotiskā tūska)
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja pēdējo 4 nedēļu laikā esat saņēmis zāles vai antiserumu un jums ir seruma slimības simptomi.
Nav zināms veids, kā novērst seruma slimības attīstību.
Cilvēkiem, kuriem ir bijusi seruma slimība vai alerģija pret zālēm, vajadzētu izvairīties no antiseruma vai zāļu lietošanas nākotnē.
Zāļu alerģija - seruma slimība; Alerģiska reakcija - seruma slimība; Alerģija - seruma slimība
- Antivielas
Frank MM, Hester CG. Imūnkompleksi un alerģiskas slimības. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE un citi, eds. Midltona alerģija: principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 37. nodaļa.
Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Seruma slimība. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 175. nodaļa.