PEG caurules ievietošana - izlāde

PEG (perkutāna endoskopiskā gastrostomija) barošanas caurules ievietošana ir barošanas caurules ievietošana caur ādu un kuņģa sienu. Tas nonāk tieši kuņģī. PEG barošanas caurules ievietošana tiek veikta daļēji, izmantojot procedūru, ko sauc par endoskopiju.

Barošanas caurules ir nepieciešamas, ja jūs nevarat ēst vai dzert. Tas var būt saistīts ar insultu vai citu smadzeņu traumu, barības vada problēmām, galvas un kakla operāciju vai citiem apstākļiem.

Jūsu PEG cauruli ir viegli lietot. Jūs (vai jūsu aprūpētājs) varat iemācīties rūpēties par to patstāvīgi un pat sev padot caurules.

Šeit ir svarīgas PEG caurules daļas:

• PEG / Gastronomijas barošanas caurule.
• 2 mazi diski, kas atrodas vēdera sienas gastrostomijas atveres (vai stomas) ārpusē un iekšpusē. Šie diski novērš padeves caurules kustību. Disks no ārpuses ir ļoti tuvu ādai.
• Skava, lai aizvērtu padeves cauruli.
• Ierīce caurules piestiprināšanai vai piestiprināšanai pie ādas, kad nebarojat.
• 2 atveres caurules galā. Viens ir paredzēts barošanai vai zālēm, otrs - mēģenes skalošanai. (Uz dažām caurulēm var būt trešā atvere. Tas ir tur, kad iekšējā diska vietā ir balons).

Pēc tam, kad kādu laiku esat veicis gastrostomiju un stoma ir izveidojusies, var izmantot kaut ko, ko sauc par pogas ierīci. Tie atvieglo barošanu un kopšanu.

Uz pašas caurules būs marķējums, kas parāda, kur tai vajadzētu atstāt stomu. Jūs varat izmantot šo atzīmi ikreiz, kad jums jāpārliecinās, ka mēģene atrodas pareizajā stāvoklī.

Jums vai jūsu aprūpētājiem būs jāmācās:

• Infekcijas pazīmes vai simptomi
• Pazīmes, ka caurule ir bloķēta un kā rīkoties
• Ko darīt, ja caurule tiek izvilkta
• Kā paslēpt mēģeni zem drēbēm
• Kā iztukšot kuņģi caur cauruli
• Kādas darbības ir labi turpināt un no kā izvairīties

Barošana sāksies lēnām ar dzidriem šķidrumiem un lēnām palielināsies. Jūs uzzināsiet, kā:

• Dodiet sev ēdienu vai šķidrumu, izmantojot mēģeni
• Notīriet mēģeni
• Paņemiet zāles caur mēģeni

Ja jums ir kādas mērenas sāpes, tās var ārstēt ar zālēm.

Drenāža no PEG caurules ir izplatīta pirmās 1 vai 2 dienas. Ādai vajadzētu dziedēt 2 līdz 3 nedēļu laikā.

Jums būs jātīra āda ap PEG cauruli 1 līdz 3 reizes dienā.

• Izmantojiet vai nu maigas ziepes un ūdeni, vai sterilu fizioloģisko šķīdumu (jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam). Jūs varat izmantot vates tamponu vai marli.
• Mēģiniet noņemt drenāžu vai garozu uz ādas un caurules. Esi pieklājīgs.
• Ja izmantojāt ziepes, vēlreiz viegli notīriet ar tīru ūdeni.
• Labi nosusiniet ādu ar tīru dvieli vai marli.
• Uzmanieties, lai nevelciet pašu mēģeni, lai nepieļautu tās izvilkšanu.

Pirmās 1 līdz 2 nedēļas jūs, iespējams, lūgsit izmantot sterilu tehniku, rūpējoties par savu PEG caurules vietni.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī vēlēties, lai jūs ap PEG-mēģenes vietu ievietotu īpašu absorbējošu spilventiņu vai marli. Tas jāmaina vismaz katru dienu vai ja tas kļūst mitrs vai netīrs.

• Izvairieties no lielgabarīta pārsējiem.
• NELIETOJIET marli zem diska.

NELIETOJIET ziedes, pulverus vai aerosolus ap PEG cauruli, ja vien to nav licis darīt pakalpojumu sniedzējs.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad ir labi mazgāties dušā vai peldēties.

Ja barošanas caurule iznāk, stoma vai atvere var sākt aizvērt. Lai novērstu šo problēmu, piestipriniet cauruli pie vēdera vai izmantojiet fiksācijas ierīci. Tūlīt jānovieto jauna caurule. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, lai saņemtu padomu par turpmākajām darbībām.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var apmācīt jūs vai jūsu aprūpētāju pagriezt gastrostomijas cauruli, kad jūs tīrāt. Tas novērš tā pielipšanu stomas pusē un atvēršanos, kas ved uz kuņģi.

• Atzīmējiet marķējumu vai vadlīniju, kur caurule iziet no stomas.
• Atvienojiet mēģeni no fiksācijas ierīces.
• Nedaudz pagrieziet mēģeni.

Jums vajadzētu piezvanīt savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Barošanas caurule ir iznākusi, un jūs nezināt, kā to nomainīt
• Ap cauruli vai sistēmu ir noplūde
• Ādas zonā ap mēģeni ir apsārtums vai kairinājums
• Barošanas caurule, šķiet, ir bloķēta
• Caurules ievietošanas vietā ir daudz asiņošanas

Zvaniet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Pēc barošanas ir caureja
• 1 stundu pēc barošanas ir ciets un pietūkušs vēders
• Sāpes pasliktinās
• Vai esat lietojis jaunas zāles
• Vai ir aizcietējumi un iziet grūti, sausi izkārnījumi
• Vai pēc barošanas klepojat vairāk nekā parasti vai jūtat elpas trūkumu
• Ievērojiet barošanas šķīdumu mutē

Gastrostomijas caurules ievietošana-izlāde; G caurules ievietošana-izlāde; PEG caurules ievietošana-izlāde; Kuņģa caurules ievietošana-izlāde; Perkutānā endoskopiskā gastrostomijas caurules ievietošana-izlāde

Samuels LE. Nasogastriskās un barošanas caurules ievietošana. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 40. nodaļa.

Twyman SL, Deiviss PW. Perkutānas endoskopiskas gastrostomijas ievietošana un aizstāšana. In: Fowler GC, ed. Pfenningera un Faulera procedūras primārajai aprūpei. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 92. nodaļa.

• Uztura atbalsts