Vēža ārstēšana

Ja Jums ir vēzis, ārsts ieteiks vienu vai vairākus slimības ārstēšanas veidus. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ir ķirurģija, ķīmijterapija un radiācija. Citas iespējas ietver mērķtiecīgu terapiju, imūnterapiju, lāzeru, hormonālo terapiju un citas. Šeit ir pārskats par dažādām vēža ārstēšanas metodēm un to darbību.

Ķirurģija

Operācija ir izplatīta daudzu vēža veidu ārstēšana. Operācijas laikā ķirurgs izņem vēža šūnu (audzēja) masu un dažus tuvumā esošos audus. Dažreiz tiek veikta operācija, lai mazinātu audzēja izraisītās blakusparādības.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija attiecas uz zālēm, kuras lieto vēža šūnu iznīcināšanai. Zāles var ievadīt iekšķīgi vai asinsvadā (IV). Dažādus narkotiku veidus var lietot vienlaikus vienlaikus vai viens pēc otra.

Radiācija

Radiācijas terapijā vēža šūnu iznīcināšanai izmanto rentgenstarus, daļiņas vai radioaktīvas sēklas. Vēža šūnas aug un dalās ātrāk nekā parasti šūnas organismā. Tā kā starojums ir viskaitīgākais ātri augošajām šūnām, staru terapija vairāk nekā normālas šūnas bojā vēža šūnas. Tas novērš vēža šūnu augšanu un dalīšanos, kā arī izraisa šūnu nāvi.

Divi galvenie staru terapijas veidi ir:

• Ārējā sija. Šī ir visizplatītākā forma. Tā mērķis ir rentgens vai daļiņas uz audzēju ārpus ķermeņa.
• Iekšējā sija. Šī forma nodrošina starojumu jūsu ķermeņa iekšienē. To var dot ar radioaktīvām sēklām, kas ievietotas audzējā vai tā tuvumā; šķidrums vai tablete, ko norij; vai caur vēnu (intravenozi vai IV).

Mērķtiecīgas terapijas

Mērķtiecīgā terapijā tiek izmantotas zāles, lai apturētu vēža augšanu un izplatīšanos. Tas tiek darīts ar mazāk kaitējumu normālām šūnām nekā citas ārstēšanas metodes.

Standarta ķīmijterapija darbojas, iznīcinot vēža šūnas un dažas normālas šūnas. Mērķtiecīga ārstēšana nulles noteiktus mērķus (molekulas) vēža šūnās. Šiem mērķiem ir nozīme vēža šūnu augšanā un izdzīvošanā. Izmantojot šos mērķus, zāles atspējo vēža šūnas, tāpēc tās nevar izplatīties.

Mērķtiecīgas terapijas zāles darbojas vairākos dažādos veidos. Viņi var:

• Izslēdziet vēža šūnu procesu, kas izraisa to augšanu un izplatīšanos
• Iedarbina vēža šūnas, lai tās pašas nomirtu
• Tieši nogaliniet vēža šūnas

Mērķtiecīgas terapijas tiek piešķirtas kā tabletes vai IV.

Imūnterapija

Imūnterapija ir vēža ārstēšanas veids, kas balstās uz ķermeņa spēju cīnīties ar infekciju (imūnsistēmu). Tas izmanto vielas, ko izgatavojis ķermenis vai laboratorija, lai palīdzētu imūnsistēmai strādāt vairāk vai mērķtiecīgāk, lai cīnītos pret vēzi. Tas palīdz jūsu ķermenim atbrīvoties no vēža šūnām.

Imūnterapija darbojas:

• Vēža šūnu augšanas apturēšana vai palēnināšana
• Novērst vēža izplatīšanos citās ķermeņa daļās
• Palielina imūnsistēmas spēju atbrīvoties no vēža šūnām

Šīs zāles ir paredzētas, lai meklētu un uzbruktu noteiktām vēža šūnu daļām. Dažiem ir pievienoti toksīni vai radioaktīvas vielas. Imūnterapiju veic IV.

Hormonālā terapija

Hormonu terapiju lieto vēža ārstēšanai, ko veicina hormoni, piemēram, krūts, prostatas un olnīcu vēzis. Tas izmanto ķirurģiju vai zāles, lai apturētu vai bloķētu ķermeņa dabiskos hormonus. Tas palīdz palēnināt vēža šūnu augšanu. Operācija ietver orgānu, kas ražo hormonus, noņemšanu: olnīcas vai sēkliniekus. Zāles tiek ievadītas injekcijas veidā vai kā tabletes.

Hipertermija

Hipertermija izmanto siltumu, lai bojātu un iznīcinātu vēža šūnas, nekaitējot normālām šūnām.

To var izmantot:

• Neliela šūnu platība, piemēram, audzējs
• Ķermeņa daļas, piemēram, orgāns vai ekstremitāte
• Viss ķermenis

Siltums tiek piegādāts no mašīnas ārpus ķermeņa vai caur adatu vai zondi, kas ievietota audzējā.

Lāzerterapija

Lāzerterapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantots ļoti šaurs, fokusēts gaismas stars. Lāzera terapiju var izmantot, lai:

• Iznīcini audzējus un pirmsvēža izaugumus
• Samazināties audzēji, kas bloķē kuņģi, resnās zarnas vai barības vadu
• Palīdziet ārstēt vēža simptomus, piemēram, asiņošanu
• Pēc operācijas aizzīmogojiet nervu galus, lai mazinātu sāpes
• Pēc operācijas aizzīmogojiet limfas traukus, lai mazinātu pietūkumu un saglabātu audzēja šūnu izplatīšanos

Lāzerterapiju bieži veic caur plānu, apgaismotu cauruli, kas tiek ievietota ķermeņa iekšienē. Plānas šķiedras caurules galā novirza gaismu uz vēža šūnām. Lāzeri tiek izmantoti arī uz ādas.

Lāzeri visbiežāk tiek izmantoti kopā ar citiem vēža ārstēšanas veidiem, piemēram, radiāciju un ķīmijterapiju.

Fotodinamiskā terapija

Fotodinamiskajā terapijā cilvēks saņem zāles, kas ir jutīgas pret īpašu gaismas veidu. Zāles paliek vēža šūnās ilgāk nekā veselās šūnās. Tad ārsts vērš gaismu no lāzera vai cita avota uz vēža šūnām. Gaisma maina zāles pret vielu, kas iznīcina vēža šūnas.

Krioterapija

Saukta arī par kriokirurģiju, šī terapija izmanto ļoti aukstu gāzi, lai sasaldētu un iznīcinātu vēža šūnas. To dažreiz lieto, lai ārstētu, piemēram, ādas vai dzemdes kakla šūnas, kas var pārvērsties par vēzi (sauktas par pirmsvēža šūnām). Ārsti var izmantot arī īpašu instrumentu, lai krioterapiju veiktu audzējiem ķermeņa iekšienē, piemēram, aknās vai prostatā.

Amerikas vēža biedrības vietne. Ārstēšana un blakusparādības. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. Skatīts 2019. gada 11. novembrī.

Doroshow JH. Pieeja pacientam ar vēzi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 169. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Vēža ārstēšanas veidi. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Skatīts 2019. gada 11. novembrī.

• Vēzis