Astma bērniem

Astma ir slimība, kuras dēļ elpceļi uzbriest un kļūst šauri. Tas noved pie sēkšanas, elpas trūkuma, sasprindzinājuma krūtīs un klepus.

Astmu izraisa pietūkums (iekaisums) elpceļos. Astmas lēkmes laikā muskuļi, kas ieskauj elpceļus, savelkas. Gaisa eju odere uzbriest. Tā rezultātā mazāk gaisa spēj iziet cauri.

Astmu bieži novēro bērniem. Tas ir galvenais nokavēto skolas dienu un slimnīcu apmeklējumu cēlonis. Alerģiska reakcija ir galvenā astmas sastāvdaļa bērniem. Astma un alerģijas bieži notiek kopā.

Bērniem, kuriem ir jutīgi elpceļi, astmas simptomus var izraisīt elpojot vielas, ko sauc par alergēniem, vai izraisītājiem.

Parasti astmas izraisītāji ir:

• Dzīvnieki (mati vai blaugznas)
• Putekļi, pelējums un ziedputekšņi
• Aspirīns un citas zāles
• Laika apstākļu izmaiņas (visbiežāk auksts laiks)
• Ķimikālijas gaisā vai pārtikā
• Tabakas dūmi
• Vingrojiet
• Spēcīgas emocijas
• Vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās

Elpošanas problēmas ir izplatītas. Tie var ietvert:

• Elpas trūkums
• Elpas trūkums
• Satverot gaisu
• Problēmas ar izelpu (izelpu)
• Elpošana ātrāk nekā parasti

Kad bērnam ir grūti elpot, krūškurvja un kakla āda var iesūkties uz iekšu.

Citi bērnu astmas simptomi ir:

• Klepus, kas dažreiz pamodina bērnu naktī (tas var būt vienīgais simptoms).
• Tumši maisiņi zem acīm.
• Jūsties nogurušam.
• Uzbudināmība.
• Blīvums krūtīs.
• Svilpoša skaņa, kas rodas elpojot (sēkšana). Jūs to varat pamanīt vairāk, kad bērns izelpo.

Jūsu bērna astmas simptomi var atšķirties. Simptomi var parādīties bieži vai attīstīties tikai tad, ja ir ierosinātāji. Dažiem bērniem biežāk ir astmas simptomi naktī.

Veselības aprūpes sniedzējs izmantos stetoskopu, lai klausītos bērna plaušas. Pakalpojuma sniedzējs var dzirdēt astmas skaņas. Tomēr plaušu skaņas bieži ir normālas, ja bērnam nav astmas lēkmes.

Pakalpojuma sniedzējs liks bērnam elpot ierīcē, ko sauc par maksimālās plūsmas mērītāju. Maksimālās plūsmas mērītāji var pateikt, cik labi bērns var izpūst gaisu no plaušām. Ja astmas dēļ elpceļi ir šauri, maksimālās plūsmas vērtības samazinās.

Jūs un jūsu bērns iemācīsies izmērīt maksimālo plūsmu mājās.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šādus testus:

• Alerģiskas pārbaudes uz ādas vai asins analīze, lai noskaidrotu, vai jūsu bērnam ir alerģija pret noteiktām vielām
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Plaušu funkcijas testi

Jums un jūsu bērna pakalpojumu sniedzējiem vajadzētu strādāt kopā kā komandai, lai izveidotu un īstenotu astmas rīcības plānu.

Šis plāns jums pateiks, kā:

• Izvairieties no astmas izraisītājiem
• Pārraugiet simptomus
• Izmēra maksimālo plūsmu
• Lietojiet zāles

Plānā vajadzētu arī pateikt, kad jāzvana pakalpojumu sniedzējam. Ir svarīgi zināt, kādus jautājumus uzdot bērna pakalpojumu sniedzējam.

Bērniem ar astmu skolā nepieciešams liels atbalsts.

• Dodiet skolas darbiniekiem savu astmas rīcības plānu, lai viņi zinātu, kā rūpēties par jūsu bērna astmu.
• Uzziniet, kā ļaut bērnam skolas laikā lietot zāles. (Jums var būt nepieciešams parakstīt piekrišanas veidlapu.)
• Astma nenozīmē, ka jūsu bērns nevar vingrot. Treneriem, sporta skolotājiem un jūsu bērnam būtu jāzina, kā rīkoties, ja bērnam ir fiziskas slodzes izraisīti astmas simptomi.

ASTMAS ZĀLES

Astmas ārstēšanai tiek izmantotas divas pamata zāles.

Lai novērstu astmas simptomus, katru dienu lieto ilgstošas ​​kontroles zāles. Jūsu bērnam jālieto šīs zāles, pat ja nav simptomu. Dažiem bērniem var būt nepieciešamas vairākas ilgstošas ​​kontroles zāles.

Ilgtermiņa kontroles zāļu veidi ietver:

• Inhalējamie steroīdi (tie parasti ir pirmā ārstēšanas izvēle)
• Ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori (tos gandrīz vienmēr lieto kopā ar inhalējamiem steroīdiem)
• Leikotriēna inhibitori
• Kromolīna nātrijs

Ātra palīdzība vai glābšanas astmas zāles ātri darbojas, lai kontrolētu astmas simptomus. Bērni tos lieto, kad viņiem ir klepus, sēkšana, apgrūtināta elpošana vai astmas lēkme.

Dažas no jūsu bērna astmas zālēm var lietot, izmantojot inhalatoru.

• Bērniem, kuri lieto inhalatoru, jāizmanto starplikas ierīce. Tas palīdz viņiem pareizi nokļūt zāles plaušās.
• Ja jūsu bērns lieto inhalatoru nepareizi, mazāk zāļu nonāk plaušās. Lieciet savam pakalpojumu sniedzējam parādīt bērnam, kā pareizi lietot inhalatoru.
• Jaunāki bērni zāļu lietošanai inhalatora vietā var izmantot smidzinātāju. Smidzinātājs astmas zāles pārvērš miglā.

ATBRĪVOŠANĀS no TRIGERIEM

Ir svarīgi zināt bērna astmas izraisītājus. Izvairīšanās no tiem ir pirmais solis, lai palīdzētu bērnam justies labāk.

Turiet mājdzīvniekus ārā vai vismaz prom no bērna guļamistabas.

Neviens nedrīkst smēķēt mājā vai ap bērnu ar astmu.

• Atbrīvošanās no tabakas dūmiem mājās ir vissvarīgākais, ko ģimene var darīt, lai palīdzētu astmas slimniekam.
• Ar smēķēšanu ārpus mājas nepietiek. Ģimenes locekļi un viesi, kas smēķē, dūmus nēsā uz apģērba un matiem. Tas var izraisīt astmas simptomus.
• NELIETOJIET iekštelpu kamīnus.

Uzturiet māju tīru. Glabājiet pārtiku traukos un ārpus guļamistabām. Tas palīdz samazināt prusaku iespējamību, kas var izraisīt astmas lēkmes. Tīrīšanas līdzekļiem mājās jābūt bez smaržas.

UZRAUDZIET BĒRNA ASTMU

Maksimālās plūsmas pārbaude ir viens no labākajiem veidiem, kā kontrolēt astmu. Tas var palīdzēt jums pasliktināt bērna astmu. Astmas lēkmes parasti nenotiek bez brīdinājuma.

Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, var nepietiekami izmantot pīķa plūsmas mērītāju, lai tas būtu noderīgs. Tomēr bērnam vajadzētu sākt lietot maksimuma plūsmas mērītāju jaunībā, lai pierastu. Pieaugušajam vienmēr jāuzrauga bērna astmas simptomi.

Pareizi ārstējot, lielākā daļa bērnu ar astmu var dzīvot normālu dzīvi. Ja astma netiek labi kontrolēta, tas var izraisīt skolas kavēšanu, problēmas ar sportu, vecāku nokavētu darbu un daudzus apmeklējumus pakalpojumu sniedzēja birojā un neatliekamās palīdzības nodaļā.

Astmas simptomi bieži mazinās vai pilnībā izzūd, kad bērns kļūst vecāks. Nepietiekami kontrolēta astma var izraisīt ilgstošas ​​plaušu problēmas.

Retos gadījumos astma ir dzīvībai bīstama slimība. Ģimenēm ir cieši jāsadarbojas ar pakalpojumu sniedzējiem, lai izstrādātu plānu astmas slimnieka aprūpei.

Zvaniet sava bērna pakalpojumu sniedzējam, ja domājat, ka bērnam ir jauni astmas simptomi. Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta astma, zvaniet pakalpojumu sniedzējam:

• Pēc neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējuma
• Kad maksimuma plūsmas skaitļi ir kļuvuši mazāki
• Kad simptomi kļūst biežāki un smagāki, pat ja jūsu bērns ievēro astmas rīcības plānu

Ja jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana vai astmas lēkme, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ārkārtas simptomi ir:

• Elpošanas grūtības
• Lūpām un sejai ir zilgana krāsa
• Smaga trauksme elpas trūkuma dēļ
• Ātrs pulss
• Svīšana
• Samazināts modrības līmenis, piemēram, smaga miegainība vai apjukums

Bērnam, kuram ir smags astmas lēkme, var būt nepieciešams palikt slimnīcā un saņemt vēnu (intravenozo vai IV) skābekli un zāles.

Bērnu astma; Astma - bērnu; Sēkšana - astma - bērni

• Astma un skola
• Astmas kontroles zāles
• Astma bērniem - ko pajautāt ārstam
• Astma - ātras palīdzības zāles
• Vingrojumu izraisīta bronhokonstrikcija
• Vingrošana un astma skolā
• Kā lietot smidzinātāju
• Kā lietot inhalatoru - nav starplikas
• Kā lietot inhalatoru - ar starpliku
• Kā izmantot savu maksimālo plūsmas mērītāju
• Padariet pīķa plūsmu par ieradumu
• Astmas lēkmes pazīmes
• Palieciet prom no astmas izraisītājiem

• Normāls pret astmatisko bronhiolu
• Maksimālā plūsmas mērītājs
• Plaušas
• Kopējie astmas izraisītāji

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Pakāpeniska pieeja bērnu astmai. J Fam Prakse. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Džeksona dīdžejs, Lemanske RF, Bacharier LB. Astmas ārstēšana zīdaiņiem un bērniem. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE un citi, eds. Midltona alerģija: principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 50. nodaļa.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Bērnības astma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 169. nodaļa.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astma: klīniskā diagnoze un vadība. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 42. nodaļa.

ASV Veselības un cilvēkresursu departaments; Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta vietne. Ātrā informācija par astmas aprūpi: astmas diagnosticēšana un pārvaldība; Nacionālās astmas izglītības un profilakses programmas vadlīnijas, ekspertu grupas ziņojums 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Atjaunināts 2012. gada septembrī. Piekļuve 2020. gada 8. maijam.