Taisnās zarnas prolapss

Taisnās zarnas prolapss rodas, kad taisnās zarnas nokrīt un nāk caur anālās atveres.

Precīzs taisnās zarnas prolapsa cēlonis nav skaidrs. Iespējamie cēloņi var būt šādi:

• Palielināta atvere, pateicoties atvieglotiem muskuļiem iegurņa pamatnē, ko veido muskuļi ap taisnās zarnas
• Anālās sfinktera vaļīgie muskuļi
• Nenormāli garš resnās zarnas
• Vēdera dobuma kustība uz leju starp taisnās zarnas un dzemdi
• Tievās zarnas prolapss
• Aizcietējums
• Caureja
• Hroniska klepus un šķaudīšana

Prolaps var būt daļējs vai pilnīgs:

• Ar daļēju prolapsi taisnās zarnas iekšējā odere izliekas daļēji no tūpļa.
• Ar pilnīgu prolapsi visa taisnās zarnas izliekšanās notiek caur tūpļa pusi.

Taisnās zarnas prolapss notiek visbiežāk bērniem līdz 6 gadu vecumam. Veselības problēmas, kas var izraisīt prolapsi, ir:

• Cistiskā fibroze
• Zarnu tārpu infekcijas
• Ilgstoša caureja
• Citas veselības problēmas, kas rodas dzimšanas brīdī

Pieaugušajiem to parasti konstatē ar aizcietējumiem vai ar muskuļu vai nervu problēmām iegurņa vai dzimumorgānu rajonā.

Galvenais simptoms ir sarkanīgas krāsas masa, kas izceļas no tūpļa atveres, īpaši pēc zarnu kustības. Šī sarkanīgā masa faktiski ir taisnās zarnas iekšējā odere. Tas var nedaudz asiņot un var būt neērti un sāpīgi.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu, kas ietvers taisnās zarnas eksāmenu. Lai pārbaudītu prolapsu, pakalpojumu sniedzējs var lūgt personu nogāzt, sēžot uz tualetes.

Veicamie testi ietver:

• Kolonoskopija, lai apstiprinātu diagnozi
• Asins analīze, lai pārbaudītu anēmiju, ja no taisnās zarnas ir asiņošana

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja rodas taisnās zarnas prolapss.

Dažos gadījumos prolapsi var ārstēt mājās. Izpildiet sava pakalpojumu sniedzēja norādījumus, kā to izdarīt. Taisnās zarnas jāstumj atpakaļ iekšpusē manuāli. Mīkstu, siltu, mitru drānu izmanto, lai masai uzliktu maigu spiedienu, lai to virzītu atpakaļ caur tūpļa atveri. Pirms spiediena izdarīšanas personai jāatrodas vienā pusē ceļa-krūtis stāvoklī. Šī pozīcija ļauj gravitācijai palīdzēt taisnās zarnas atgriezties stāvoklī.

Nekavējoties nepieciešama operācija. Bērniem cēloņa ārstēšana bieži atrisina problēmu. Piemēram, ja cēlonis ir saspringts sausu izkārnījumu dēļ, var palīdzēt caurejas līdzekļi. Ja prolapss turpinās, var būt nepieciešama operācija.

Pieaugušajiem vienīgā taisnās zarnas prolapss ir procedūra, kas atjauno novājināto anālo sfinkteru un iegurņa muskuļus.

Bērniem, ārstējot cēloni, tiek izārstēta taisnās zarnas prolapss. Pieaugušajiem operācija parasti izārstē prolapsu.

Ja taisnās zarnas prolapss netiek ārstēts, var attīstīties aizcietējums un zarnu kontroles zudums.

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja ir taisnās zarnas prolapss.

Bērniem cēloņa ārstēšana parasti novērš taisnās zarnas prolapss.

Procidentia; Taisnās zarnas intususcepcija

• Taisnās zarnas prolapss
• Taisnās zarnas prolapss remonts - sērija

Iturrino JC, Lembo AJ. Aizcietējums. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 19. nodaļa.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Tūpļa un taisnās zarnas ķirurģiskie apstākļi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 371. nodaļa.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Taisnās zarnas un tūpļa slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 136. nodaļa.